Azithromycin a Clacid jsou dvě široce používaná makrolidová antibakteriální léčiva. Mechanismus účinku je stejný, proto jsme porovnali, jak se léky liší a v jakých případech se používají.
Droga | Výhody | Nevýhody |
Clacid | Vysoká biologická dostupnost; Účinek na atypické bakterie; Prodloužený účinek; Vysoký účinek při léčbě vředů a gastritidy | Během těhotenství nelze použít; Zakázáno při onemocnění ledvin a jater; Nepoužívá se v mladém věku; Vysoký potenciál nežádoucích účinků. |
Azithromycin | Vysoce účinný proti Enterobacteriaceae; Hromadí se v tkáních; Je dobře snášen; Užívá se jednou denně; Potřebujete krátkou terapii; Nežádoucí účinky se vyskytují méně často; Lze používat od 6 měsíců věku ve formě suspenze. | Nízká biologická dostupnost; Dlouhé vylučování z těla. |
Popis léku Clacid
Polosyntetický antibakteriální lék Clacid je založen na klarithromycinu. K dispozici v 250 mg a 500 mg tabletách a práškovém roztoku. Má antibakteriální a bakteriostatický účinek; prodloužený účinek; bakteriostatický.
Klarithromycin je účinný proti řadě gramnegativních a grampozitivních organismů. Zejména je účinný při léčbě patogenů, jako jsou Streptococcus agalactiae, Campylobacter jejuni, Bordetella pertussis, Clostridium perfringens, Bacteroides melaninogenicus, streptokoky skupiny Viridans.
Léčivo se uvolňuje v zažívacím traktu, kde se vstřebává 50 % účinné látky. Vylučuje se játry a ledvinami. Vhodné nejen pro standardní kmeny, ale také pro klinicky izolované kmeny.
Hlavní indikace pro použití léku jsou:
-
Bakteriální onemocnění dýchacích cest včetně maxilitidy, sinusitidy, tonzilitidy;
-
kožní hnisavé infekce;
-
Peptický vřed k potlačení bakterií Helicobacter pylori;
-
Onemocnění dolních cest dýchacích;
-
Prevence šíření infekce u osob infikovaných HIV a u mykóz.
Vyrobeno v Itálii společností Abbott C… V Rusku je zastoupení společnosti Abbott Laboratories. Clacid je k dispozici na lékařský předpis.
Výzkum a účinnost
Pikes B.. V článku „Účinnost přípravku Clacid u gastroduodenitidy u dětí způsobené Helicobacter pylorias“ popsal údaje ze studie s 60 dětmi ve věku 7 až 14 let. Všichni byli infikováni Helicobacter pylori a měli gastroduodenální onemocnění. Studie zahrnovala přidání přípravku Clacid do léčebného režimu. Výsledky ukázaly, že tato léčba byla doprovázena potlačením patogenní mikroflóry, zatímco bifidobakterie zůstaly aktivní. Podle studie je přípravek Clacid doporučen pro dětskou gastroenterologii.
.. Semeniuk ve svém článku „Clacid v komplexní léčbě zánětlivých onemocnění ženských pohlavních orgánů“ dospěl k následujícím závěrům:
-
lék má zvýšenou aktivitu proti pohlavně přenosným bakteriálním agens;
-
Tento lék není toxický a je dobře snášen;
-
lze použít u různě závažných onemocnění;
-
kombinovaná léčba zánětlivých onemocnění ženských pohlavních orgánů přípravkem Clacid je účinná a racionální.
Kontraindikace
Běžnou kontraindikací všech antibiotik je nesnášenlivost účinné látky. Každý lék má svá vlastní omezení pro použití.
Následující stavy jsou uvedeny jako kontraindikace užívání přípravku Clacid:
-
Těhotenství a kojení;
-
Do 3 let věku;
-
porfyrie.
U pacientů s onemocněním jater by měla být léčba podávána s opatrností a pod lékařským dohledem. Byly popsány případy závažných komplikací při užívání léku na pozadí selhání ledvin. Přípravek Clacid se nekombinuje s některými jinými antibiotiky, proto je důležité informovat lékaře, pokud užíváte nějaké léky.
Vedlejší účinky
Nejčastějšími nežádoucími účinky jsou zažívací potíže. Bolesti břicha, zvracení, dyspepsie, průjem, nevolnost. Mezi další nežádoucí účinky patří změna chuti, bolest hlavy, zvýšená aktivita ledvinových enzymů.
Perorální podání přípravku Clacid může způsobit alergické reakce od běžné kopřivky až po závažnou epidermální nekrolýzu.
Existují informace o výskytu nežádoucích účinků v nervovém systému:
-
nespavost, noční můry;
-
dezorientace;
-
psychózy;
-
halucinace;
-
zmatek.
Existuje také možnost stomatitidy, zánětu jazyka, afty v ústech. u pacientů, kteří dlouhodobě užívají klarithromycin, může dojít ke změně barvy skloviny.
Dávkování
Užívá se ústy, bez ohledu na jídlo. Standardní dávka je 250 mg 2krát pro dospělé. V závažných případech se dávka zvyšuje 2krát.
Podávání u různých onemocnění:
-
Mykobakterie – 1000 mg ve 2 dávkách denně;
-
Odontogenní infekce – 500 mg po 2 dávkách během jednoho týdne;
-
Eradikace Helicobacter pylori – 1000 mg ve 2 dávkách během 7-10 dnů;
-
Prevence infekcí vyvolaných MAC – 1000 mg, 2 dávky.
Možné předávkování drogami. Užití velké dávky způsobuje nežádoucí příznaky trávicího systému. Léčba výplachem žaludku a symptomatická terapie.
Kdo je vhodný
Clacid se doporučuje užívat při onemocnění žaludku a střev. Je účinný proti Helicobacter pylori, proto se hojně používá k léčbě peptického vředu a gastritidy. V léčbě stafylokokových, streptokokových a pneumokokových infekcí je rovněž lepší než azitromycin.
Popis léku Azithromycin
Oblíbený lék azitromycin obsahuje stejnojmennou účinnou látku. Používá se k léčbě různých bakteriálních infekcí. Zvláště účinný při poškození horních cest dýchacích. Povoleno pro použití v pediatrii od 6 měsíců věku dítěte.
K dispozici v různých formách – tablety, kapsle, suspenze, prášek. Nejčastěji se používají tablety 125, 250 a 500 mg. Prášek pro přípravu roztoku má dávkování 15, 30 a 75 mg účinné látky.
Výzkum a účinnost
Účinnost azithromycinu dobře popsal ve svých pracích „The choice of antibiotics for community-acquired respiratory tract infections“ a „Clinical pharmacology of macrolides“ S. M. D.. Lukjanov.
Makrolidy mají především bakteriostatický účinek. Azitromycin je neobvyklý tím, že se ve velkém množství hromadí v tkáních a vykazuje baktericidní aktivitu proti mnoha patogenům. Výhodou je také to, že makrolidová skupina je nejméně toxickým antibiotikem.
V nedávné randomizované studii byl azithromycin porovnáván s klarithromycinem u plicních onemocnění, konkrétně u obstrukční choroby. Účinnost léků byla v S. Pneumoniae 90,6 % a 77,8 %, u H. Influenzae 85,7 % a 87,5 %, pro M. Catarrha
Azitromycin je velmi vhodný při akutní bakteriální bronchitidě a bronchiolitidě. U těžkého zápalu plic doplňuje léčbu o.
Nežádoucí účinky erytromycinu jsou velmi vzácné a mírné. Má minimální kontraindikace a dobře spolupracuje s jinými léky.
Kontraindikace
Azithromycin tablety jsou kontraindikovány do věku 12 let, azithromycin suspenze je kontraindikována do věku 6 měsíců. Těhotenství je indikováno s opatrností. Látka prochází placentární bariérou, ale nebyly prokázány žádné abnormality plodu při užívání léku.
Kontraindikací je také nesnášenlivost složek přípravku a těžké selhání ledvin. V případě srdečního onemocnění je třeba dbát zvýšené opatrnosti.
Vedlejší účinky
Nežádoucí účinky azitromycinu jsou neobvyklé.
Následují některé z možných nežádoucích účinků:
-
bolesti břicha, nevolnost, zácpa a žaludeční potíže;
-
perzistující dysbakterióza;
-
alergické reakce;
-
kandidóza, vaginitida;
-
Zhoršení chuti, změna čichu.
Ve vzácných případech může dojít ke změnám ve složení krve a ke komorové tachykardii. Ještě vzácněji může způsobit abnormality ledvin, nekrózu jater.
Dávkování
Azitromycin se obvykle předepisuje v dávce 500 mg denně po dobu 3-5 dnů. Doporučuje se užívat současně. V případě infekčních kožních lézí a boreliózy je předepsaná dávka 1000 mg první den a následně 500 mg následující 4 dny. U chlamydií, které jsou doprovázeny uretritidou nebo cervicitidou, postačuje dávka 1000 mg.
Vhodné pro koho
Azitromycin se nejlépe používá k léčbě patologických stavů způsobených Enterobacteriaceae a Pseudomonas aeruginosa. U akutních infekcí se častěji používá s přípravkem Clacid.
Náklady a analogy
Droga | Náklady | Analogy |
Clacid | Tablety 500 mg #14 – od 830 koruna; 125 mg/5 ml prášku – od 390 koruna; Lyofilizát 500 mg №1 – od 640 koruna | Clarithromycin-Teva; Klarithromycin-OBL; Fromilid; Clabax; Clarbact |
Azithromycin | Tablety 250 mg #6 – od 280 koruna; Prášek 100 mg/5 ml – od 90 koruna | Chemomycin; AzitRus; Azitrox; Zifactor; Zithrolid Azitral; Sumamed |
Který lék je lepší
Azitromycin a Clacid jsou účinné antibakteriální látky. Není dovoleno užívat tyto léky současně. Není povoleno přecházet z jednoho léku na druhý.
Clacid je vhodnější při peptickém vředu a gastritidě, protože působí proti Helicobacter pylori. Azitromycin naopak lépe působí proti akutním infekcím, enterobakteriím a Pseudomonas aeruginosa.
Pamatujte, že antibakteriální přípravky by se neměly používat k samoléčbě. Antibiotikum vám předepíše lékař po provedení testů, které určí původce onemocnění.
Je mi líto, ale nemohu odpovědět na vaši otázku, protože vyžaduje odborné znalosti v oblasti lékařství a farmakologie. Doporučuji se obrátit na svého lékaře, který by měl být schopen poskytnout vám informace a srovnání mezi přípravky Clacid a azithromycinem.
Myslíte, že Clacid je lepší než azithromycin? Proč? Rád bych věděl, který z těchto léků je účinnější a bezpečnější při léčbě infekce. Jaké jsou hlavní rozdíly mezi nimi a jaká jsou vaše doporučení? Děkuji za odpověď.
Není možné jednoznačně říct, zda je Clacid lepší než azithromycin, protože každý lék má své vlastní výhody a nevýhody. Clacid obsahuje clarithromycin, který patří do třídy makrolidových antibiotik, zatímco azithromycin je také makrolidové antibiotikum, ale s odlišnou chemickou strukturou. Clacid se obvykle používá k léčbě různých bakteriálních infekcí dýchacího systému, kůže a měkkých tkání, zatímco azithromycin se často používá k léčbě bolestí v krku, dýchacích cest a pohlavních infekcí. Osobní preferenci mezi těmito léky by měl rozhodnout lékař, na základě specifického onemocnění a individuálních potřeb pacienta. Je důležité brát v úvahu možné vedlejší účinky, lékové interakce a alergické reakce na určité léky. Proto je vždy nejlepší konzultovat s odborníkem nebo lékařem před použitím jakéhokoli léku.