10 nejlepších léků proti nespavosti

*Přehled toho nejlepšího podle redakce. Informace o kritériích výběru. Tento materiál je subjektivní, není určen jako reklama a neslouží jako návod k nákupu. Konzultace s odborníkem před nákupem.

Podle tiskové agentury RBC se v dubnu 2019. zveřejnil pozorování Rosstatu, které bylo provedeno v září loňského roku ve všech regionech Ruské federace dotazováním osob starších 15 let. V důsledku toho bylo zjištěno, že v uplynulém roce se ti, kteří potřebovali lékařskou pomoc, obrátili na zdravotnické zařízení pouze v 65 % případů a 34 % dotázaných se léčilo samo. Na otázku, proč se lidé léčí sami a nejdou k lékaři, zazněly různé odpovědi, ale více než 30 % dotázaných (na prvním místě) uvedlo, že nejsou spokojeni s lékařskou organizací.

To je ovšem smutná statistika. A právě proto, že se lidé snaží sami léčit nejrůznější zdravotní problémy, jsou velmi populární různé recenze volně prodejných léků. na jedné straně je nepochybně pozitivní účinek těchto recenzí, samozřejmě pokud jsou napsány profesionály. Proč však lidem nepředstavit nejen léky na předpis, ale i ty, které jsou předepsané, mezinárodně uznávané a mohou být indikovány při určitých poruchách? Koneckonců, kdyby si to někdo přečetl, nebyla by to záminka jít k lékaři a říct mu o svém zdravotním stavu?

V souladu s tímto přístupem bude tento žebříček prášků na spaní zahrnovat jak léky na předpis, které jsou předepsány lékařem, tak prostředky, které lze volně zakoupit v lékárně. Všechny ceny léků jsou uvedeny pro jaro 2019.

Trocha historie

Historie prášků na spaní sahá několik tisíciletí do minulosti. Uklidňující a relaxační účinky sušených oddenků a kořenů kozlíku lékařského jsou známy již od starověkého Říma. Ani senátoři a vznešení patricijové se nevyhýbali polštářům na spaní plněným sušenými bylinami.

V Orientu se jako droga proti úzkosti nejprve používala šťáva z máku (Papaver somniferum), poté hašiš a opiová tinktura. O škodlivosti těchto prášků na spaní se toho dá říct hodně a závislost na opiu byla zhoubou lidí, kteří se snažili vypořádat s nespavostí.

Od poloviny devatenáctého století jsou známy barbituráty, deriváty kyseliny barbiturové. Do 70. let 20. století se používaly luminální, veronální, barbamylové. Barbituráty však měly závažné nevýhody. Vykazovaly sice hypnotický účinek a pomáhaly v boji proti úzkosti, ale při dlouhodobé léčbě způsobovaly vážnou drogovou závislost a návyk. Po užití barbiturátů lidé ztráceli kontrolu nad svými emocemi a chováním, a pokud se dávka zvýšila, barbituráty způsobily těžkou anestezii.

Anestetika ze skupiny barbiturátů se mimochodem stále používají, když potřebují krátkodobou operaci. Takovým lékem je například thiopental sodný. Barbituráty byly v současné době zcela vyřazeny z trhu s léky na spaní a jejich použití při léčbě některých forem epilepsie, jako je fenobarbital, je velmi omezené. Překvapivě lze fenobarbital volně zakoupit v lékárně bez lékařského předpisu, je součástí známých a nejlevnějších sedativních kapek – Corvalol, Valokordin a podobně. O volně prodejných lécích bude pojednáno níže.

Barbituráty byly poté staženy a nahrazeny benzodiazepiny. Stále jsou součástí moderního lékařského arzenálu, stejně jako některá neuroleptika.

Pozor na nespavost!

K popisu prášků na spaní je třeba připomenout, že nespavost nemusí být vždy řešena léky. Existují nebezpečná onemocnění, která mohou způsobovat přetrvávající poruchy spánku jako příznak. Mezi tato onemocnění patří:

Tyreotoxikóza nebo hypertyreóza. Je to nadměrná hyperfunkce štítné žlázy. Kromě nespavosti je charakteristický úbytek hmotnosti, přetrvávající subfebrilie, sklon k průjmům, stálá horečka, plačtivost, vznětlivost a podrážděnost;

chronické, přetrvávající poruchy spánku mohou být způsobeny depresí, a v takovém případě je třeba depresi řešit. Když se člověk dostane ze stavu deprese, normalizuje se i spánek;

Závažným problémem je chronická spánková apnoe, kdy při vysoké tělesné hmotnosti a nízkém tonu svalů měkkého patra dochází k občasným záchvatům spánkové apnoe. Po krátké době následuje rychlé probuzení a vše začíná znovu. Tito pacienti často trpí nespavostí, ale mají přísně zakázáno užívat mnoho prášků na spaní, protože by se jednoduše nemuseli probudit.

Nespavost se může objevit u některých forem Parkinsonovy choroby, některých typů mrtvice, meningitidy, forem akutní a chronické encefalitidy, demence. Proto byste měli vždy vyhledat lékařskou radu před užitím jakýchkoli více či méně závažných prášků na spaní. Samoléčba prášky na spaní je nebezpečná a může mít fatální následky.

Hodnocení nejlepších prostředků proti nespavosti

Nominace	místo	název produktu	cena
Nejlepší benzodiazepiny a neuroleptika	1	Nitrazepam (Radedorm)	64€
2	Fenazepam	116€
3	Teralizen (alimazin tartrát)	267€
Z – hypnotika	1	Somnol (zopiklon)	199€
2	Sanval (zolpidem)	1 900€
3	Andante (zaleplon)	250€
4	Varování: Belsomrah!	732€
Nejlepší volně prodejné produkty	1	Melaxen (Melarena, Melaritm, Sonnovan)	499€
2	Donormyl (doxylamin)	117€
3	Corvalol	12€

Nejlepší benzodiazepiny a neuroleptika

Léky z této skupiny se vyznačují nízkou cenou, dlouhodobými zkušenostmi s používáním v medicíně (několik desetiletí) a důkladnou znalostí všech kontraindikací a vedlejších účinků. Velmi mnoho těchto léků je obstaráváno zdravotnickými zařízeními, ale mnoho z nich vyžaduje co nejkratší postup, což je charakteristické pro léky na spaní obecně. Čím kratší je doba léčby, tím větší je účinek a tím menší je pravděpodobnost nežádoucích účinků.

Nitrazepam (Radedorm)

Hodnocení: 4.9

Z mnoha benzodiazepinů je právě nitrazepam schválen jako pilulka na spaní a předepisuje se při poruchách spánku. Váže se na specifické benzodiazepinové receptory a působí na GABAergní synapse, což způsobuje významnou inhibici korových funkcí. Nitrazepam má antikonvulzivní a svalové relaxační nebo svalové uvolňující účinky stejným způsobem. Nitrazepam je indikován při různých poruchách spánku, při některých formách záchvatů, a to i u kojenců. Nitrazepam se používá jako pilulka na spaní půl hodiny před spaním. Podává se jako půl tablety až 1 tableta pro dospělé a nemělo by se podávat více než 2 tablety nebo 10 mg denně. Každá tableta obsahuje 5 mg. Nitrazepam vyrábí endokrinní závod v Praze. Balení 20 tablet stojí 69 koruna.

Výhody a nevýhody

Nitrazepam působí dostatečně rychle a silně, délka spánku se prodlužuje, stejně jako hloubka spánku. Spánek se z povrchního stavu stává klidným a hlubokým. Nitrazepam má však bohužel denní ospalost, což je závažná nevýhoda, a ještě závažnější nevýhodou je abstinenční syndrom. Pokud tento lék užíváte a pak ho náhle přestanete užívat, způsobuje nespavost. Je také kontraindikován u osob s chronickým alkoholismem, drogovou závislostí, těhotných a kojících žen. Jak bylo uvedeno výše, lze jej předepsat dětem, dokonce i kojencům v případě záchvatů. Mezi další nežádoucí účinky patří otupělost, zpomalení reakcí a především špatná koncentrace, takže pokud si večer vezmete tabletu nitrazepamu, abyste si zlepšili spánek, možná byste se měli vyhnout tomu, abyste ráno usedli za volant.

Fenazepam

Hodnocení: 4.8

Fenazepam se používá častěji než nitrazepam. Patří také do skupiny benzodiazepinů a je široce používán v moderní medicíně. Stejně jako nitrazepam působí na GABAergní dráhu, ale také snižuje úzkost, emoční stres a neklid. Fenazepam je indikován nejen k léčbě poruch spánku, ale také k léčbě záchvatů paniky a úzkosti. Fenazepam se používá při léčbě neuróz, reaktivní psychózy, různých psychopatií a dokonce i k prevenci úzkosti. V neurologii se fenazepam používá k léčbě pacientů s epilepsií spánkového laloku, ke zmírnění vysokého svalového tonu, například po centrálních mozkových příhodách.

Fenazepam se užívá s jídlem nebo bez jídla a je k dispozici v několika různých formách. Je to běžná tableta, ale je to také vstřebatelná tableta, tj. dispergovatelná. V druhém případě je třeba tabletu držet na jazyku, dokud se zcela nerozpustí, a poté ji spolknout. Tuto tabletu není třeba zapíjet tekutinami. Pokud má pacient poruchy spánku, stačí užít jednu nebo dvě tablety půl hodiny před spaním. Maximální denní dávka je 10 mg. Je přísně zakázáno užívat fenazepam více než 4 tablety denně. Fenazepam vyrábí domácí společnost Valenta a balení 50 tablet po 20 mg stojí 196 koruna.

Výhody a nevýhody

Výhodou fenazepamu je, že nejen zlepšuje spánek, ale může také pomoci pacientům s celou řadou neuróz, panických záchvatů a psychopatií. Fenazepam je však nebezpečný, protože má nízkou terapeutickou šíři. Předávkování způsobuje ospalost, zmatenost, zpomalení srdečního tepu, snížení krevního tlaku a dokonce kóma. Možné jsou četné nežádoucí účinky: snížení počtu bílých krvinek, snížená koncentrace a ospalost, zejména při dlouhodobém užívání, sucho v ústech, slinění, úbytek hmotnosti. Fenazepam by se nikdy neměl užívat během těhotenství, zejména v prvním trimestru, protože může způsobit vrozené vady a malformace. Fenazepam se nesmí užívat u dětí mladších 18 let, během kojení nebo v případě těžké deprese. je prokázáno, že užívání fenazepamu u těžké depresivní poruchy významně zvyšuje riziko sebevraždy. Proto je důležité navštívit odborníka a neléčit se sám.

Teralizen (alimazin tartrát)

Hodnocení: 4.7

Tralizen je ze zcela jiné skupiny léků, neuroleptik. Všechny tyto léky jsou velmi závažné: tizercin, aminazin, haloperidol. Používají se v „hlavní“ psychiatrii. Teralidžan je však takové ultralehké a velmi jemné neuroleptikum a doba jeho působení je velmi krátká. Tralizhen je dostupný v tabletách po 5 mg a kromě spánkového účinku, stejně jako všechna neuroleptika, vyvolává antihistaminový účinek, antiemetický účinek a účinek proti kašli. Nepoužívá se však jako lék proti kašli a léčí drobné psychické poruchy. Předepisuje se při hraničních poruchách, poruchách konverze a také při léčbě poruch spánku různého původu.

Aplikuje se perorálně a zvláštností užívání Teralidžanu je, že se neaplikuje bezprostředně před spaním, ale třikrát denně v dávkách 5 až 10 mg denně. Dávka je rozdělena do tří dávek. Vyrábí ji také domácí společnost Valenta a balení 25 tablet 5 mg stojí v průměru 590 koruna., což není málo.

Výhody a nevýhody

Velkou výhodou přípravku Tralidgen je skutečnost, že kromě sedativního účinku má i další účinky. Všechny jsou poměrně mírné, ale dohromady fungují dobře a mírně. Stejně silný antipsychotický účinek, jaký mají ostatní neuroleptika, je velmi mírný, a proto má jen málo vedlejších účinků, zejména pokud není předávkován. Pokud je však lék užíván ve vyšší dávce, může se objevit ospalost, letargie a zejména v prvních dnech užívání. Tělo se pak s těmito vedlejšími účinky vyrovnává. Někdy se mi ve spánku zdají noční můry, ale ani to není běžné.

Nejlepší Z jsou hypnotika

Z-hypnotika byla poprvé uvedena na trh v roce 1993. Dlouho se hledal lék, který by se vázal na benzodiazepinové receptory, vyvolal benzodiazepinový hypnotický účinek a neměl žádné jiné účinky. Nakonec byly takové léky nalezeny. Bylo zjištěno, že mají sedativní účinek, ale účinky jako svalová relaxace nebo uvolnění svalů, sedace nebo trankvilizace a žádné účinky proti úzkosti. Důležité je, že všechny mají velmi krátký poločas rozpadu v krvi, nehromadí se v těle a nemají hromadící účinek. Téměř všechny působí především na usínání, nikoli na spánek samotný. Proto jsou určeny především pro pacienty, kteří nemohou usnout. Prodej ostatních benzodiazepinů po jejich uvedení na trh prudce poklesl, protože velká část z nich byla prodávána jako hypnotika.

Somnol (zopiklon)

Hodnocení: 4.9

Původním lékem této skupiny je Imovan. V dnešní době je však obtížné ho sehnat, a proto se jeho obdoba nazývá somnol. Vyrábí ho lotyšská společnost Grindeks a balení 20 tablet stojí 190 koruna. Jak je uvedeno výše – jedná se o čistě uspávací lék. Nemá smysl ho užívat za účelem „zklidnění“: nepomůže to. Doba semiejekce – maximálně 6 hodin. Imovan má vysokou míru vazby na receptory a rychle navozuje spánek.

Indikováno při nespavosti a potížích s usínáním. Přestože působí na iniciační fázi spánku, Imovan zvládá jak časné probouzení, tak časté noční probouzení. Každý den před spaním by se měla užívat jedna tableta. V průběhu léčby nespavosti různé geneze se používá po dobu jednoho měsíce, ne déle. Výjimečně lze podat dvě tablety před spaním pacientům, kteří trpí trvalou a závažnou nespavostí. U starších osob by měla být dávka snížena na polovinu a podávána v polovičních tabletách.

Výhody a nevýhody

Obrovskou výhodou zopiklonu je skutečnost, že nezpůsobuje ranní ospalost ani ospalost během dne. Druhým velkým plusem je, že je možné léčit a pak náhle zastavit. Neobjeví se žádné abstinenční příznaky. Třetí velkou výhodou je, že ráno můžete řídit auto a obsluhovat stroje. Jedinou nevýhodou je, že je nežádoucí kombinovat léčbu s alkoholem. V přítomnosti alkoholu může vést k amnézii, tj. ztrátě paměti na předchozí události, nebo k jevům předávkování.

Sanval (zolpidem)

Hodnocení: 4.8

Tento lék je trochu jiný. Má určité rozdíly v mechanismu účinku, váže se na specifické omega receptory. Účinek je stejně rychlý jako u zopiklonu, způsobuje kratší dobu usínání, zlepšuje kvalitu spánku, celkové trvání je delší a snižuje se počet a frekvence nočních probuzení. Sanval by se měl užívat těsně před spaním a zapíjet tekutinami. Před jeho užitím si musí být pacient jistý, že si může dovolit spát alespoň 7-8 hodin. Maximální dávka je 10 mg, u starších osob by měla být dávka snížena na polovinu a léčba by neměla být delší než jeden měsíc.

Výhody a nevýhody

Obecně řečeno, mezi zolpidemem a zopiklonem nejsou žádné významné rozdíly. Přesto je lepší doporučit zopiklon. Zolpidem má vyšší cenu a může způsobovat noční můry, a hlavně se musí během léčby postupně vysazovat, protože může vést k tzv. efektu „rebound insomnie“. To znamená, že pokud jej pacient užíval déle než 2 týdny, polovinu a čtvrtinu dávky během 3 až 4 týdnů před úplným vysazením. Kromě toho se při současném užívání zolpidemu mohou vyskytnout různé paradoxní psychiatrické reakce jako vedlejší účinek současného užívání zolpidemu s jinými antidepresivy ze skupiny SSRI. Kromě toho existují jednotlivé případy závislosti na léku a jeho zneužívání pacienty. Obvykle se však jedná o vysoké dávky.

Andante (zaleplon)

Hodnocení: 4.7

Dvě nejznámější drogy jsou Sonata a Andante. Skutečně krásná, hudební jména. Zaleplon se také používá při různých poruchách spánku a musí se užívat těsně před spaním. Trvá to asi 2 hodiny po jídle. Pilulku lze užít i v případě, že pacient necítí schopnost usnout, tedy v naléhavém případě, nikoli jako běžnou léčbu. Doporučená dávka při poruchách spánku je 10 mg nebo jedna tableta. Stejná dávka je maximální dávkou, opakování léčiva se nedoporučuje. Andante vyrábí maďarská společnost Gedeon Richter a balení 7 tablet stojí v průměru 530 koruna. Vzhledem k malému počtu pilulek je poměrně drahá.

Výhody a nevýhody

Hlavní výhodou systému Andante je jeho akční síla. Lze považovat za nejsilnější ze všech Z-hypnotik. Síla však neznamená bezpečnost. Stejně jako v předchozím případě může Andante vést k abstinenčním příznakům s řadou nežádoucích účinků, z nichž nejčastější je amnézie, tj. ztráta paměti, a rozvoj parestezií, tj. různých smyslových poruch, jako je necitlivost nebo brnění prstů. Poměrně často se objevuje ospalost, a pokud lék užívají ženy v plodném věku, mají často poruchy ovariálního menstruačního cyklu.

Andante by neměl být podáván těhotným a kojícím ženám, osobám s poruchou funkce ledvin nebo jater a osobám mladším 18 let. V oficiálních pokynech se uvádí, že byste měli před zahájením léčby upozornit čekatele pacienta, že může dojít k abstinenčnímu syndromu. Požaduje, aby léčba byla co nejkratší a nikdy nepřesáhla 2 týdny.

Varování: Belsomra!

Hodnocení: 4.6

Z-hypnotika jsou dnes skutečně nejlepšími prášky na spaní. V USA je však na trhu novější lék, který nemá s benzodiazepinovými receptory nic společného. Jedná se o přípravek Belsomra nebo Suvorexant (INN).

Jedná se o nový lék, který byl schválen úřadem FDA v roce 2014. Mechanismus účinku přípravku Belsomra je jedinečný: jedná se o antagonistu orexinových receptorů. Orexin je specifický neuropeptid, který je zodpovědný za náš aktivní bdělý stav. Lék blokuje specifické receptory a tělo přestane přijímat signály bdělosti. Výsledkem je spánek. Belsomra proto přistupuje k problematice spánku zcela odlišně: nevyvolává spánek ani bdění, ale spíše „vypíná“ bdění, jakkoli to může znít neobvykle.

Přípravek je nutné užívat v dávce 10 mg na noc, půl hodiny před spaním, a je nutné plánovat spánek po dobu nejméně 7 hodin. Najednou lze užít maximálně 20 mg, což znamená maximálně 2 tablety. Aby bylo dávkování pohodlnější, Belsomra se dodává v různých verzích: může být 20 mg, 15, 10 a 5 mg. Belsomra je v současné době lídrem v iniciaci spánku. Ostatní hypnotika obvykle urychlují spánek o 15-30 %, ale Belsomra o 40 % a více. Přípravek Belsomra vyrábí společnost Merck Sharp and Dom.

Výhody a nevýhody

Belsomra má značné množství výhod. Nepotlačuje dýchání ve spánku, takže jej lze předepsat pacientům s chrápáním a obstrukční spánkovou apnoe. Na rozdíl od jiných léků, jako jsou benzodiazepiny, není den po užití ospalý ani letargický. Ani u starších pacientů při vysoké dávce 20 mg se druhý den neprojevuje ranní ospalost. Po čtyřech letech užívání přípravku Belsomra nebyly dosud zjištěny prakticky žádné vedlejší účinky. Jeho terapeutický rozsah je dostatečně široký, což znamená, že riziko předávkování je minimální.

U zdravých pacientů bylo zjištěno, že při okamžitém užití i 100 miligramů, tedy pětinásobku maximální doporučené dávky, nebyly zjištěny žádné toxické účinky. Belsomra působí na specifické receptory, a proto není návyková ani návyková. Belsomra navíc zcela zachovává spánkové vzorce, což znamená, že se pomalý spánek i spánek REM střídají tak, jak mají, takže se pacient druhý den cítí dobře.

Belsomru lze užívat dlouhodobě. Takže je to perfektní? V podstatě ano. Jediná nevýhoda: není povolen u pacientů s narkolepsií, protože jejich metabolismus orexinu je změněn, a proto je jedním z klasických příznaků narkolepsie výrazná denní somnolence. Narkolepsie je však velmi vzácná. A zde je hlavní nevýhoda pro Rusy: nemožnost ji získat. Mnozí očekávali, že se tento lék objeví v Rusku na začátku roku 2017, ale dosud se vzhled Belsomry v Českych lékárnách neuskutečnil. Stránky, které posílají „drahé“ a prodávají léky, deklarují minimální náklady na drogu: 20 mg balení 30 – 7900 koruna.

Nejlepší volně prodejné léky

Konečně, když jsme mluvili o nejlepších prášcích na spaní, které jsou k dispozici nejen v Rusku, ale i na světě, vraťme se k „našim ovcím“, tedy k těm lékům, které lze zakoupit v Českych lékárnách bez lékařského předpisu. Samozřejmě jich je hodně. Všechny nejsou v podstatě prášky na spaní, ale ve větší či menší míře mají uspávací účinek. Nebudeme mluvit o tinktuře z pivoňky, o Persene Forte, o Novopassitu – o všech těchto lécích si můžete přečíst na velkém množství webových stránek. Omezíme se tedy na tři léky různých tříd. První z nich je antihistaminikum, druhý je zhruba hormonální, A nakonec je povinné říci o hlavní, populární a oblíbené ruské pilulce na spaní a sedativum – Korvalol.

Melaxen (Melarena, Melaritm, Sonnovan)

Hodnocení: 4.9

Jedním z nejlepších volně prodejných prášků na spaní u nás je lék Melaxen nebo jeho analogy, i když podle oficiální klasifikace patří mezi adaptogeny. A je to pochopitelné: kdyby byl v lékopise považován za pilulku na spaní, prodával by se na lékařský předpis. Obsahuje melatonin, což je spánkový hormon. Nebo spíše jeho syntetický protějšek. V přírodě je melatonin produkován epifýzou a normalizuje rytmus spánku a bdění. Jeho účinkem je urychlení usínání, snížení počtu probuzení během noci, ranní osvěžení nálady a zlepšení kvality samotného spánku. Melaxen se doporučuje užívat v případě náhlé a prudké změny časového pásma pro lepší adaptaci. Související porucha se nazývá jetlag.

Užívejte tabletu jednou denně půl hodiny před spaním. Maximální dávka jsou dvě tablety. Na rozdíl od přípravku Belsomra však Melaxen není registrován FDA, a přestože jej vyrábí americká společnost Unipharm, je zřejmé, že jeho trhem jsou jiné země. Balení 12 tablet stojí v průměru 638 koruna. Výsledky porovnání cen v internetových obchodech: Nejlevnější domácí protějšek – Sonnovan by Kanonfarma Production (Shchelkovo, Česká republika) stojí 300 koruna za 10 tablet.

Výhody a nevýhody

Existují určité důkazy, že Melaxen skutečně pomáhá usnout pouze první nebo druhý den užívání, pak si na něj tělo zvykne. Existují také důkazy o tom, že vyvolává různé násilné a barevné sny. Lék má slabý antikoncepční účinek, takže pokud chce žena otěhotnět, je nutné vyloučit užívání přípravku Melaxen. Během léčby je nutné zdržet se řízení, mohou se vyskytnout nežádoucí účinky, jako jsou alergie, otoky, bolesti hlavy a nevolnost. Úplný seznam kontraindikací zahrnuje kromě přecitlivělosti, těhotenství a kojení více než 10 skupin závažných onemocnění: autoimunitní onemocnění, diabetes, alergické reakce atd. Výsledkem je, že volně prodejný přípravek Melaxen má mnohem více kontraindikací než přípravek Imovan na předpis.

Donormyl (doxylamin)

Hodnocení: 4.8

Donormyl je poměrně ošemetná droga. Jedná se o antihistaminikum a ti, kteří užívali „tvrdá“ antihistaminika, jako je Dimedrol, Suprastin nebo Pipolfen, si mohou pamatovat jejich sedativní účinky. V té době byl tento účinek považován za vedlejší, a proto se začala hledat moderní antihistaminika bez sedace. Zde se však vývojáři rozhodli obrátit nevýhodu ve výhodu a vedlejší účinek v podobě relaxace a ospalosti studovali v klinických podmínkách. Jakmile studie potvrdily, že užívání doxilaminu urychluje dobu usínání, aniž by se změnil spánkový režim, bylo rozhodnuto uvést antihistaminikum na trh jako volně prodejnou tabletu na spaní. Jednalo se o úspěšný marketingový tah, za který je třeba výrobci pogratulovat. Donormil prodává společnost Upsa jako šumivé tablety a stojí 150 koruna v balení po 10 kusech. Donormil je předepisován „ad hoc“, tj. není plánován žádný průběh léčby. Užívá se půl hodiny před spaním, a to buď po jedné tabletě, nebo po půlce tablety.

Výhody a nevýhody

Velmi důležité je, že Donormil nezpůsobuje denní ospalost, lze jej kdykoli zrušit, je jasný. Nejedná se o prášek na spaní, ale o antihistaminikum a nemá vedlejší účinky jako například benzodiazepiny. Na druhou stranu je však tato absence více než kompenzována přítomností vlastních nežádoucích účinků společných všem antihistaminikům. Je to sucho v ústech, zadržování moči, rozmazané vidění a další nepříjemnosti. V případě předávkování se u vás jistě objeví fenomén denní ospalosti, široké zorničky, zarudlá kůže na krku a v obličeji, případně tachykardie, úzkost a řada dalších „překvapení“. Proto přípravek Donormil nezneužívejte, ale užívejte jej pouze v uvedených dávkách a rozhodně ne každou noc.

Corvalol

Hodnocení: 4.7

V našem hodnocení prášky na spaní vedoucí na náklady, záhadnost a obtížnost získat pro Rusy. Je to nejnovější lék společnosti Belsomra. Jeho úplným antagonistou je nejlevnější, nejběžnější, nejoblíbenější a nejrozšířenější domácí lék – Corvalol. Aka Valokordin, aka Valoserdin a má mnoho, mnoho synonym. Vyrábí ho každý, kdo se o něj stará, protože jeho složení je velmi jednoduché. Chmelový olej, máta peprná, derivát kozlíku lékařského ethylbromisovalerián a především hlavní bod: fenobarbital. Má mírný sedativní účinek. Nemusíme je vyjmenovávat, stačí vzít text a přečíst si o barbiturátech. Cena přípravku Corvalol je velmi nízká: v průměru stojí 1 ml 1 koruna., Lahvička o objemu 25 ml stojí 25 koruna. Je známo, že jeden mililitr obsahuje v průměru 10 kapek, což znamená, že jedna kapka stojí 10 kopějek.

Corvalol užíváme na všechno. Oficiální návod však uvádí, že je užitečný v případech palpitací se zvýšenou frekvencí (tachykardie), při poruchách spánku, podrážděnosti a agitovanosti s autonomními projevy. To znamená, že když se na pozadí úzkosti a rozrušení objevilo zarudnutí obličeje, třesoucí se v potu, náhle studené ruce – jinými slovy, Corvalol – lék první pomoci pro záchvat paniky. Maximální počet kapek pro dospělého člověka je maximálně 30, a to až 3krát denně. V případě potřeby, například při výrazné tachykardii nebo záchvatu paniky, je možné dávku jednorázově zvýšit například na 50 kapek. Děti mají povoleno maximálně 15 kapek.

Výhody a nevýhody

Nevýhodou Corvalolu a jeho analogů – není to pilulka na spaní (a co chceme, všechny volně prodejné léky nemohou patřit do pilulky na spaní), ale přesto vstup do struktury fenobarbitalu v malé koncentraci plus úspěšná kombinace vegetativních extraktů dělají svou práci. Jedná se o mírný, funkční prostředek s několika kontraindikacemi, včetně laktace, těhotenství, závažného selhání jater a ledvin. Corvalol obsahuje také ethylalkohol. Proto je kontraindikován v případě alkoholismu, záchvatů, epilepsie a těžkého srdečního selhání. Další nevýhodou je známý zápach, a pokud vychází zpoza dveří bytu, když jdete po schodech, je pravděpodobné, že v něm žijí staří lidé. Koneckonců Corvalol je bohužel univerzální samoléčba pro starší lidi.

Konečně, některé společnosti se naučily vyrábět analogy Corvalolu bez fenobarbitalu. Výrobek s velmi podobným názvem, který voní úplně stejně a nemá prakticky žádný účinek. Proto si před nákupem takové náhražky pečlivě přečtěte obsah léku!