15 nejlepších produktů pro hojení ran

*Přehled toho nejlepšího podle redaktorů. Informace o kritériích výběru. Tento materiál je subjektivní, není reklamou a neměl by být chápán jako návod k nákupu. Před nákupem je třeba se poradit s odborníkem.

Kdyby byl chirurg požádán o přednášku na takové téma, byl by trochu zmatený. Co znamená nejlepší lék na hojení ran? zda to znamená, že rána je téměř v posledním, třetím stadiu své existence a že se jedná pouze o epitelizaci? Nebo si musíme úplně promluvit o tom, jak se o ránu starat, abychom neudělali žádnou chybu? Abstraktní zranění neexistuje izolovaně. Nehodová zranění mohou být popáleniny a bodné rány, kousnutí a tržné rány. V běžném životě vznikají rány po porcování masa nebo ryb, které jsou často pouhými vpichy ostrými kostmi. Jak se vypořádat se zraněním v nejobecnějším slova smyslu?

Ukazuje se, že v některých případech je uzdravení velmi, velmi obtížné. To může být způsobeno sníženou imunitou, blíže nespecifikovaným vnitřním krvácením. Rány se hojí poměrně dlouho kvůli sekundárním infekcím. Na povrchu rány se nejčastěji množí enterobakterie a stafylokoky, v některých případech se tvoří kolonie aerobních tyčinek a difteroidů. V případě poranění dolních končetin se u pacientů poměrně často vyskytují E. coli a prvoci. Popáleniny jsou nejčastěji infikovány stafylokokem saprofytickým, který obvykle žije na nepoškozené lidské kůži.

Velmi nebezpečné jsou rány po kousnutí. Sotva je třeba opakovat, že člověk by měl rozhodně jít do traumatologického centra, aby se nechal očkovat proti vzteklině, tedy „nechat se očkovat“ proti vzteklině. Ale i když se zvíře zdá být zdravé, pokousaná a komplikovaná rána obsahuje peptostreptokoky, pasteurely, korynebakterie a různé aerobně-anaerobní asociace škodlivých mikrobů.

Navíc rány, které mají špatný krevní oběh v důsledku arteriální trombózy, obliterující endarteritidy, cukrovky a dalších onemocnění, mohou být také velmi nezdravé. I nejjednodušší rána by však měla být řádně ošetřena. Na internetu je nyní tolik článků, kde se léky „hromadí“ a není jasné, v jakém pořadí a kdy je použít.

Tento materiál se zabývá správným způsobem ošetření rány a všechny lokální léky jsou uvedeny krok za krokem. Tento žebříček se nesnaží najít „lepší“ nebo „horší“ léky. Každá skupina jednoduše zahrnuje nejoblíbenější a nejúčinnější prostředky. Na tomto seznamu je také rozsah nebo rozpětí cen, od nejlevnějších po nejdražší, které se nacházejí v lékárnách všech forem vlastnictví v Ruské federaci. Informace jsou aktuální k červenci 2019.

Než přejdeme k seznamu léků, je důležité mít jasno o těch nejúčinnějšíchpředstavují fáze péče o rány:

1. první a nejdůležitější podmínkou je zastavení krvácení. Krvácející rána se nikdy nezahojí. Vlhne, nadměrným tlakem se okraje roztlačí a v případě větší cévní léze dojde ke krvácení s bezprostředními život ohrožujícími následky;
2. Pokud je rána chronická a špatně se hojí, obsahuje nekrotické oblasti, pokud nebyla primárně chirurgicky ošetřena nebo pokud byla vyříznuta ve zdravém rozsahu. Obsahuje tkáňový detritus a další organické látky, které brání tvorbě čerstvé granulační tkáně a aktivnímu hojení rány. Druhým krokem je proto vyčištění povrchu rány a odstranění nekrotických hmot, což podpoří její hojení. Tento krok je důležitý zejména při léčbě proleženin, vředů, které jsou dlouhodobé a chronické povahy. Očista je také nesmírně důležitá, protože odstraňuje „potravu“ pro bakterie;
3. Třetím krokem, který se někdy provádí společně s druhým krokem, je profylaxe neboli kontrola sekundárních infekcí. Přípravky z této skupiny by se měly používat na rány po kousnutí, hluboké rány, které jsou kontaminovány zeminou;

V závěrečné fázi hojení jsou nezbytné reparanty, které zlepšují rychlost tvorby zdravé tkáně a napomáhají její epitelizaci. Jedná se o přípravky reparační skupiny a různé obvazy, které vytvářejí optimální mikroklima uvnitř rány.

Hodnocení nejlepších prostředků pro hojení ran a jejich správné ošetření

Nominace	stránky	název produktu	cena
Nejlepší produkty pro zastavení krvácení	1	Hemostatická houba	204€
2	Hemosorb	30€
3	Silkoplast Comfort It-Hemo prostředek proti krvácení	248€
NEJLEPŠÍ PŘEDPOKLADY PRO NEKROZU	1	Salicylová mast	24€
2	Chemopsin (trypsin + chymotrypsin)	1043€
3	Prontosan	755€
4	Sorbalgon	1900€
NEJLEPŠÍ ODDĚLENÍ PRO KONTROLU INFEKCÍ	1	Streptocidní prášky	7€
2	Supirocin (mupirocin)	715€
3	Levomecol	127€
4	Sulphargyne (sulfadiazin stříbrný)	410€
Nejlepší opraváři	1	Panthenol (dexpanthenol)	90€
2	Voskopran s methyluracilem	880€
3	HydroClean Plus	315€
4	Comfil Plus	160€

Zastavení krvácení

Hemostáza neboli zastavení krvácení musí být rychlé a účinné. Pokud je poraněna velká céva, je nezbytné použít škrtidlo. Po přiložení škrtidla však musí být do rány vložen aktivní hemostatický lék. Existuje několik skupin lokálních hemostatik, které jsou založeny na různých principech. Ve Spojených státech tak byl v roce 2002 přijat armádou takzvaný QuikClot. Jedná se o koagulační posilovač složený ze sušeného zeolitu, který zcela odvádí vodu z krve. Nemá jinou možnost než se srazit a zastavit krvácení.

Pro větší účinek se QuikClot aplikuje pod kompresivní obvaz. Existují mukoadhezivní hemostatika. Mohou zastavit kapilární krvácení, ale na velké ploše. Ke krvácení dochází pod mírným tlakem. Pokud přilne k povrchu rány, utěsní ji a urychlí proces hemostázy. Jaké hemostatické přípravky jsou dnes k dispozici v lékárnách?? Zde jsou.

Hemostatická houba

Hodnocení: 4.9

Hemostatická houba je pravděpodobně nejjednodušší a nejlevnější způsob, jak zastavit drobné krvácení. Vyrábí se z darované lidské krve nebo sušené plazmy a obsahuje malé množství chloridu vápenatého, který zlepšuje srážlivost krve. Houba je nažloutlá porézní hmota, a protože obsahuje fibrin a trombin, aktivuje srážení a zastavuje nejen kapilární, ale i parenchymatózní krvácení, a proto ji lze použít intraoperačně při pitvách vnitřních orgánů. Tato houba je určena k použití při různých místních poraněních.

Houba dokáže úspěšně zastavit krvácení z dásní, krvácení z nosu, a to nejen u zdravých jedinců, ale také u pacientů s trombocytopenií, hemoragickým syndromem a jaterní cirhózou, protože houba sama obsahuje nezbytné prvky systému srážení krve, které u těchto pacientů chybí.

Po vysušení krvácejícího místa přiložte hemostatickou houbu, rozprostřete ji a přitlačte na ránu na 3-5 minut, nejlépe sterilním hadříkem.

Kolagenová houba je k dispozici v různých velikostech: čtverec o straně 5 cm, 9 cm a 10 cm. Náklady na takový čtverec se pohybují od 100 do 150 koruna a vyrábí je domácí společnost Belkozin. Takový čtverec lze samozřejmě rozřezat nebo roztrhat na kousky požadované velikosti.

Výhody a nevýhody

Výhodou houby je její nízká cena, její použití při nedostatku srážecího faktoru a hemoragickém syndromu u pacientů a skutečnost, že ji lze podle potřeby rozdělit na fragmenty. Nevýhodou je, že nedokáže zastavit závažné arteriální krvácení, ale v případě škrtidla může být nutná hemostatická houba.

Hemosorb

Hodnocení: 4.8

Hemosorb je hemostatický obvaz o rozměrech 10 x 10 centimetrů čtvercového tvaru, který vyrábí tuzemská společnost Biotekfarm. Tento obvaz je vysoce absorpční a je vyroben ze speciální tkaniny s vysokými adsorpčními vlastnostmi. Obvaz je zvenku i zevnitř potažen speciální mikromřížkou, která je napuštěna chloridem vápenatým. Soli vápníku jsou známé tím, že velmi dobře zastavují krev, protože vápník se podílí na procesu koagulace hemostázy. Tento obvaz je určen na povrchové rány a poranění při poskytování první pomoci. Obvaz je sterilní a hermeticky uzavřený. Pro použití je nutné po otevření nebo rozříznutí balení položit Hemosorb na povrch a pevně přitlačit na 1 až 2 minuty. Tlakový obvaz může být přiložen a zajištěn elastickým obvazem nebo náplastí. Po zastavení krvácení lze obvaz odstranit.

Výhody a nevýhody

Výhodou tohoto obvazu je jeho nízká cena, nutnost stlačování pouze po dobu jedné nebo dvou minut, v případě kapilárního krvácení. Nevýhodou je, že se nerozřezává na kousky a prodává se jako jeden obvaz, a nelze jej použít v případě silného, rozsáhlého krvácení, sekundárního krvácení v případě hnisavých a nekrotických oblastí na povrchu.

Silkoplast Comfort It-Hemo Krvácející houba

Hodnocení: 4.7

Tento speciální hemostatický obvaz je určen k použití při drobných poraněních, řezných ranách a odřeninách v domácnosti. Úspěšně se používá po odběru krve ze žíly k zastavení velkého krvácení. Tuto náplast vyrábí italská společnost Formoplast. Náplast je k dispozici v 10 náplastech, které mají pouze malou plochu a mohou pokrýt pouze malé rány do délky 1-2 cm.

Náplast se skládá z pružného, porézního základu, který se snadno natahuje a může těsně pokrýt jakýkoli povrch. Náplast se při pohybu neodlepuje, protože je pružná a ohebná. Alginát vápenatý, speciální gelovitá látka bohatá na vápník, která se vyrábí z mořských řas, je účinnou látkou, která pomáhá zastavit silné krvácení. Vápník usnadňuje srážení krve a ochranný gel proniká hluboko a působí spíše objemově než plošně, takže na malé, ale i silně krvácející rány je poměrně účinný. Stojí jedno balení Silkoplastu, které se skládá z 10 malých proužků – od 185 do 350 koruna.

Mimochodem, mnoho webových stránek má článkyVoskopran s methyluracilami, které nejsou napsány odborníky. V důsledku toho se navrhuje lokální hemostáza jinými prostředky. Nějakým zázrakem se Vessel Due F dostává do hemostatických přípravků na zastavení krvácení, a dokonce i do Heparinu, který ředí krev a nezlepšuje trombózu, ale zvyšuje průtok krve. V případě poranění, kdy se jedná o minuty nebo hodiny, nemá smysl používat Dicynon, etamsilát, kyselinu aminokaproovou atd. Všechny tyto léky se podávají parenterálně v nemocnici a používají se k léčebným účelům, např. při předoperační přípravě nebo při urgentním řešení syndromu DIC. Jak vidíte, ke krvácení se přistupuje opravdu odlišně.

Nejlepší masti na odstranění nekróz

Po dosažení trvalé hemostázy je třeba odstranit veškerou odumřelou tkáň, nekrotické hmoty, tkáňový detritus a zbytky. Všechny tyto faktory mohou živit zárodky a nakonec vést k infekci a hnisání. Včas vyčištěná rána může začít okamžitě granulovat a velmi dobře se hojit. Existuje velké množství různých chemických a enzymatických přípravků, které čistí ránu. V tomto žebříčku jsou uvedeny nejoblíbenější a nejúčinnější léky.

Salicylová mast

Hodnocení: 4.9

2% salicylová mast je nejlevnější mast, která má antiseptický účinek, čistí rány a snižuje následky zánětu. Mimochodem, salicylová mast má antimikrobiální účinek, ačkoli není ani antiseptikem v čisté formě, ani antibiotikem. Mast se aplikuje lokálně v tenké vrstvě na ránu pod sterilní látku a překryje ránu. Před přiložením obvazu je vhodné ránu očistit od nekróz, otevřít puchýře a vypláchnout ji antiseptikem, např. chlorhexidinem nebo miramistinem. Po 2-3 dnech by měl být obvaz vyměněn a rána by měla být znovu kompletně ošetřena. Průměrná doba léčby je týden až 3 týdny. Během této doby obvykle dojde k úplnému odstranění hnisu a nekrózy. Cena jedné sklenice salicylové masti o hmotnosti 25 gramů je velmi nízká, pohybuje se od 19 do 25 koruna. Salicylovou mast vyrábí farmaceutická továrna Tula.

Výhody a nevýhody

Výhodou je nízká cena, široké použití a široké spektrum účinku. Salicylová mast má však poměrně špatně vyjádřitelné vlastnosti, a to jak čisticí, dezinfekční, tak antimikrobiální. Je zcela možné jej použít, ale nelze očekávat, že jeho účinek bude rychlý a v některých případech se léčba opozdí o měsíc. Přesto se používá a bude používat i nadále, a to i ve zdravotnických zařízeních financovaných z rozpočtu, kde je cena rozhodujícím faktorem pro výši finančních prostředků.

Chemopsin (trypsin + chymotrypsin)

Hodnocení: 4.8

Chemopsin je závažnější lék; jedná se o směs dvou enzymů, trypsinu a chymotrypsinu. Získává se ze slinivky břišní hospodářských zvířat stejně jako enzymové přípravky pro léčbu chronické pankreatitidy. Stejné enzymy, které tráví bílkoviny v lidském střevě, tráví bílkoviny i hnisavé nekrotické hmoty uvnitř rány. Důležité je, že chymopsin nepůsobí na zdravou tkáň, ale tráví pouze odumřelou tkáň, stejně jako larvy mouchy obecné jsou schopny vyčistit ránu od nekróz a nepožírají živou tkáň.

Chemopsin také zkapalňuje viskózní sekrety a po aplikaci je třeba ránu dobře vypláchnout dezinfekčním roztokem nebo fyziologickým roztokem. Kromě léčby hnisavých ran je chymopsin indikován v oftalmologii, při herpetické keratitidě, při hnisavém zánětu vedlejších nosních dutin a zánětu středního ucha, ke zkapalnění hlenu a při bronchopulmonálních hnisavých onemocněních.

Aplikuje se v množství 1 gram na 100 cm2 povrchu rány a na něj se přiloží obvaz navlhčený izotonickým roztokem chloridu sodného. Po 24 hodinách je třeba obvaz vyměnit a ránu převázat nebo vyčistit. Navrch se položí vrstva odolná proti vlhkosti, aby obvaz nevysychal. Himopsin vyrábí místní farmaceutická společnost Samson-med a balení 5 lahví po 5 ml bude stát od 480 do 530 koruna.

Výhody a nevýhody

Výhodou této masti je, že ránu poměrně dobře čistí a zabraňuje sekundární mikrobiální flóře, což usnadňuje hojení, ale nemá antimikrobiální aktivitu, takže pokud se aplikuje čistý chymopsin, rána není chráněna proti mikrobům. Má kontraindikace: chronické srdeční selhání, zhoubné nádory, cirhóza jater, hemoragická diatéza. Je zakázáno aplikovat tento přípravek na hnijící a zhoubné nádory a na krvácející rány. Jediným vedlejším účinkem je možná kožní alergická reakce.

Prontosan

Hodnocení: 4.7

Jedná se o moderní sterilní gel, který čistí, zvlhčuje a dekontaminuje širokou škálu ran. Kromě toho je schopen pohlcovat nepříjemný zápach z rány a může být aplikován na ránu až po dobu několika dnů. Přípravek má široké spektrum antimikrobiálních účinků, mimo jiné proti Pseudomonas aeruginosa, streptokokům, stafylokokům, E. coli a plísním.

Prontosan je indikován k léčbě zvláště dlouhotrvajících ran a trofických vředů při zhoršené patologii. Patří mezi ně cévní nedostatečnost, diabetes, onkologie, různé imunodeficience. Prontosan pomáhá urychlit hojení ran tím, že absorbuje exsudát, různé krusty a odumřelé tkáně a buněčný detrit. Toto důkladné čištění je doprovázeno potlačením mikrobiální flóry, a proto může tento přípravek patřit do dvou skupin najednou: antibakteriální a čištění ran, je velmi vhodný. Kromě běžných ran, hnisajících a nekrotických ran ji lze použít při ošetření popálenin a k ošetření otvorů kolem různých katétrů, sond a stomií.

Poměrně jednoduchá správa. Nejprve ránu opláchněte tímto přípravkem a poté na povrch rány přiložte gázu navlhčenou přípravkem Prontosan. Rány by se měly převazovat denně. K dispozici je také Prontosan gel, který se doporučuje pro rány s velkým množstvím fibrinu, krust a obecně hustší tkání, protože gel má mnohem větší schopnost zadržovat vodu než roztok.

Prontosan vyrábí renomovaná společnost B
Aun z Německa a jedna láhev tohoto gelu o hmotnosti 30 gramů bude v Rusku stát od 600 do 800 koruna.

Výhody a nevýhody

Snad největší výhodou je jeho kombinovaný účinek, jak je uvedeno výše. Potlačuje růst mikroorganismů a čistí ránu. Kromě toho je však velmi dobře snášen, hypoalergenní a vysoce účinný v případech špatně zhojených okrajů ran a špatně epitelizovaných ran. Je kompatibilní s mnoha moderními obvazy a samotný produkt je bezbarvý a bez zápachu. Pokud je lahvička přípravku Prontosan otevřená, může být používána až dva měsíce. Mezi kontraindikace patří nesnášenlivost a je třeba se vyhnout očnímu kontaktu.

Sorbalgon

Hodnocení: 4.6

Nakonec je třeba v této části zmínit také Sorbalgon. Jedná se o velký obvaz, který má tvar čtverce o straně 10 cm a skládá se z gelu z řas alginátu a vápenatých vláken. V kombinaci se sodnými solemi, které jsou obsaženy v krvi, vytváří svěží hydrofilní gel, který vyplňuje ránu, ale nelepí se na její stěny. Tato schopnost umožňuje ošetřit obzvláště hluboké rány s nepravidelnými okraji. Používá se k léčbě proleženin, vředů a abscesů, diabetických vředů, krvácejících ran a při rozpadu zhoubných nádorů.

Snadné podávání. Sorbalgon se jednoduše přizpůsobí velikosti rány, pevně se na ni přiloží a zafixuje. Vlákna alginátu vápenatého se plně přemění na gel po jednom až dvou dnech, což je doba, po kterou může obvaz zůstat na ráně. Po uplynutí této doby se gel odstraní pinzetou a zbytky v ráně se mohou vypláchnout fyziologickým roztokem z tlakové stříkačky.

Vyrábí tento obvaz známá německá společnost specializující se na výrobky pro péči – Paul Hartmann, a jeden čtverec bude stát od 300 do 900 koruna.

Výhody a nevýhody

Zřejmými výhodami tohoto ošetřovacího prostředku je možnost snadné péče o hluboké, složitě konfigurované rány, s tamponádou všech druhů dutin a kapes. Má také hemostázní účinek, takže Sorbalgon lze použít u ran s nedostatečnou kontrolou krvácení, s výraznou exsudativní složkou. Nakonec se přípravek z rány snadno odstraní. Snad jedinou nevýhodou je vysoká cena, chybějící antibakteriální složka.

Nejlepší prostředky pro boj s infekcí

Po zastavení krvácení a vyčištění rány je polovina boje proti infekci za námi. Čistou ránu navíc nelze považovat za čistou jen proto, že není kontaminovaná. Antimikrobiální látky by měly být použity ve všech případech. Tím spíše, když se kolem okrajů rány objeví zánět, když je v ráně viditelný hnis, když nepříjemně zapáchá nebo když se v ní dokonce objeví vzduchové bubliny. Ten je obecně velmi varovným příznakem počínající gangrény. Tetanové bacily, kterým se velmi dobře daří bez přístupu kyslíku, mohou být uloženy hluboko v bodných ranách. Pokud tedy nemáte po ruce žádný přípravek na ošetření rány, zpočátku postačí peroxid vodíku, který lze pod tlakem nastříkat z lahvičky na ránu a důkladně ji omýt. Výborné pro tyto účely Chlorhexidin, Furacilin nebo Miramistin. Jaké léky jsou k dispozici speciálně pro aplikaci na rány pro antibakteriální účely??

Streptocidní prášky

Hodnocení: 4.9

Prvním a nejlevnějším, nejdostupnějším a nejznámějším přípravkem je jednoduchý streptocid ze skupiny sulfonamidů, balený v sáčcích po 2 gramech. Streptocid je bílý krystalický prášek bez zápachu a je univerzálním antimikrobiálním přípravkem. Posypává se na rány podezřelé z infekce, již infikované a hnisavé rány, popáleniny, používá se k léčbě erozivních zánětů. Může se používat také jako prevence. U hlubokých ran, např. bodných nebo kousných, se do dutiny rány vstřikuje ve velkém množství – až 15 gramů. Vyrábí Streptocid velké množství různých domácích farmaceutických společností, jako je Medicar, Tula factory, Aromasintez. Cena jednoho sáčku o hmotnosti 2 g nepřesahuje 35 koruna.

Výhody a nevýhody

Výhodou Streptocidu je jeho levnost, lze jej zakoupit v každé drogerii, sáček se nebojí vlhkosti a lze jej dokonale použít v turistických podmínkách. Streptocid je však jednou z nejstarších antimikrobiálních látek a za mnoho desetiletí jeho používání již většina mikroorganismů má vůči této „prastaré“ látce rezistentní kmeny. Kromě toho může tento sulfonamid při častém používání způsobovat bolesti hlavy, závratě a alergické reakce. Proto můžete Streptocid považovat za prostředek první pomoci a nepokoušet se léčit závažné případy, jako jsou dlouhodobě se nehojící hnisavé rány. Jistě, jistě by byl účinný v letech, kdy bakterie ještě neznaly antibiotika, jako byl jednoduchý penicilin za druhé světové války, ale ne v dnešní době.

Supirocin (mupirocin)

Hodnocení: 4.8

Supirocin je moderní mast vyráběná indickou společností Glenmark Pharmaceuticals a její cena je poměrně vysoká: jednu tubu masti o hmotnosti 15 gramů lze zakoupit za 520 až 800 koruna. Účinnou látkou je mupirocin, který potlačuje rozvoj patogenů velmi mnoha kožních infekcí, které jsou grampozitivní povahy. Staphylococcus aureus a jejich rezistentní kmeny, včetně meticilinu, erytromycinu a kyseliny fusidové. Streptokoky, Escherichiaceae, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp. a další aerobní a anaerobní flóra. Supirocin je indikován k primární profylaxi a léčbě ran po pokousání dravci, při kožních infekcích, jako je furunkulóza a impetigo, k léčbě drobných popálenin a ran. Mast lze použít také intranazálně při mikrobiálních infekcích nosní dutiny. Mast by se měla nanášet na ránu až 3krát denně, nejdéle však 10 dní.

Výhody a nevýhody

Výhodou tohoto léku je, že jej lze považovat za vysoce účinné rezervní antibiotikum, protože reaguje i na rezistentní kmeny. To je ale také nevýhoda, protože v případě běžného zranění není dobré používat v tomto případě „těžké dělostřelectvo“. Tato mast by měla zůstat jako poslední možnost pro případ, že se u pacientů s diabetem, obliterující endarteritidou nebo imunodeficitem vyskytnou rány, které se špatně hojí. Obyčejný triviální hnisavý zánět lze léčit jednoduššími prostředky. Nezapomeňte také, že mast by se neměla používat během těhotenství a kojení, do 12 let věku.

Levomecol

Hodnocení: 4.7

Levomecol je oblíbená mast, která kombinuje antibakteriální účinek díky antibiotiku chloramfenikolu a dermatotropní, reparační a hojivý účinek díky methylouracilu. Lék se obvykle aplikuje na sterilní gázový ubrousek, který se naplní do rány. U drobných poranění lze mast jednoduše nanést na povrch rány. V případě přítomnosti hnisavě-nekrotických hmot podporuje mast jejich odmítnutí, zejména pokud se zahřeje na tělesnou teplotu a zkapalní. Tato péče o rány však musí být prováděna v nemocnici. Levomecolová mast by se měla nanášet nejlépe na ránu pod obvaz, protože jakákoli mast vždy zabarví oblečení a je mastná. Vyrábí Levomecol domácí společnost Nizhpharm, jedna trubka o hmotnosti 40 gramů bude stát od 100 do 120 koruna, což je poměrně levné.

Výhody a nevýhody

Velkou výhodou Levomekolu je kombinace antibakteriální látky a reparantu, nízká cena, dostupnost, možnost aplikace prakticky na všechny rány, včetně hlubokých, zhnisaných a pokousaných. Nevýhodou však je, že chloramfenikol stále není příliš moderním lékem a postupně se vyvinula rezistence i na takovou mast, a to až ve 40 % všech případů. Pokud tedy po 2-3 dnech používání přípravku Levomekol nedojde ke zlepšení, měla by být tato mast změněna na jiný lokální antibakteriální přípravek.

Sulfargin (sulfadiazin stříbra)

Hodnocení: 4.6

Tento unikátní lék vyrábí italská společnost a jedná se o účinnou látku ze skupiny sulfonamidů – konkrétně sulfadiazin v kombinaci se stříbrem. Jeden gram masti obsahuje 10 miligramů této účinné látky a zbytek jsou pomocné látky. Sulfargin se připravuje s vazelínou, takže je vhodné jej aplikovat v noci pod obvaz, protože mastné stopy zabarví oblečení. Kromě baktericidního účinku má stříbro také antimykotický účinek a mast je účinná proti celé řadě mikroorganismů, a to jak gramnegativních, tak grampozitivních. Ionty stříbra se ze stříbrné soli průběžně uvolňují dovnitř rány, takže účinek masti nekončí, ale trvá trvale. Kromě toho mírně vytahuje ránu, tj. má mírnou osmotickou aktivitu.

Je indikován k ošetření infikovaných ran a popálenin, různých odřenin, komplikovaných kožních štěpů a k ošetření čistých ran jako prevence infekce. Náklady na Sulfargin od 220 do 390 koruna za jedno malé balení masti o hmotnosti 15 gramů.

Výhody a nevýhody

Velkou výhodou přípravku Sulfagin je jeho osmotický účinek a trvalá koncentrace stříbra, lze jej použít i k preventivním účelům, je účinný na velmi komplikované rány, vředy, proleženiny a bércové vředy, které se mohou i dlouhodobě velmi obtížně hojit. Je však třeba mít na paměti, že pokud je rána rozsáhlá nebo velmi hluboká, může se lék vstřebat do krve a dosáhnout koncentrace 10 nebo dokonce 20 mikrogramů na litr. Může způsobit systémové účinky, krvetvorbu, dyspepsii, a dokonce hepatitidu a toxickou nefrózu. Proto se sulfadiazin přednostně používá na omezené rány.

Nejlepší reparativy

Konečně poslední skupinou léků, která se používá v konečné fázi léčby rány, když už je za a mikrobiální infekce a čištění – jsou různé reparanty. Patří mezi ně poměrně známé masti, jako jsou Actovegin a Solcoseryl, a některé moderní přípravky, které jsou uvedeny v tomto seznamu.

Panthenol (dexpanthenol)

Hodnocení: 4.9

Panthenolová mast má blízké příbuzné, jako je Panthenol ve spreji nebo Bepanthenová mast. Ve všech případech je hlavní účinnou látkou dexpanthenol, který má dermatoprotektivní účinek. Tato látka stimuluje regeneraci pokožky, zvyšuje pevnost kolagenových vláken a proniká hluboko do všech vrstev pokožky. Dexpanthenol má mírný protizánětlivý účinek. Je indikován u ran ve fázi hojení, při léčbě proleženin, špatně se hojících kožních štěpů po transplantacích, u různých zánětlivých kožních procesů. Je vhodný k léčbě vřídků, dermatitidy, křečové dermatitidy nebo křečových žil. Lze jej také použít v případě vlhkého, chladného a větrného počasí, u dětí s opruzeninami, při popraskaných bradavkách při kojení a jako léčbu suché pokožky. Panthenol vyrábí mnoho různých tuzemských společností. Tuba masti o hmotnosti 25 gramů, kterou vyrábí společnost Ozon, tak nebude stát více než 189 koruna.

Výhody a nevýhody

Kontraindikací pro použití přípravku je málo, pouze přecitlivělost. Mohou jej užívat těhotné a kojící matky a nežádoucí účinky, které se projevují jako alergické reakce, se objevují velmi zřídka. Nevýhodou je, že se musí aplikovat často, až čtyřikrát denně nebo i častěji. Pokud rána ještě není bez zárodků a je infikovaná, je třeba nejprve použít antiseptický nebo antiinfekční přípravek. Doba trvání není omezena a Panthenol lze aplikovat i jako vlhký obvaz.

Voskopran s methyluracilem

Hodnocení: 4.8

Voskopran s methyluracilem je moderní obvaz vyráběný domácí společností Biotekfarm a jeden obvaz o rozměrech 10 x 25 cm stojí v průměru 160 koruna., Balení 10 kusů je k dispozici za ceny od 700 do 1000 USD. Tato utěrka je síťka z polyamidové tkaniny s methyluracilovou mastí. Drátěná síťovina materiálu umožňuje odtok exsudátu, umožňuje ránu okysličovat, a tím navíc urychluje proces hojení. Lék se nazývá Voskopran, protože obsahuje přírodní včelí vosk, který byl vždy aktivní složkou hojení ran. Methyluracilová mast navíc zpevňuje vosk a Voskopran by měl být použit v pozdních stadiích, kdy je rána již čistá, nekrvácí a nejsou žádné stopy po mikrobiální infekci. Proto se voskopran s výhodou používá při léčbě granulomatózních ran, pokud jsou pomalé, včetně – diabetických ran a popálenin. Tento obvaz by měl být nanesen tak, aby zcela překrýval rám a mírně přesahoval jeho okraje. Po přiložení obvazu se odloupne druhá ochranná vrstva, která zůstane na ráně několik dní, a pokud nedojde k zánětu, tak až do úplného zahojení.

Výhody a nevýhody

Výhodou tohoto výrobku je jeho cenová výhodnost a není třeba často měnit obvaz. To je však možné pouze v případě, že rána splňuje podmínky a je ve třetí fázi hojení. Nevýhodou jsou vysoké náklady na přípravek.

HydroClean Plus

Hodnocení: 4.7

Hydrocline Plus kombinuje několik mechanismů léčby ran. Má vysokou absorpci, resp. vstřebávání, antiseptické účinky, čistí povrch rány od exsudátů a nekróz a podporuje optimální podmínky pro růst epitelu. Tento obvaz se používá na dlouhodobé rány, které vylučují exsudát a jsou vlhké. Tento obvaz se také úspěšně používá k odstranění enzymů z rány, které byly použity k jejímu vyčištění a nyní se, vykazujíce zbytkovou aktivitu, staly překážkou hojení. Obvaz je kulatý o průměru 4 cm.

Obvaz musí zakrýt okraje rány a uzavřít zdravou kůži, aby bylo možné obvaz přiložit. Hydroklin se fixuje obvazem a zůstává na ráně nejdéle 3 dny. Pro uvolnění obvazu po 3 dnech je třeba jej namočit do fyziologického roztoku a poté opatrně uvolnit a odstranit. Obvaz vyrábí společnost Paul Hartmann Company a jeden malý obvaz stojí 235 rbl.

Výhody a nevýhody

Stejně jako mnoho jiných moderních obvazů na rány je i tento obvaz od renomované společnosti vícesložkový, „pokročilé chemické inženýrství“, a proto stojí za to. Tato cena však nemusí být pro průměrného ruského spotřebitele přijatelná. Zaplaťte v průměru 235 koruna. Cena jednoho obvazu, který vydrží nanejvýš tři dny nebo možná i jeden den, je pro mnoho lidí neúnosná.

Comfil Plus

Hodnocení: 4.6

Jedná se o dánský obvazový materiál, který vyrábí společnost olorlast. Comfil plus je, stejně jako v mnoha jiných případech, sterilní jednoduchý obvaz o rozměrech 10 × 10 cm. Používá se v konečné fázi léčby ran, vředů a proleženin. Jejím účelem je chránit a posilovat epitel a zabránit možnosti sekundární infekce. Obvykle se při léčbě aplikují dva až pět obvazů, přičemž jeden obvaz může být na povrchu rány ponechán delší dobu – 3 až 7 dní. Jedná se pravděpodobně o jeden z nejdéle trvajících obvazů. Je velmi důležité, aby mohl být použit k léčbě vředů a boláků, ale aby rány byly naprosto čisté, kdy se v ráně nenachází žádný výtok, detrit, hnis nebo nekrotická tkáň.

Po aplikaci Komfilu dobře chrání ránu před vysycháním, nepraská a takto zřídka vyměňovaný obvaz má velmi dobrý vliv na hojení. Obvaz je navíc průhledný, což umožňuje pozorovat proces hojení, aniž by bylo nutné obvaz odstraňovat. Na povrchu je stupnice, která může pomoci zkontrolovat velikost rány. Comfil plus působí především fyzikálně, zajišťuje vynikající rovnováhu mezi stavem rány a odpařováním, což je optimální pro růst epitelu.

Omyjte ránu antiseptikem, s výjimkou peroxidu vodíku a roztoku manganu. Po osušení kůže se na ránu přiloží obvaz Comfil Plus, který by měl překrývat okraje rány. Ochranný kryt se odstraní, obvaz se přiloží a upevní. Náklady na jeden takový obvaz, v průměru 275 koruna., Balení deseti náplastí o průměru do 15 centimetrů může stát až 6000 koruna – a pokud potřebujete balení větších náplastí o průměru do 15 centimetrů, je to dobrý způsob, jak léčit příznaky alergií v nose. a ještě dražší.

Výhody a nevýhody

Výhody tohoto obvazu jsou nesporné. Pohodlí, přehlednost, rozsah, vytvoření mikroklimatu pro chronickou ránu nebo infekci jazyka jsou nesmírně důležité a v konečném důsledku vedou k hojení. Zvláště cenná je zřídkavá výměna obvazu – až 7 dní, takže denní náklady jsou pouze 40 koruna! Čisté rány jsou nezbytné. Teprve pak tento obvaz pomůže léčit.