*Přehled toho nejlepšího podle redakce. Kritéria výběru. Tento materiál je subjektivní a nepředstavuje reklamu ani prodejní poradenství. Před nákupem je nutná konzultace se zdravotníkem.
Mnoho různých multivitamínů a minerálních doplňků je k dispozici volně prodejných nebo jako volně prodejné produkty, které obsahují hořčík v různých formách. K čemu je hořčík? V jakých obdobích života je třeba ji konzumovat ve zvýšené míře?? Které přípravky prodávané v lékárnách jsou nejlepší z hlediska vyváženosti, stravitelnosti a ceny? Na tyto otázky odpovídá toto hodnocení volně prodejných přípravků s hořčíkem. Všechny ceny platí pro jaro 2019 pro lékárny všech forem vlastnictví v Ruské federaci. Měli bychom však začít biologickou úlohou tohoto prvku, abychom poznali příčiny jeho nedostatku.
Pokud v našem těle správně „seškrábeme pecky“, čistá forma hořčíku v každém z nás nebude vyšší než 25 – 26 gramů. To je však více než dost pro napájení mnoha milionů enzymových molekul, více než 300 různých druhů enzymů. Hořčík v ionizované a vázané formě hraje důležitou roli v hydrosalinové a elektrolytové rovnováze a podílí se na transportu molekul přes membrány. Ionty kovu jsou potřebné k udržení fyziologického svalového tonu, včetně hladkého svalstva cév a vnitřních orgánů, které jsou inervovány autonomním nervovým systémem. Hořčík je schopen vyvolat inhibici v centrální nervové soustavě, je považován za antistresový faktor.
Přibližně jeden ze tří lidí trpí nedostatkem hořčíku v důsledku jeho nedostatku ve stravě. Nejčastější příčinou nedostatku těchto živin je používání zemědělských hnojiv a vyplavování hořčíku z půdy. Výsledkem je nedostatek tohoto prvku v plodinách, obilovinách a zelenině. Druhým důvodem je dlouhá tepelná úprava, která ničí nejvíce asimilovatelné organické sloučeniny hořčíku v těle.
O příčinách nedostatku a denní potřebě
Zatímco u zdravého dospělého člověka není mírný nedostatek hořčíku kritickým stavem, u pacientů s epilepsií a záchvatovými syndromy, těžkými formami aterosklerózy a cukrovky, s arteriální hypertenzí a osteoporózou může nedostatek tohoto kovu způsobit závažné komplikace. Během kojení a těhotenství je nutný zvýšený příjem hořčíku, což je však normální. Stejně tak se v dětství a dospívání spotřebovává velké množství hořčíku v důsledku intenzivního růstu a zrání organismu a aktivace enzymových systémů.
Vysoká spotřeba hořčíku se vyskytuje u sportovců, osob vykonávajících těžkou svalovou práci. Hořčík se vylučuje potem, a proto lidé, kteří často navštěvují parní lázně a sauny, musí jeho nedostatek doplňovat s větší intenzitou. Cestování po světě často způsobuje nedostatek hořčíku, včetně emočního stresu, nespavosti a fenoménu Jetlag, kdy jste dlouho mimo své obvyklé časové pásmo.
Chronický nedostatek hořčíku se vyskytuje také u starších osob. V tomto případě nízká koncentrace tohoto prvku v krvi vede k vysoké hladině vápníku, což zvyšuje srážlivost krve a vede k nadměrné trombóze.
K občasnému vyplavení hořčíku mohou vést také diuretika, alkoholické nápoje a častá konzumace kávy. Při jeho nedostatku se v mírných případech častěji vyskytuje nespavost, neklid, únava. Těžká hypomagnezémie vede ke zvýšenému sklonu k záchvatům.
Jaká je denní potřeba tohoto kovu? V průměru 400 až 800 mg denně. Máte-li ho nedostatek (což lze snadno zjistit pomocí laboratorních testů), musíte denně přidávat až 30 mg hořčíku na kilogram tělesné hmotnosti. Přednostně by se měl užívat v kombinaci s pyridoxinem nebo pyridoxalfosfátem. Je to vitamin B6, který zvyšuje odolnost vůči stresu. Vzhledem k tomu, že nízký stres přispívá k nedostatku hořčíku, je kombinované podávání hořčíku a vitaminu B6 považováno za prospěšné.
Nejlepší hořčíkové produkty
| Nominace | sedadlo | název produktu | cena |
| Nejlepší citrát hořečnatý | 1 | Magne Express | 535€ |
| 2 | Magnelis B6 Forte | 468€ | |
| 3 | Helát hořečnatý Evalar | 933€ | |
| Nejlepší Asparaginát hořečnatý | 1 | Panangin, Panangin Forte | 343€ |
| 2 | Asparkam | 43€ | |
| Laktát hořečnatý | 1 | Complivit Magnesium | 232€ |
| 2 | Hořčík B6 | 476€ | |
| 3 | Magnelis B6 | 302€ | |
| 4 | Orotát hořečnatý: Magnerot (Magnemax) | 633€ |
Přípravky s hořčíkem
V současné době existuje mnoho moderních léků obsahujících hořčík, které mohou zmírnit nepříjemné příznaky hypomagnezémie a doplnit jeho fyziologické zásoby. Ne všechny přípravky se však vstřebávají a snášejí stejně dobře. V lékárnách jsou k dispozici sloučeniny hořečnatých iontů s organickými i anorganickými kyselinami.
Příklady organických sloučenin hořčíku jsou mléčnan hořečnatý, orotát, asparaginát, malát a citrát. Tyto názvy označují radikály organických kyselin, které působí jako anionty – záporně nabité části jinak elektricky neutrální molekuly. V souladu s tím hovoříme o sloučeninách hořečnatých iontů s kyselinou mléčnou (laktát), kyselinou orotovou (orotát), kyselinou aminokyselinovou (asparaginát), kyselinou jablečnou (malát) a kyselinou citronovou (citrát). Všechny tyto sloučeniny jsou oblíbené a jsou součástí mnoha léků a doplňků stravy a budou popsány níže.
Existují také anorganické sloučeniny ve formě síranu hořečnatého nebo obyčejného síranu hořečnatého a také oxidu hořečnatého. Charakteristickou vlastností těchto anorganických látek je jejich neschopnost doplnit nedostatek hořčíku. Skutečnost, že jejich biologická dostupnost, tj. vstřebávání v těle přirozenou cestou přes orgány trávicího traktu, je velmi nízká. Proto magnézie neboli síran hořečnatý dobře působí proti zácpě a v případě nouze jej lze podat i nitrožilně. Jako doplněk stravy pro dlouhodobou suplementaci jej nelze používat.
Oxid hořečnatý je úplně stejný. V některých případech jsou na zácpu předepisovány přípravky, které obsahují oxid, ale nejsou doplňky stravy. Zvažte nejúčinnější, nejoblíbenější a nejbezpečnější přípravky s hořčíkem.
Nejlepší citrát hořečnatý
Otevřít seznam léků obsahujících citrát hořečnatý nebo sloučeninu hořčíku a kyseliny citronové. Hořčík i kyselina citronová se v těle vstřebávají, protože se účastní Krebsova cyklu neboli cyklu kyseliny trikarboxylové. Proto citrát, který se užívá s mírou, aby se zabránilo jeho nedostatku, také aktivuje biooxidaci a buněčné dýchání. Biologická dostupnost všech přípravků citrátu hořečnatého je poměrně vysoká, jsou vysoce účinné a zdraví prospěšné.
Magne Express
Hodnocení: 4.9
Magne Express je sloučenina citrátu hořečnatého s vitaminem B6. Taková kombinace je považována za vzájemně prospěšnou a zvyšuje účinek obou složek. Magnesium Express je určen nejen k léčbě mírného nedostatku, ale také jako preventivní doplněk stravy.
Je známo, že hlavními zdroji hořčíku v potravinách jsou ořechy, obiloviny, různá semena, halva a zelená zelenina. Při nedostatku těchto potravin nebo při jejich tepelné úpravě může dojít k nedostatku hořčíku. K dispozici v sáčcích a sáčcích Magne Express. Uvnitř každého sáčku jsou speciální granule, které se polykají.
Přípravek se užívá v jednom sáčku dvakrát denně a polyká se s jídlem. Nemusí se zapíjet vodou. Průměrná délka kurzu je přibližně 1 měsíc. Tyto pelety mají sladkokyselou chuť a připomínají vůni tropického ovoce. Magne Express vyrábí rakouská farmaceutická společnost Hermes. Balení 20 sáčků stojí v průměru 520 koruna.
Výhody a nevýhody
Přestože je biologická dostupnost citrátu hořečnatého vysoká, doporučuje se používat jej jako doplněk stravy, ale neměl by se používat ke kompenzaci hypomagnezémie. K tomuto účelu existují speciální přípravky, např. Magnesium B6 v ampulích, což je laktát hořečnatý, popsaný níže. Magne Express proto není indikován v těhotenství a při kojení, při těžkém selhání ledvin nebo pokud pacient užívá levodopu na Parkinsonovu chorobu. Relativní nevýhodou bude poměrně vysoká cena: měsíční kurz užívání Magne Express bude stát pacienta asi 1000 koruna.
Magnelis B6 Forte
Hodnocení: 4.8
Magnelis B6 Forte je klasická kombinace citrátu hořečnatého a pyridoxin-hydrochloridu neboli vitaminu B6. Každá tableta obsahuje 618 mg kyseliny hořečnaté, což odpovídá 100 miligramům ionizované formy čistého kovu. Přípravek je k dispozici v balení po 60 tabletách.
Magnelis B6 Forte je určen k léčbě nedostatku tohoto prvku, a to jak izolovaného, tak spojeného s jinými stavy, jako je hypovitaminóza a diagnostikovaná podvýživa. Klinické příznaky, pro které je tento přípravek předepisován, mohou zahrnovat podrážděnost, žaludeční a střevní křeče, zrychlenou srdeční frekvenci, parestézie a pocit lezoucí husí kůže ve svalech, nepříjemnou bolest ve svalech a různé svalové křeče.
Magnelis B6 Forte se obvykle užívá 3 až 4 tablety denně, během jídla, v závislosti na závažnosti nedostatku hořčíku. Minimální dávka jsou 2 tablety denně. Standardní délka léčby je jeden měsíc. Magnelis B6 Forte vyrábí domácí výrobce – společnost Pharmstandard v zařízeních Tomského chemického farmaceutického závodu. Průměrná cena balení 60 tablet je 550 koruna. V závislosti na dávkování – může to být 10 dní užívání nebo celý měsíc, pokud užíváte 2 tablety denně.
Výhody a nevýhody
Výhodou tohoto léku je schopnost kompenzovat nedostatek hořčíku, ale stejně jako u všech přípravků obsahujících hořčík existují kontraindikace. Jedná se o těžkou formu chronického selhání ledvin, opět užívá levodopu a je mladší 12 let. Tato skutečnost je způsobena nedostatkem výzkumu, a proto pokud je u dítěte diagnostikován nedostatek hořčíku, měl by být užíván jiný lék, který lze dětem předepsat. Následující text popisuje takový lék – jedná se o Magnes B6 v ampulích. Relativní nevýhodou mohou být také vysoké náklady. Pokud člověk užívá 4 tablety denně, balení 60 tablet vystačí pouze na dva týdny a měsíční kurz bude stát 1000 koruna.
Chelát hořčíku Evalar
Hodnocení: 4.7
Co jsou chelátové sloučeniny? S županem a nedbalostí to nemá nic společného. Chelátový komplex – je zvláštní druh sloučeniny velkých molekul s atomy kovu, která jednak poskytuje stabilní strukturu, jednak chrání kov před různými chemickými reakcemi. Cheláty jej pomáhají dopravit na požadované místo a poté se chelátový komplex v tichosti rozpadne, takže kovový iont začne působit tam, kde je to potřeba. Získání chelátového komplexu není vůbec snadné. To vyžaduje moderní chemickou výrobu.
Přesně taková high-tech výroba byla nyní zahájena ve společnosti Evalar. Chelát hořčíku od společnosti Evalar je příležitostí, jak získat snadno dostupnou a snadno stravitelnou formu hořčíku. Snadno se vstřebává, protože nevyžaduje žádnou další přeměnu v těle. Jeho stravitelnost je prakticky 100%. Pacienti velmi dobře snášejí chelátovou formu hořčíku i jiných kovů a jsou schopni projít transplacentární bariérou.
Evalar Magnesium Chelate je indikován jako doplněk stravy, pro prevenci stresu a kardiovaskulárních onemocnění, pro udržení zdraví během těhotenství a kojení. Magnesium Helate je určen pro dospělé a děti starší 14 let. Tyto pilulky nejsou levné: balení 60 pilulek stojí v průměru 920 koruna. Podle návodu by dospělí i děti měli užívat jednu až dvě tablety denně s jídlem. Kurz – měsíc. To znamená, že jedno balení vystačí na jeden měsíc léčby.
Výhody a nevýhody
Velkou výhodou chelátu hořčíku je jeho vysoká biologická dostupnost, dobrá snášenlivost a stravitelnost a schopnost šetrně předcházet různým stavům spojeným s nedostatkem hořčíku. Ani relativně vysoká cena by neměla být děsivá, protože jedno balení stačí na měsíční léčbu.
Existují však nevyhnutelné nevýhody, které nesouvisejí s formou uvolnění, ale se vstupem samotného prvku do těla. Stejně jako v předchozím případě, léčba levodopou a těžké formy selhání ledvin, kdy je jednoduše kontraindikováno zatěžovat organismus ionty hořčíku, které nemocné ledviny nejsou schopny vylučovat. Společnost Evalar také nevyrábí léky, a proto v indikaci není diagnóza mírné a středně těžké hypomagnezémie. Proto byste měli tento lék užívat ve volném čase pro preventivní účely.
Nejlepší asparaginát hořečnatý
Starším lidem a pacientům léčeným kardiologem je pravděpodobně nejznámější asparaginát hořčíku a draslíku. Faktem je, že v Ruské federaci jsou nejznámější léky pro prevenci nedostatku hořčíku a draslíku, jako je Panangin a Asparkam. Ionty hořčíku a draslíku v těchto formách jsou kombinovány se zbytkem kyseliny asparagové nebo amino-antracitové. Tento aminokyselinový zbytek je také důležitý pro metabolismus dusíku, protože se podílí na syntéze pyrimidinových bází, které pak slouží v nukleových kyselinách. Asparaginát draselný a hořečnatý mají dobrou biologickou dostupnost a nejčastěji se používají přípravky Panangin a Asparkam.
Panangin, Panangin Forte
Hodnocení: 4.9
Výše bylo uvedeno, že Panangin a Asparkam rádi předepisují praktičtí lékaři a kardiologové především starším lidem. Panangin obsahuje hořčík a draslík a právě nedostatek draslíku často vede k srdečnímu selhání a poruchám srdečního rytmu. Proč může dojít k nedostatku draslíku? Ano, protože starší lidé mohou užívat léky na léčbu arteriální hypertenze a často mezi nimi jsou diuretika, která stahují draslík z těla.
Panangin je proto indikován především při různých arytmiích a srdečních poruchách, jako profylaktický prostředek při léčbě srdečními glykosidy, protože může dojít k nedostatku draslíku, a teprve naposledy jako profylaktický prostředek nebo jako doplněk stravy při nedostatku draslíku a hořčíku. Na rozdíl od výše uvedených prostředků je Panangin považován za skutečný lék.
Panangin nebo Panangin Forte by se měl užívat po jídle. Panangin Forte se od běžného Pananginu liší počtem látek: jedna tableta obsahuje 316 mg asparaginátu draselného a 280 mg asparaginátu hořečnatého, zatímco běžný Panangin obsahuje 158, resp. 140 mg. Obvyklá délka léčby je jeden měsíc, maximální denní dávka jsou tři tablety 3krát denně. Panangin a Panangin Forte vyrábí maďarská společnost Gedeon Richter a balení 50 tablet stojí 150 koruna. V nemocnicích se používají také intravenózní formy podání.
Výhody a nevýhody
Výhodou Pananginu a Pananginu Forte je kombinace hořčíku a draslíku. To je skvělý marketingový tah a zároveň příležitost k okamžitému zlepšení léčebného účinku, protože nedostatek draslíku a hořčíku je dán stejnými mechanismy. Lék je dobře snášen a levný, ale zároveň je třeba mít na paměti kontraindikace, mezi něž stále patří chronické selhání ledvin, zvýšená koncentrace hořčíku, draslíku a těžká forma atrioventrikulární blokády. Při užívání Pananginu a Pananginu Forte během těhotenství, a zejména v prvním trimestru, je třeba dbát zvýšené opatrnosti, protože přípravky s draslíkem mohou při nadměrném užívání dítěti významně uškodit. Balení 50 tablet stojí v průměru pouze 48 koruna a Asparkam vyrábí domácí společnost Medisorb.
Asparkam
Hodnocení: 4.8
Asparkam lze považovat za „rozpočtový“ protějšek Pananginu. Každá tableta obsahuje stejné množství hořčíku a asparaginátu draselného – po 175 miligramech. Mezi Asparkamem a Pananginem není žádný zvláštní rozdíl, jak je popsáno výše, ani v indikacích, ani v kontraindikacích, ani ve způsobu podávání. Někteří pacienti však poznamenali, že je trochu drsnější. A ne z hlediska přímého účinku, ale z hlediska pocitu bezprostředně po užití. Může způsobit pocit těžkého žaludku a mírné pálení v oblasti žaludku. Pacienti s cholecystitidou nebo gastritidou s nízkým obsahem kyselin jsou k těmto příznakům obzvláště náchylní.
Podobně seznam kontraindikací při užívání Asparkamu zahrnuje atrioventrikulární blokádu, hyperkalémii, hypermagnezémii. Jedinou významnou výhodou Asparkamu je jeho dostupnost a nízká cena.
Nejlepší laktát hořečnatý
Farmaceutický průmysl vyrábí velké množství různých komplexních sloučenin hořčíku na bázi laktátu nebo kyseliny mléčné. Jedná se o produkty Complivit Magnesium, Magne B6 a další. Laktát by neměl být zaměňován s laktózou. Laktóza se nazývá „mléčný cukr“ a laktát se někdy obrazně nazývá „krevní cukr“, protože kyselina mléčná není nic jiného než meziprodukt fyziologického rozkladu glukózy, hlavního energetického substrátu.
Complivit Magnesium
Hodnocení: 4.9
Complivit Magnesium je takto pojmenován z čistě komerčních důvodů. Na rozdíl od všech výše uvedených produktů, které obsahují buď pouze sloučeniny hořčíku, nebo půl na půl – asparaginát hořečnatý a draslík, Complivit Magnesium – skutečný komplex vitamínů a minerálů. Obsahuje vitamín A, vitamín E, vitamíny skupiny B, kyselinu askorbovou, pantotenát vápenatý, kyselinu listovou, vitamín B12, sloučeniny mědi, zinek – a konečně mléčnan hořečnatý. Proto by se klidně mohl jmenovat jakkoli: Complivit měď, Complivit zinek nebo Complivit kyselina listová. Žádný rozdíl, kromě jiných chytlavých názvů, by nebyl.
Tento lék by měl být používán jednu tabletu denně, doba užívání s preventivním účelem je jeden měsíc. V návodu je výslovně uvedeno, že tento výrobek není lék. Tento lék vyrábí společnost Pharmstandart, Ufa Vitamin Factory. Jedno balení 60 multivitaminových tablet stojí v průměru 200 koruna. Rozhodně je to levné.
Výhody a nevýhody
Protože Complivit Magnesium není považován za lék, jedinou kontraindikací je individuální nesnášenlivost. Pokud není registrován jako lék, nelze oficiálně napsat žádné kontraindikace, protože kontraindikace existují pouze u léků. V případě individuální nesnášenlivosti jednotlivých složek je samozřejmě v návodu uveden odpovídající údaj, a tak lze odlišit doplňky stravy od léků. Jedinou nevýhodou je jeho preventivní účinek. Pokud lékař diagnostikoval nedostatek daného prvku, nemá smysl užívat multivitamínové komplexy, které přidávají „jen trochu“. Léčba pouze těmi léky, které jsou speciálně určeny k odstranění nedostatku, a o takovém léku právě mluvíme. Je to hořčík B6.
Magnes B6
Hodnocení: 4.8
Hořčík B6 se dodává ve dvou lékových formách: tablety a roztok pro perorální podání. Popišme tuto drogu v podobě roztoku. Hořčík B6 je k dispozici v ampulích, ale není určen k intravenóznímu nebo intramuskulárnímu podání, ale k rozpadu, protřepání ve sklenici vody a vypití. Každá lahvička obsahuje laktát hořečnatý. Užívání 3 až 4 ampulí denně nejen plně pokryje potřebu tohoto prvku v těle, ale může také rychle odstranit jeho nedostatek. Hořčík B6 v kapalné formě je hnědý roztok se slabým zápachem po karamelu.
Je indikován, pokud pacient trpí gastrointestinálními křečemi, tachykardií, svalovými křečemi a bolestivostí svalů, podrážděností a pocitem mravenčení ve svalech na pozadí zvýšené spotřeby hořčíku. Pokud bude laboratorní metodou zjištěn nedostatek hořčíku v krevní plazmě, pak vám hořčík B6 v ampulích umožní rychle normalizovat nedostatek. Indikací k použití je tedy klinicky a laboratorně potvrzený nedostatek hořčíku. Jednou z nejčastějších indikací k předepsání je těhotenství, stejně jako nutriční nedostatky nebo podvýživa v těhotenství.
U dospělých se užívá s jídlem, až 4 lahvičky denně. U dětí starších 1 roku by měl být předepsán v dávce 10 až 30 mg na kilogram, ale předepsat by ho měl pediatr po potvrzení hypomagnezémie. Obvykle se ampule pro dospělé ředí v polovině sklenice vody a po kontrole a normalizaci hladiny tohoto prvku se léčba ukončí.
Hořčík B6 vyrábí francouzská společnost Sanofi-Aventis. Průměrná cena 10 ampulí po 10 ml je 500 koruna.
Výhody a nevýhody
Výhodou hořčíku B6 v ampulích je možnost rychlé korekce nedostatku hořčíku, dobrá snášenlivost a také možnost předepisovat ho kojencům, což je ve světě hořčíkových doplňků vzácné. Relativní nevýhodou je vysoká cena a nepohodlná manipulace s ampulí, a to i se samolámacím hrotem. Vždy pamatujte na to, abyste lék nepoužívali v případě nízké glomerulární filtrace a těžkého selhání ledvin, nebo pokud pacient užívá levodopu nebo se léčí s parkinsonismem.
Magnelis B6
Hodnocení: 4.7
Výše popsaný lék Magnelis B6 Forte, což je citrát hořečnatý. Ukázalo se však, že existuje také jen Magnelis B6, který nemá nic společného s kyselinou citronovou, ale je to mléčnan hořečnatý. Pokud jde o hořčík, jedna tableta obsahuje 48 mg hořčíku a 5 mg vitaminu B6 – pyridoxin hydrochloridu.
Je indikován především k léčbě nedostatku tohoto prvku a k odstranění příznaků, které se objevují, když hladina hořčíku v séru klesne pod 0,5 milimolu na litr. Mezi tyto příznaky patří: nepříjemné křečovité bolesti v nadbřišku a v oblasti žaludku, zrychlený tep, slabost, podrážděnost a nespavost, nepříjemné a bolestivé brnění svalů a křeče. Je určen pro dospělé a děti starší 6 let a měl by se užívat 6 až 8 tablet denně pro dospělé a až 6 tablet denně pro děti s tělesnou hmotností vyšší než 20 kg.
Všechny tablety by měly být rozděleny do dvou nebo tří dávek a užívány s jídlem. Po normalizaci plazmatických koncentrací hořčíku se však léčba ukončí. Vyrábí lék Magnelis B6 domácí podnik Pharmstandard a cena balení 90 tablet, určených pro nejméně dva týdny podávání, je 515 koruna. Pokud si přejete, můžete tento balíček najít v lékárnách a za cenu 380 koruna, ale to se stává zřídka. Průměrné měsíční náklady na kurz se proto pohybují mezi 900 a 1 000 korunaly.
Výhody a nevýhody
Tento lék má několik drobných, ale nepříjemných nevýhod. Za prvé, je zde Magnelis B6 Forte, který není laktát, ale citrát. Podle zavedené farmaceutické tradice se obvykle přípravkem s předponou „Forte“ nazývá lék, který obsahuje buď zvýšenou dávku, nebo nějakou jinou složku. V tomto případě je Magnelis B6 Forte z právního hlediska naprosto odlišnou látkou, i když obsahuje hořčík. To může vést k určitým nejasnostem, zejména v lékárnách, kdy personál na recepci může doporučit podobný lék. Druhou menší nevýhodou, ale také nepříjemnou, je nutnost užívat velké množství tablet denně a užívání každé z nich vyžaduje vodu, a to musí být provedeno s jídlem. To není pro každého výhodné, a proto může být vynecháno, protože adherence pacientů není zdaleka ideální. Bylo by lepší zvolit takové dávkování, aby se lék užíval jednou nebo dvakrát denně. Jeho cena je však poměrně vysoká.
Orotát hořečnatý: Magnerot (Magnemax)
Hodnocení: 4.6
Kyselina orotová se svou strukturou trochu podobá vitaminu a často se používá jako organický radikál pro účely spojení s různými kovy – železem, vápníkem a hořčíkem. Jakýkoli organický radikál zvyšuje biologickou dostupnost kovu, a proto má orotát hořečnatý stejné právo na lékařské využití jako laktát nebo asparaginát. Jedním z klasických zástupců orotanu hořečnatého je Magnerot, doplněk stravy.
Každá tableta přípravku Magnerot obsahuje 500 mg orotanu hořečnatého. Je indikován především u pacientů se srdečním onemocněním. To je to, co radí návod. Ačkoli mohl být dobře umístěn jako prevence a léčba nedostatku hořčíku, výrobci se rozhodli obsadit užší mezeru. Magnerot je proto indikován u pacientů se srdečním infarktem, ischemickou chorobou srdeční, chronickým srdečním selháním, poruchami srdečního rytmu, bolestmi svalů, poruchami metabolismu lipidů a aterosklerózou.
Výrobci se tedy vydali cestou symptomatických indikací. Na jedné straně je to mnohem jednodušší a pacienti s anginou pectoris si mohou Magnerot mnohem lépe koupit a lékaři mohou lépe předepisovat. Magnerot vyrábí německá společnost Mayermann nebo domácí PIK-Parma a balení 50 tablet stojí asi 650 koruna. Magnerot se užívá ve formě 2 tablet 3x denně, takže toto balení vystačí na 8 dní léčby. Jedná se o poměrně drahý lék, zejména pokud uvážíte, že jednoměsíční kurz vyžaduje čtyři balení, z nichž každé stojí 650 koruna.
Výhody a nevýhody
Magnerot neboli orotát hořečnatý nemá oproti jiným lékům žádné zásadní výhody. Ano, orotát hořečnatý má dobrou biologickou dostupnost, ale biologická dostupnost laktátu také není špatná a chelátové komplexy mají ještě vyšší biologickou dostupnost. Náklady na tento lék jsou poměrně vysoké, kontraindikace jsou přesně stejné, a protože výrobci jej umístili jako lék na kardiovaskulární patologii, zahrnuli do seznamu kontraindikací jaterní cirhózu, ascites, urolitiázu s predispozicí k tvorbě hořčíkových, fosfátových, vápenatých a amonných kamenů. Proto se nedoporučuje používat lék u pacientů s urolitiázou, zejména dlouhodobě téměř u všech forem kamenů. Vzhledem k tomu, že rozšíření seznamu kontraindikací snížilo počet potenciálních zákazníků, bylo nutné zvýšit cenu, aby se minimalizovaly plánované ztráty.
Compliance, tj. adherence, není příliš vysoká, protože lék musí být aplikován v dávce 6 tablet po dobu 7 dnů a poté – jedna tableta třikrát denně. Možná kdyby Magnerot měl cenu v řádu 230 až 240 rbl., Byl by docela konkurenceschopný, ale jinak je to jen obyčejný hořčík s nepříliš pohodlným způsobem užívání a poměrně vysokou cenou.
Tímto končí přehled hořčíkových přípravků, které lze nalézt v Českych lékárnách za přijatelné ceny. Výše uvedené produkty samozřejmě nevyčerpávají seznam doplňků hořčíku. Například chelátová forma může obsahovat glycinát hořečnatý, existují doplňky ve formě malátu, tj. hořečnaté soli kyseliny jablečné. Taurinát hořečnatý může být vzácný. Hořčík z mořských řas získaný ze solí z Mrtvého moře je k dostání v internetových obchodech. Někdy se používá vodný roztok chloridu hořečnatého, který se nanáší na kůži a vtírá se do ní. Všechny tyto doplňky jsou však poměrně drahé a nemají významné výhody oproti výše uvedenému žebříčku oblíbených hořčíkových přípravků.
Který z těchto přípravků s hořčíkem je nejvhodnější pro ty, kteří trpí nedostatkem hořčíku?