Curantil a Cardiomagnil se používají k prevenci trombózy u různých stavů a predispozic. Mají různé účinné látky, ale jejich mechanismus účinku je velmi podobný. Podívali jsme se na jejich výhody a nevýhody, abychom zjistili, který lék je pro různé lidi nejlepší.
Droga | Výhody | Nevýhody |
Curantil | Má protidestičkové, imunomodulační a protivirové účinky Lze používat během těhotenství Široká škála použití Lze použít na dlouhý kurz | Není určeno pro osoby mladší 12 let Má mnoho kontraindikací Ukončení léčby může vést k abstinenčnímu syndromu |
Cardiomagnil | Dvě účinné látky Hydroxid hořečnatý snižuje dráždivý účinek na žaludek Účinná prevence druhé mrtvice | Nepoužívat před dosažením věku 18 let Nedoporučuje se v těhotenství, přísně kontraindikováno v 1. a 3. trimestru Má mnoho omezení pro použití Obsah kyseliny acetylsalicylové zvyšuje seznam nežádoucích účinků |
Curantil® Popis
Protidestičkový přípravek Curantil je k dispozici ve formě tablet. Používá se k léčbě a prevenci ischemické choroby a dalších onemocnění kardiovaskulárního systému a CNS. Má protidestičkový účinek. Účinnou složkou přípravku je dipyridamol. K dispozici ve formě tablet od společnosti Berlin-Chemie v Německu.
Kromě hlavního protidestičkového účinku je lék imunomodulátorem a angioprotektorem. Snižuje arteriální odpor, zvyšuje koncentraci adenosinu, inhibuje agregaci krevních destiček, zabraňuje trombóze a zlepšuje mikrocirkulaci.
Kurantil také zvyšuje protivirovou odolnost organismu a moduluje aktivitu interferonového systému.
Studie a účinnost
Curantil má díky obsahu dipyridamolu výhody oproti jiným antiagreganciím. Nemá nepříznivý účinek na sliznice a jeho účinek není doprovázen inhibicí aktivity cyklooxygenázy. Kromě toho lze antitrombický účinek korigovat úpravou optimálního dávkování.
Velká studie zahrnující 6602 pacientů s cévní mozkovou příhodou ukázala téměř shodné výsledky snížení rizika opakované cévní mozkové příhody při použití dipyridamolu a ASA – 16 %, resp. 18 %.
Curantil příznivě ovlivňuje klinické projevy cerebrovaskulárních poruch. Zlepšení cévní stěny bylo zaznamenáno u. Lék lze užívat dlouhodobě po dobu 2 měsíců a déle.
Zdroje:
-
Eisert W.G. Dipiridamol. Krevní destičky / Ed. od Michelson A.D. Cam
idge (USA). 2002. -
Použití kurantilu u chronického cerebrovaskulárního onemocnění. Tanashyan M.. M. Domashenko.. 2005.
Kontraindikace
Kontraindikace použití přípravku Curantil jsou:
-
Nesnášenlivost složek;
-
akutní srdeční infarkt;
-
nestabilní angina pectoris;
-
závažná hypotenze;
-
Krvácení nejasné etiologie.
Nedoporučuje se používat v těhotenství, ale těhotenství není striktní kontraindikací. Pokud je to nezbytně nutné, může Vám lékař předepsat přípravek Courantil u řady stavů.
Nežádoucí účinky
Užívání přípravku Curantil může být provázeno nežádoucími účinky v podobě..:
-
tachykardie;
-
zvýšená krvácivost;
-
Dyspeptické příznaky;
-
Snížení tlaku;
-
slabost;
-
kožní alergické reakce;
-
trombocytopenie;
-
myalgie;
-
závratě .
Po léčbě se občas objeví abstinenční příznaky. V důsledku toho existuje možnost srdečního infarktu a nestabilní anginy pectoris.
Dávkování je
Po 12. roce věku je předepsáno 75-225 mg léku ve 3-6 dávkách. Po zlepšení se dávka sníží na 25-50 mg. Maximální denní dávka je 600 mg, což je přípustné pouze u závažných stavů. Při kombinaci s kyselinou acetylsalicylovou a jinými antikoagulancii by měla být dávka snížena na 75 mg ve 3 až 6 dávkách. Pro dosažení nejlepšího účinku se užívá hodinu před jídlem nebo po jídle. Lék lze použít k dlouhodobé léčbě.
Klinické účinky předávkování přípravkem Curantil jsou spojeny s rozšířením cév. Snížení krevního tlaku, tachykardie, závratě, horečka. Vyžaduje rychlou eliminaci léku z těla. Výplach žaludku, enterosorbenty, aminofylin. Sublingvální podávání nitroglycerinu při angině pectoris je indikováno.
Kdo je vhodný
Curantil je předepsán pro následující indikace:
-
Prevence a léčba ischemie;
-
poinfarktové stavy;
-
porucha mozkové cirkulace;
-
placentární insuficience;
-
profylaxe trombů;
-
cévní nedostatečnost;
-
endarteritida;
-
porucha mikrocirkulace.
Lék by měl být předepsán lékařem přísně na základě indikací. Nesprávné užívání léku může mít nepříjemné následky.
Popis léku Cardiomagnil
Cardiomagnil – lék na snížení trombózy. Je k dispozici ve formě tablet. Obsahuje dvě složky – kyselinu acetylsalicylovou (ASA) a hydroxid hořečnatý. Vyrábí Takeda v Rakousku.
Mechanismus účinku je založen na schopnosti AscA inhibovat enzym COX-1, což vede k inhibici produkce tromboxinu A2 a potlačení agregace krevních destiček. ASA má také antipyretické, protizánětlivé a analgetické účinky. Hydroxid hořečnatý snižuje negativní účinky ASA na trávicí orgány.
Výzkum a účinnost
Při srovnání bezpečnosti a snášenlivosti bylo zjištěno, že Cardiomagnil spolu s Aspirinem Cardio způsobuje méně nežádoucích účinků než Thrombo ACE. V každé skupině byl zaznamenán výskyt dyspepsie.
Cardiomagnil zlepšuje toleranci ASA u mnoha pacientů. Je účinný zejména při hluboké žilní trombóze, v akutní fázi srdečního infarktu a při stabilní nebo nestabilní angině pectoris. Při výběru léčby by se měly upřednostňovat novější formy ASA, včetně Cardiomagnilu.
Zdroj:
-
Curantil v prevenci a léčbě kardiovaskulárních onemocnění. Teplova N.. RBM. 2006.
-
Srovnávací hodnocení snášenlivosti a bezpečnosti přípravků kyseliny acetylsalicylové u pacientů s ischemickou chorobou srdeční. Bulakhova E.. 2009.
Kontraindikace
Cardiomagnil má mnoho omezení:
-
krvácení do mozku;
-
Gastrointestinální krvácení;
-
1. a 3. trimestr těhotenství;
-
mladší 18 let;
-
Gastrointestinální vředy;
-
náchylné ke krvácení;
-
renální insuficience;
-
kojení.
Cardiomagnil by se neměl používat ani při nesnášenlivosti NSAID. Používejte s opatrností v případě hyperurikémie, nosní polypózy, sezónní horečky. Nedoporučuje se při alergických onemocněních, bronchiálním astmatu.
Při použití v posledním trimestru těhotenství může dojít k okluzi ductus fetus, plicní hypertenzi a renální dysfunkci.
Ve druhém trimestru se smí použít pouze v případě, že existují přísné indikace.
Salicyláty pronikají do mateřského mléka, takže pokud kojíte, měla byste dočasně přestat kojit, dokud se lék zcela nevyloučí.
Nežádoucí účinky
Možné nežádoucí účinky přípravku Cardiomagnil jsou:
-
alergické reakce;
-
Respirační poruchy;
-
Poruchy trávicího systému;
-
Poruchy krvetvorby;
-
Porucha NS.
Dávkování
Cardiomagnesil se užívá v individuálním dávkování v závislosti na stavu a onemocnění. Pro primární prevenci KVO: 150 mg + 30,3 mg první den, poté 75 mg + 15,2 mg jednou denně. K profylaxi trombózy po operaci – 1 tableta/den.
Kombinace léku s antikoagulancii, trombolytiky silně zvyšuje riziko krvácení. Lék může v případě predispozice vyvolat rozvoj dny.
Ve vysokých dávkách lék snižuje hladinu cukru v krvi, což musí diabetici zvážit.
Předávkování je doprovázeno poruchami sluchu, zmateností, závratěmi, hučením v uších, nevolností. Přestat užívat lék a léčit asymptomatickou léčbu. Těžká otrava vede k hospitalizaci.
Pro koho je vhodný?
Cardiomagnil je předepsán pro:
-
prevence trombózy po operaci;
-
primární prevence KVO;
-
Prevence srdečního infarktu, trombózy, pokud jsou přítomny predispoziční faktory;
-
Léčba nestabilní anginy pectoris.
Nepoužívejte lék bez lékařského předpisu. Samoléčba může způsobit závažné nežádoucí účinky.
Náklady a analogy
Produkt | Náklady | Analogy |
Curantil | 75 mg #40 – od 740 koruna 25 mg #120 – od 600 koruna | Dipyridamol Dresentin |
Cardiomagnil | 150 mg +30.39 mg #100 – od 320 koruna 75 mg +15,2 mg #30 – od 130 koruna | Magnicor Combi-Ask Cormagnil |
Který lék je lepší?
Volba léku závisí na toleranci složek a citlivosti na léky. Curantil lze předepsat těhotným ženám, Cardiomagnil pouze při přísných indikacích. Ten má mírnější účinek na trávicí orgány. Kardiomagnanil má více kontraindikací a vyšší riziko nežádoucích účinků kvůli obsahu ASA.
Curantil a Cardiomagnil mají podobné terapeutické účinky. Váš lékař může určit nejlepší přípravek podle průběhu onemocnění. Curantil a kardiomagnanil by se neměly podávat samoplátcům.
Mohli byste mi poradit, který je lepší – Courantil nebo Cardiomagnol? Potřebuji určit, který z nich je vhodnější pro mě. Jaký je rozdíl mezi nimi a který z nich má větší účinnost a méně vedlejších účinků? Děkuji za jakékoli informace a radu.