Porovnejte Endophalc a Fortranç | Určete nejlepší z nich

Při přípravě na rektální vyšetření je důležité zvolit bezpečný a účinný prostředek na čištění střev. Protože chápeme význam této události, rozebrali jsme oblíbené osmotické látky, které lze použít jako projímadlo před endoskopií a zobrazovacími vyšetřeními pánve. Proveďme analýzu dvou produktů – Endofalc nebo Fortranse – jaký je mezi nimi rozdíl a který je lepší zvolit.

Endophalc – vlastnosti produktu

Endophalc se vztahuje na silná osmotická projímadla. Je založen na makrogolu a kombinaci elektrolytových solí. Přípravek po užití způsobuje plnější střeva a rychlejší peristaltiku, což vede k rychlému vyprazdňování tím, že urychluje tok stolice.

K dispozici ve formě prášku pro přípravu roztoku. Užívá se perorálně.

Každý sáček obsahuje:

1. 52,5 g makrogolů, 0,18 g chloridu draselného;

2. 1,4 g chloridu sodného;

3. 0,71 g hydrogenuhličitanu sodného.

Pro příjemnou chuť se používá pomerančové aroma. Elektrolytové soli ve složení, konkrétně chlorid sodný, hydrogenuhličitan sodný a chlorid draselný, zabraňují vážnému narušení vodní bilance, což je prevence dehydratace.

Fortrans – vlastnosti produktu

Fortrans má podobné složení s výjimkou jedné látky. Přípravek navíc obsahuje pikosíran sodný. Je k dispozici v prášku pro přípravu roztoku.

Pikosulfát sodný je projímadlo, které působí pouze na úrovni tlustého střeva. Je to stimulant, který způsobuje rytmické stahování střevních stěn. Špatně se vstřebává a má nízkou absorpci. Výrobek má nepříjemnou hořkou chuť způsobenou obsahem síranu sodného. Endofolca ho neobsahuje.

Fortrans používá makrocíl 4000 a Endofalca používá makrocíl 3350. Látky s menší molekulovou hmotností patří k bezpečnějším. Macrogol 3350 méně dráždí sliznici.

Indikace

Endofolk se používá k očistě střeva před endoskopickými a radiologickými vyšetřeními. Fortrans má stejné indikace a používá se také při přípravě na operaci pánve.

Kontraindikace a možné vedlejší účinky

Přípravky mají řadu kontraindikací, které přispívají k volbě jednoho nebo druhého prostředku. Omezení vyplývající z povahy přípravků.

V jakých případech je Endofolk kontraindikován:

1. perforace trávicího traktu, střevní obstrukce;

2. těžká žaludeční dysfunkce, včetně parézy orgánu;

3. komplikovaná zánětlivá onemocnění – nespecifická kolitida, Crohnova choroba;

4. Deficit glukózo-6-fosfátdehydrogenázy.

V pediatrii se nepoužívá a u těhotných žen se používá s velkou opatrností. Během kojení by mělo být kojení po dobu léčby přerušeno.

Kontraindikace pro použití přípravku Fortrans:

1. Závažná kardiovaskulární nedostatečnost;

2. dehydratace těla;

3. střevní karcinom;

4. Crohnova choroba, nespecifická ulcerózní kolitida;

5. Onemocnění doprovázená poškozením střevní stěny.

Pod nejpřísnějším lékařským dohledem lze přípravek používat od 15 let. Nejsou k dispozici údaje o bezpečnosti pro těhotné ženy, proto se používá pouze u životně důležitých indikací.

Možné nežádoucí účinky přípravku Endofolk zahrnují:

1. anafylaktický šok, reakce z přecitlivělosti;

2. Alergické reakce, dermatitida, kopřivka, podráždění kůže;

3. silný průjem, nadýmání, zvracení, bolest břicha, dysfagie;

4. Bolest hlavy, křeče, závratě;

5. Nespavost, dočasné zvýšení krevního tlaku;

6. nerovnováha elektrolytů, hyponatrémie, hypokalémie;

7. Zvýšená žízeň, zvýšený pocit hladu, celkové nepohodlí.

Lék je obvykle dobře snášen a vedlejší příznaky jsou důsledkem nedodržení dávkování a pravidel aplikace.

požití přípravku Fortranz může způsobit dyspepsii. Příznaky alergie v podobě otoku, vyrážky a svědění jsou vzácné. Po podání léku je často hlášena nevolnost, ale ne zvracení.

Dávkování a podávání

Výrobky se používají jednou, k dosažení výsledků je třeba vypít 3-4 litry léku během dne. 2 sáčky prášku na 1 litr vody pro přípravu Endofalku. Přípravek nejprve zřeďte ve sklenici s tekutinou až do úplného rozpuštění, poté se objem zvýší na 1 litr.

Roztok se musí pít vychlazený po dobu 1-2 hodin. V den požití žádné pevné jídlo, pouze voda, džusy nebo jiné nápoje bez dužiny.

Endofolk lze užívat dvěma způsoby:

1. První – polovina roztoku se vypije večer, polovina ráno před léčbou.

2. Druhým důvodem je, že celý roztok se užívá večer.

4 hodiny před diagnostickým zákrokem byste se měli vyvarovat všech tekutin, včetně projímadel. Všechny nápoje a potraviny jsou v tomto období kontraindikovány.

Přípravek Fortrans se užívá v množství 1 litr přípravku na 1 kg tělesné hmotnosti. Zřeďte 1 sáček přípravku v 1 litru vody. Pro dosažení požadovaného účinku jsou zapotřebí přibližně 3-4 litry vody. První sklenice se vypije do 10 minut a poslední do jedné hodiny. Celá dávka musí být užita 8 hodin před vlastní léčbou.

Co je třeba vědět o osmotických projímadlech

Osmotická projímadla na bázi makrogolů stimulují hydrataci bez ovlivnění střevní mikroflóry. Tyto přípravky vyrovnávají objem střeva a jeho obsahu. Pod vlivem látky se zvyšuje obsah tekutiny a stolice změkne. Každému projímadlu je však třeba věnovat pozornost s ohledem na možná rizika.

Opatření při používání osmotických projímadel:

1. časté nebo nesprávné užívání projímadel způsobuje závislost a ztěžuje přirozené vyprazdňování;

2. Zvýšení dávky nezlepšuje účinek, ale může způsobit závažné nežádoucí účinky, včetně dehydratace;

3. Během užívání projímadla byste měli dodržovat dietu, která omezuje konzumaci určitých potravin a nápojů.

Osmotická laxativa se nekombinují s mnoha léky. Lékař musí být informován o všech lécích, které byly v posledních dnech užívány.

Cena a ekvivalenty

Srovnání podle nákladů, složení a analogů:

Příprava	Náklady	Složení	Analogy
Endophalc	Od 480 koruna	Práškové sáčky k perorálnímu podání 6 a 8	Diagnostika a zdraví
Fortrans	Od 460 koruna	4 sáčky s práškem pro perorální podání	Diagnol, Forlax, Movipret, Casenlax, Legcolax

Výrobce přípravku Endofalk – dr. Falck Pharma GmbH., Německo, Fortranza – Bofur Ipsen Industrie, Francie.

Důležité je, že Forlax je určen speciálně pro ty, kteří ze zdravotních důvodů nemohou konzumovat velké množství tekutin najednou. Tento analog Fortranza se musí rozpustit v jedné sklenici vody a vypít ráno nebo večer po dobu 3 dnů před testem.

Co je lepší – Endofolk nebo Fortranse?

Důležitým faktorem bude chuť produktu, protože ho je třeba vypít asi 4 litry denně. Endophalc v tomto ohledu vítězí. Obsahuje ovocná aromata. Fortrans nebude nejpříjemnější, ale můžete se uchýlit k jednomu triku, a to přidáním čerstvě vymačkané šťávy do připraveného roztoku léku. Doporučuje se také omytí výrobku studenou vodou, která zmírní nepříjemnou chuť.

Jaké jsou další výhody produktu Endofalk:

1. V trávicím traktu se prakticky nevstřebává;

2. Nepůsobí toxicky ani nepoškozuje střevní sliznici;

3. Kvalita přípravy pomocí produktu byla prokázána v mnoha studiích.

Pokud jde o rychlost účinku, Fortranse je rychlejší, první stolice se objeví do 40 minut. Druhá droga se začne projevovat přibližně po 2 hodinách, a to v důsledku nedostatku síranu sodného ve složení.

Výrobky na bázi makrogolů jsou ceněny proto, že nevedou k dehydrataci jako mnoho jiných projímadel. Osmotické účinné látky naopak podporují zadržování vlhkosti, což napomáhá vyprazdňování a čištění střev.

Obojí lze používat až od 18 let. Existují údaje o používání Endofolku u dětí od 12 měsíců věku (Adamiak T. a další. Jednodenní příprava střev polyetylenglykolem 3350: účinný režim pro kolonoskopii u dětí. Gastrointest Endosc. 2010).

Endofolk působí na střevo šetrněji, proto je častěji předepisován před diagnostickými zákroky. Pokud potřebujete rychlý výsledek, je Fortranse chytrá volba. Je zakázáno užívat přípravek bez konzultace s lékařem.