Monural a Furadonin jsou běžně předepisovaná antibakteriální léčiva na zánět močového měchýře. Jejich antimikrobiální vlastnosti pomáhají v boji proti mnoha dalším onemocněním. Zkoumali jsme vlastnosti těchto léků, abychom dospěli k závěru, který z nich je lepší.
| Monural | |
| Výhody | Nevýhody |
| Vysoce účinný lék na cystitidu a pyelonefritidu | Nepředepisuje se pro děti mladší 5 let |
| Žádné závažné kontraindikace | Může způsobit zažívací potíže v podobě dyspeptických příznaků |
| Drobné a nepravděpodobné nežádoucí účinky | |
| Používá se během těhotenství k léčbě adolescentů | |
| Pohodlné dávkování, užívá se pouze jednou | |
| Furadonin | |
| Výhody | Nevýhody |
| Používá se v pediatrii | Může způsobit dyspepsii |
| Pohodlné užívání v tabletách a suspenzi | Má více kontraindikací |
| Má širokou škálu použití Dobře snášené | Nedoporučuje se používat u plodu |
Popis Monural
Monural, antibakteriální léčivý přípravek s baktericidním účinkem, je k dispozici ve formě granulí pro perorální roztok. Jeho hlavní účinnou látkou je fosfomycin. Vyrobeno ve Švýcarsku společností Zambon Switzerland. Doporučeno pro léčbu infekcí močových cest.
Výzkum a účinnost
Monural lze považovat za nejúčinnější a nejbezpečnější léčbu nekomplikovaných infekcí močových cest. Úspěšně se používá při cystitidě a pyelonefritidě, zatímco rezistence na jiné látky vzniká velmi rychle.
Bylo zjištěno, že fosfomycin je nejméně rezistentní uropatogenní bakterií. Důležitá výhoda léku na jeho bázi byla zjištěna ve srovnávací analýze. Jednorázová aplikace 3 g přípravku Monural má stejný terapeutický účinek jako týdenní užívání norfloxacinu. Eradikace infekčního agens byla 98 %, resp. 96 %, což ukazuje na vysokou účinnost fosfomycinu v Monuralu.
Od roku 2002 je Monural zařazen do kategorie B, tj. doporučen pro léčbu bakteriurie, cystitidy u těhotných žen a dospívajících, a to díky své nízké toxicitě a farmakokinetickým parametrům.
Zdroj: „Perspektivy používání Monuralu v gynekologické a urologické praxi“. Babuk I.. 2010.
Kontraindikace
Monural je kontraindikován v případě přecitlivělosti na účinnou látku. Je zakázán v případě renální insuficience a ve věku do 5 let.
Předepisuje se s opatrností v těhotenství, pokud přínos převyšuje riziko.
Vedlejší příznaky
Monural je dobře snášen. Zřídka způsobuje kožní vyrážku. Možné jsou gastrointestinální poruchy – průjem, nevolnost, pálení žáhy. Dyspeptické příznaky po vylučování samy odezní.
Dávkování
Užívá se před jídlem nebo po jídle. Pelety se rozpustí v 1/3 šálku vody. Používá se jeden sáček – 3 g. Děti užívají 2 g. Užívá se jednou, léčba trvá 1 den.
Pro koho je vhodný?
Monural je indikován, když:
-
Bakteriální cystitida;
-
pyelonefritida;
-
Asymptomatická bakteriurie;
-
Uretritida.
Monural může být předepsán jako preventivní prostředek při riziku infekce po chirurgických a diagnostických zákrocích.
Popis přípravku Furadonin
Furadonin je antimikrobiální látka na bázi nitrofurantoinu. Používá se k léčbě infekcí močových cest a zánětlivých onemocnění. Účinný proti bakteriím způsobujícím urogenitální infekce. Dostupné ve formě tablet a suspenze společností Alinefarm a Borisov ZMP.
Výzkum a účinnost
Nitrofurantoin se používá k léčbě nekomplikovaného zánětu močového měchýře u žen v 7denní kúře. Tato léčba postupně nahrazuje třídenní léčbu trimoxazolem z důvodu vzniku rezistence na něj. Nitrofurantoinové přípravky lze považovat za účinnou a bezpečnou alternativu v léčbě cystitidy.
Účinný proti streptokokům, enterobakteriím, stafylokokům, salmonelám, shigelám a dalším bakteriím, původcům infekcí močových cest. Používá se při zánětu močového měchýře a dlouhodobé léčbě pyelonefritidy.
Furadonin se v klinických studiích ukázal jako dobře snášený lék. Ve vzácných případech způsobuje dyspeptické příznaky. Jedná se o nejznámější nitrofuranový lék pro léčbu infekcí urogenitálního systému. To omezuje rozsah jejího použití, protože koncentrace látky se sleduje pouze v moči.
Zdroje:
-
Hooton T.M., Roberts P.L., Stamm W.E. Krátkodobé podávání nitrofurantoinu pro
Používá se při léčbě akutní nekompetentní - Zánět močového měchýře u žen. 2007.
-
Nitrofurany ve farmakoterapii infekcí močových cest. Vdovičenko B.. 2012.
Kontraindikace
Furadonin je kontraindikován při chronickém selhání ledvin, přecitlivělosti na sloučeninu, srdečním selhání, hepatitidě, cirhóze, porfyrii.
Přípravek se nepoužívá v prvním měsíci života, během kojení a těhotenství. Opatrnosti je třeba v případě diabetu, anémie, hypovitaminózy B.
Nežádoucí účinky
Nežádoucí účinky se častěji objevují při dlouhodobém užívání léku. Může způsobit dyspepsii, ospalost, horečku, bronchoobstrukční syndrom. Není vyloučeno ani riziko nystagmu, pankreatitidy, hepatitidy, cholestatického syndromu. Někteří pacienti uvádějí bolestivé pocity v břiše.
Dávkování
Dospělí užívají 100-150 mg 3-4krát denně, maximálně 600 mg denně. Léčba trvá až 10 dní. U dětí 5-8 mg/kg/den.
Při předávkování dochází ke zvracení. Pití velkého množství vody je indikováno.
Kdo je vhodný pro
Furadonin byl úspěšně použit k léčbě onemocnění, jako jsou:
-
Pyelonefritida;
-
zánět močového měchýře;
-
Uretritida;
-
pyelitida.
Náklady a náhražky
| Droga | Náklady | Analogy |
| Monural | 3 g #1 – od 470 koruna | Uronormin-F Phosphoral Rompharm Ekofomální |
| Furadonin | 50 mg #20 – od 120 koruna 100 mg #20 – od 140 koruna Furadonin Avexima 50 mg #20 – od 90 koruna | Náhradníci: Furagin Urofuragin Furamag |
Který lék je lepší
Monural je účinný pro zmírnění akutních příznaků cystitidy, uretritidy, bakteriurie. Je vhodný i jako preventivní opatření po operaci.
Furadonin se používá k dlouhodobé léčbě cystitidy a pyelonefritidy. Tableta používaná před diagnostickými postupy k prevenci komplikací.
Monural je vhodnější užívat. Tento lék má méně kontraindikací a nižší riziko nežádoucích účinků. Je schválen i v těhotenství. V pediatrii se upřednostňuje lék Furadonin. Může být předepsán již od druhého měsíce života.
Lékař zvolí lék po identifikaci infekce a jejího původce. Neměla by se léčit sama. Antibakteriální přípravky mohou mít vedlejší účinky.
Jaké jsou hlavní rozdíly mezi Monuralem a Furadoninem? Který z těchto léků je účinnější při léčbě infekce močových cest? Můžete tedy určit, který z nich je nejlepší a proč? Děkuji.