Phenystil a Suprastin – antihistaminika v různých formách uvolňování, která mají řadu výhod i nevýhod. Níže jsme je uvedli, abychom vám pomohli při rozhodování o výběru nejlepšího léku na alergii.
Droga |
Výhody |
Nevýhody |
Fenistil |
Několik lékových forem užitečných v pediatrii Má antipruritické, antialergické a antihistaminické účinky Použitelné od 1 měsíce věku |
Má sedativní účinek Riziko noční apnoe Nepoužívá se při léčbě těhotných žen Ospalost v prvních dnech |
Suprastin |
Různé formy uvolnění Rychlý zásah – do půl hodiny Dobrá snášenlivost, nežádoucí reakce jsou vzácné, po zrušení odezní bez následků Široká škála použití Léčba je levnější |
Není indikováno před dosažením věku 3 let U starších osob je zvýšené riziko nežádoucích příznaků |
Popis Phenistil
![Fenistil Phenystil](/wp-content/uploads/2023/02/50816666197941-23sr.jpg)
Antialergický lék Fenistil lze zakoupit ve formě gelu, emulze a kapek. Hlavní složkou je dimethinden. Vyrábí společnost Novartis Consumer Health ve Švýcarsku. Volně dostupné, lze zakoupit bez lékařského předpisu.
Nemá výrazný m-cholin blokující a antibradykininový účinek. Během dne je doprovázen mírným sedativním účinkem.
Biologická dostupnost přípravku – 70 %. Vylučuje se močí a žlučí.
Účinnost
Jedna studie zahrnovala 113 pacientů mladších 17 let. Byla hodnocena účinnost přípravku Phenystil u alergických stavů, které jsou doprovázeny svěděním. Jmenován v 10 až 20 kapkách 3krát. Terapie trvá 3 dny až 3 týdny v závislosti na klinických projevech.
81 % pacientů mělo dobré až velmi dobré výsledky. U většiny pacientů se snížila intenzita svědění. Výzkum také ukázal, že Phenystil je účinný nejen při alergických onemocněních. Dobře zmírňuje nealergický pruritus.
Zdroj: Použití dimetinden maleátu u různých pruritických kožních onemocnění u dětí. Časopis Therapist. Terek E., Catona M. 2011.
Kontraindikace
Použití přípravku Phenystil je zakázáno, pokud:
-
Glaukom;
-
nesnášenlivost sloučeniny;
-
kojení;
-
Hyperplazie prostaty;
-
astma;
-
Až 1 měsíc;
-
V prvním trimestru těhotenství.
U respiračních onemocnění není lék vždy předepsán, existují rizika. U dětí mladších jednoho roku je nutné důkladné zdůvodnění použití kvůli sedativnímu účinku, který může vést k epizodám spánkové apnoe.
Vedlejší příznaky
Nežádoucí příznaky užívání přípravku Phenistil jsou ospalost, která je častá zejména v prvním týdnu užívání. Mohou se také objevit suché sliznice, hyperexcitabilita, otoky, svalové křeče, vyrážky a poruchy dýchání.
Použití a dávkování
Po 12. roce věku 3-6 mg ve 3 dávkách, 3krát 20-40 kapek. Při ospalosti se dávka snižuje, ráno se užívá 20 a před spaním 40.
Od jednoho měsíce se dávka vypočítává individuálně a rozděluje se do 3 dávek. Měsíc až rok – 9-30 kapek, 1-3 roky – 30-45 kapek, 3-12 let – 45-60 kapek.
Předávkování provázejí poruchy CNS. Objevuje se silná ospalost. U dětí existuje možnost blokády m-cholinu. Ataxie, tachykardie, záchvaty, agitovanost, návaly horka, retence moči. Snižuje krevní tlak.
K léčbě je předepsáno aktivní uhlí nebo jiný enterosorbent. Léky jsou předepisovány na podporu dýchání a normální funkce srdce.
Pro koho je vhodný?
Phenystil je předepsán pro alergická onemocnění. Indikován také při svědění kůže různého původu: spalničky, ekzémy, atopická dermatitida, plané neštovice, kousnutí hmyzem.
Používá se jako profylaktický prostředek při hypersenzibilizační terapii.
Popis léku Suprastin
![Suprastin Suprastin](/wp-content/uploads/2023/02/34316666197941-28sr.jpg)
Suprastin je dostupný jako antialergikum ve formě tablet a jako injekční roztok pro intravenózní a véčkovou aplikaci. Účinnou látkou je chloropyramin hydrochlorid. Vyrábí EGIS Pharmaceuticals PLC v Maďarsku.
Chloropyramin je klasické antihistaminikum. působí antiemeticky, má mírné protikřečové účinky.
Lék se vstřebává v gastrointestinálním traktu. Jeho účinek je rychlý, objevuje se po 15 až 30 minutách a trvá až 6 hodin.
Výzkum a účinnost
Nová generace přípravků má prodloužený účinek, ale s menším seznamem indikací. Suprastin je lék první generace. Oficiální indikace pro jeho předepisování zahrnují angioedém, rýmu, kopřivku, atopickou dermatitidu alergického původu.
Je důležitý při kombinované léčbě kopřivky. Dostupnost injekční formy rozšiřuje možnost jejího použití, pokud má pacient gastrointestinální onemocnění, které neumožňuje použití tablet.
Zdroj: Chloropyramin (Suprastin) – současné aspekty použití v léčbě alergických dermatóz. RMJ. Petrova K.. 2014.
Kontraindikace
Léčba suprastinem je kontraindikována u:
-
přecitlivělost;
-
astma;
-
Těhotenství;
-
kojení.
Nepoužívá se k léčbě před dosažením 3 let věku. Používejte s opatrností při glaukomu, poruše funkce jater a ledvin. Nedoporučuje se u starších osob a při gastrointestinálních onemocněních.
Příznaky vedlejších účinků
Suprastin je dobře snášen. Nežádoucí reakce jsou vzácné a odeznívají bez lékařského zásahu. Ty po vysazení léku zmizí.
Možné nežádoucí účinky léčby přípravkem Suprastin:
-
svalová slabost;
-
rozmazané vidění, zvýšený oční tlak
-
Poruchy močení;
-
Abnormální srdeční rytmus, palpitace;
-
Sucho v ústech, břišní potíže, změna chuti k jídlu, zácpa.
Dávkování
![Dávkování Dávkování](/wp-content/uploads/2023/02/32916666197941-48sr.jpg)
Dospělí – 1 tableta 3-4x, děti od 3 do 6 let – půl tablety 3x, do 14 let – půl tablety 2-3x. Zvyšte dávku, ale neměla by být vyšší než 2 mg/kg, pokud se neobjeví žádné vedlejší účinky. Délka léčby závisí na příznacích a závažnosti onemocnění.
Roztok se podává injekčně v množství 1-2 ml u dospělých denně, u dětí 0,25-1 ml v závislosti na věku.
Pacient by měl být během léčby sledován, protože existuje riziko nežádoucích účinků. Pokud se vyskytnou, dávka se sníží nebo se léčba zcela ukončí.
Předávkování je doprovázeno halucinacemi, ataxií, křečemi, neklidem, úzkostí. Děti jsou vzrušenější, mají horečku a mohou upadnout do kómatu. Vypláchněte žaludek a prvních 12 hodin užívejte aktivní uhlí. Je třeba sledovat krevní tlak. Léčba by měla být symptomatická a v případě potřeby by měla být přijata resuscitační opatření.
Kdo je vhodný
Suprastin se doporučuje používat v případech, jako jsou:
-
Kopřivka;
-
dermatitida;
-
Zdravotní a potravinové alergie;
-
rýma;
-
zánět spojivek;
-
Alergie na kousnutí.
Náklady a analogy
Produkt je |
Náklady |
Analogy |
Fenistil |
Kapky 0,1 % 20 ml – od 390 koruna Gel 0,1% 30 g – od 400 koruna Emulze 2 g – od 320 koruna |
Dimethinden Edermic |
Suprastin |
Tablety 25 mg #20 – od 150 koruna 1 ml roztoku č. 5 – od 150 koruna |
Antihistaminikum Supragistim Suprostilin |
Který lék zvolit
Ačkoli jsou léky dobře snášeny, mohou vyvolat závažné nežádoucí příznaky, proto by měl výběr léku provést lékař.
Phenystil je bezpečnější, zatímco Suprastin je účinnější a má širší seznam indikací.
Oba léky jsou účinné, pokud jsou indikovány. Suprastin lze použít na nealergické svědění. Obě léčby jsou u astmatu kontraindikovány.
Fenystil je indikován k použití v těhotenství, zatímco Suprastin je v těhotenství kontraindikován. První lék se předepisuje již od 1 měsíce věku, druhý až od 3 let věku. Tablety Suprastin se prodávají bez lékařského předpisu, injekce jsou na lékařský předpis.
Mohli byste mi prosím poradit, který je lepší – Phenystil nebo Suprastin? Potřebuji určit ten nejlepší lék pro své potřeby. Mám problémy s alergiemi a hledám účinné řešení. Jaké jsou vaše zkušenosti s oběma léky? Děkuji za vaši pomoc!