11 nejlepších antikoncepčních pilulek po 30 letech

*Přehled těch nejlepších od redaktora. Informace o kritériích výběru. Tento materiál je subjektivní a nepředstavuje reklamu ani návod k nákupu. Před nákupem je nutné se poradit s odborníkem.

Hormonální antikoncepční pilulky jsou mezi Českymi ženami a kupodivu i mezi některými lékaři stále nechvalně známé. Před 60 lety, kdy se tato antikoncepce poprvé objevila, obsahovala na dnešní poměry obrovské dávky hormonů a způsobovala mnoho vážných komplikací. Od té doby však uplynulo více než půl století, dovolte nám připomenout. Složení antikoncepčních pilulek se změnilo, množství hormonů v pilulkách kleslo desetkrát, ale předsudky zůstávají.

Přitom moderní hormonální antikoncepce je při správném používání nejen neškodná, ale může významně podpořit ženské zdraví. Bylo prokázáno, že pravidelné užívání antikoncepčních pilulek

1. Snižuje se riziko mastitidy,
2. Snižuje se pravděpodobnost výskytu endometriózy:
3. snižuje se ztráta krve během menstruace, a tím i pravděpodobnost anémie, kterou trpí 10 % Českych žen v plodném věku;
4. Premenstruační syndrom se zmírňuje,
5. Menstruační migrény jsou méně časté,
6. snižuje se pravděpodobnost vzniku „ženského“ zánětu,
7. Menší riziko mimoděložního těhotenství
8. Snižuje riziko rakoviny děložní sliznice, vaječníků a tlustého střeva,
9. Vývoj osteoporózy se u žen v perimenopauze zpomaluje.

Některé antikoncepční pilulky mohou normalizovat normální rovnováhu mezi ženskými a mužskými pohlavními hormony a úspěšně se používají k léčbě akné (pupínků) – o těchto produktech se podrobněji zmíníme v příslušných částech hodnocení.

Podle observační studie, která zkoumala zdravotní stav 46 000 žen starších 39 let, snižuje pravidelné užívání hormonální antikoncepce riziko úmrtí na „gynekologickou“ rakovinu o 29 %.

U žen po 30. roce věku není užívání antikoncepce nijak zvlášť omezeno: lze ji užívat až do menopauzy. Čím je však žena starší, tím více nemocí má a některé z nich mohou být kontraindikací užívání antikoncepčních pilulek.

Jak si vybrat antikoncepční pilulku

V populárních Česká republikajazyčných článcích se často setkáváme s následujícím tvrzením: Pro výběr správné hormonální antikoncepce je nutné provést mnoho testů, včetně nákladných studií hormonálního profilu.

Tomuto názoru zcela oponují odborníci WHO, jejichž pokyny uvádějí, že pokud podle anamnézy kontraindikací nebyly zjištěny žádné kontraindikace, pak můžeme bez obav doporučit některou z moderních nízkodávkových a mikrodávkových antikoncepčních pilulek. Žádný test na léky, žádná studie hladin hormonů totiž nedokáže předpovědět nebo zabránit možným nežádoucím účinkům. Proto je výběr léku metodou pokusu a omylu (pokud tyto pilulky nezabírají, zkusíme jiné) normální. Nemělo by se zapomínat, že u většiny antikoncepčních pilulek dochází ke snížení nežádoucích účinků po 2 až 3 měsících užívání.

Protože však hovoříme o ženách po třicítce, tedy ve věku, kdy se začínají projevovat různá chronická onemocnění, je vhodné podstoupit vyšetření, aby se zjistily kontraindikace užívání hormonální antikoncepce:

1. Změřte si krevní tlak, nejlépe dvakrát denně po dobu jednoho týdne nebo alespoň 2-3krát v několikadenních intervalech.
2. Proveďte mamografické vyšetření k vyloučení zhoubného nádoru prsu.
3. Proveďte Papanicolaouův stěr (PAP test), abyste vyloučili rakovinu děložního čípku.

Vzhledem k realitě současného Ruska a extrémní nechuti partnerů k bariérovým metodám antikoncepce bychom doporučili nechat se vyšetřit na lidský papilomavirus, protože zvyšuje riziko rakoviny děložního čípku a užívání hormonální antikoncepce tento proces urychluje (ale OC, jak připomínáme, riziko rakoviny nezvyšují).

Jinak při výběru antikoncepčních pilulek postačí zdravý rozum a finanční prostředky:

1. Pro „normální“ ženy bez zdravotních problémů a s normální pletí lze použít jakýkoli moderní přípravek s mikrodávkami;
2. Pokud se objeví příznaky nadbytku androgenů: nadměrné ochlupení, mastné vlasy, mastná kůže s vyrážkou, je lepší zvolit lék s antiandrogenním účinkem.
3. Pokud existují nějaké kontraindikace užívání OC, ověřte, zda lze užívat a používat progestinovou antikoncepci.

Návrhy na internetu rozdělit ženy podle vzhledu na „estrogenní“, „progestinové“ a „vyvážené“ typy a podle toho si vybrat lék nemají nic společného s moderními doporučeními pro předepisování hormonální antikoncepce.

Pilulka nebo cívka

Všechny výhody moderní antikoncepce mají jednu velkou nevýhodu: musíte pamatovat na to, abyste si pilulku vzala každý den. Mnoho žen se navíc stále zdráhá užívat hormony. Zdá se, že v takové situaci je nitroděložní tělísko optimální. Existují však i úskalí.

Cívka je cizí těleso, které samo o sobě vytváří aseptický (nemikrobiální) zánět v děložní dutině. Sebemenší infekce mění aseptický proces v septický – se všemi z toho plynoucími ženskými problémy. Proto se spirála nedoporučuje těm ženám, které často střídají sexuální partnery (ačkoli žádný pokyn neurčuje, od kolika případů lze tuto změnu považovat za „častou“).

Cívka zvyšuje ztrátu krve během menstruace. Již na začátku článku jsme zmínili. Víme, že 10 % Českych žen trpí anémií z nedostatku železa a 50 % má skrytý (tj. bez klinických projevů) nedostatek železa. Zvýšené měsíční krvácení by mohlo tento skrytý nedostatek proměnit ve zjevný.

A ještě jedna nepříjemná věc: cizí těleso – spirála – narušuje normální pohyblivost vejcovodů, a proto zvyšuje pravděpodobnost mimoděložního těhotenství.

Na druhou stranu je možné na cévku jednou zapomenout i několik let, je možné ji používat při kojení a vzhledem k dlouhé době používání je ekonomičtější z hlediska nákladů.

PILULKA	progestinové OC	cívka obsahující měď	spirála obsahující hormony
Pravděpodobnost otěhotnění do jednoho roku	0,1-0,9%	0,5-3%	0,9-3%	0,1-0,5%
Stabilizace hormonálního pozadí	ano	ano	ano	ne
stabilizace menstruačního cyklu	ano	ano	žádný účinek	ano
vliv na menstruační ztrátu krve	snížit	snížit	posiluje	zvyšuje
Vliv na možnost mimoděložního těhotenství	Snižuje pravděpodobnost	Snižuje pravděpodobnost	zvyšuje pravděpodobnost, že	zvyšuje pravděpodobnost, že
systémové nežádoucí účinky	je možné	možné	ne	Možné
lékové interakce	možné	k dispozici od	ne	k dispozici na adrese

Hodnocení nejlepších antikoncepčních pilulek po 30 letech

Nominace	místo	název produktu	cena
Nejlepší kombinovaná perorální antikoncepce	1	Modell Libera	1 162€
2	Novinet	456€
3	Logest	500€
4	Zoeli	1 265€
Nejlepší pilulky s antiandrogenním účinkem	1	Ges	1 025€
2	Yarina plus	1 016€
Nejlepší progestagenní antikoncepční pilulka	1	Charosette	1 423€
2	Excluto	3 231€
Nejlepší nouzová antikoncepční pilulka	1	Escapel	402€
2	Genale	412€
3	Postinor	345€

Nejlepší kombinovaná perorální antikoncepce

Kombinovaná perorální antikoncepce (OC) jsou antikoncepční pilulky, které obsahují syntetické analogy 2 typů ženských pohlavních hormonů – estrogenů a progestinů, které napodobují normální hormonální pozadí zdravé ženy. Když se účinná látka těchto pilulek pravidelně dostává do krevního oběhu, tělo ji zaměňuje za své hormony a „uspává“ činnost vaječníků, které produkují podobné látky. Pokud vajíčko nedozraje a neopustí folikul, nemůžete otěhotnět, protože v něm není žádné vajíčko. Pokud užíváte antikoncepční pilulky přesně podle pokynů, aniž byste vynechala dávku, je pravděpodobnost otěhotnění menší než 1 %.

Nejlepší je užívat je ráno: pokud si žena z nějakého důvodu zapomene pilulku vzít, bude mít celý den na to, aby si vzpomněla a vzala si ji. Pokud je následující den nalezen skip, je třeba užít dvě tablety najednou. Při vynechání dvou nebo více dnů je třeba užít dvě tablety a jednu až do konce balení. Pokud se to stane jedné z posledních 7 tablet v balení, stačí začít nové balení, aniž byste si museli brát týdenní pauzu. Účinnost antikoncepce je snížena, takže pokud nechcete otěhotnět, musíte po dobu následujících 7 dní používat další metodu: kondom, vaginální čípek nebo krém.

Tradiční schéma užívání kombinované antikoncepce je 21+7, tj. tři týdny nepřetržitého užívání a týden vysazení, během kterého se objeví menstruační krvácení. Při užívání hormonální antikoncepce nedochází ke skutečné menstruaci, protože vaječníky, které regulují změny v ženském cyklu, jsou při užívání pilulek v klidu a přestávají produkovat hormony. Tyto sekrety, které se objevují mezi cykly užívání pilulky, jsou ve skutečnosti jen signálem dramatického poklesu hormonálního pozadí. Pokud tedy během týdne přerušení náhle nekrvácíte a těhotenský test je negativní, není se čeho obávat.

Zajímavé je, že před 60 lety vynálezce pilulky vyvinul toto schéma užívání právě proto, aby simuloval menstruaci – věřil, že simulace obvyklého ženského cyklu představí nový typ antikoncepce v pozitivnějším světle a možná získá souhlas katolické církve (jak víte, katolická církev zakazuje jakoukoli formu ochrany, kromě kalendářní metody a přerušované soulože, nejnespolehlivější ze všech možností). Trik nevyšel: papež hormonální antikoncepci neschvaloval. Vzorec však zůstává.

Lékaři nyní od této tradice pomalu ustupují a nevidí nic špatného na užívání OC 2 až 3 měsíce v kuse bez přestávky. Tato metoda navíc zvyšuje spolehlivost antikoncepčního účinku. K dispozici jsou nové léky, původně určené pro 3 měsíce nepřetržitého užívání. V Rusku je registrován pouze jeden výrobek tohoto typu, o kterém budeme nyní hovořit.

Modell Libera

Hodnocení: 4.9

Tyto antikoncepční pilulky se objevily na trhu relativně nedávno: lék byl registrován v Rusku na konci roku 2016.

Výrobek má nestandardní režim. 84 dní v řadě musíte užívat pilulky. Pilulky obsahující 100 mcg levonorgestrelu a 20 mcg ethinylestradiolu, pak do týdne – pilulka, ve které chybí progestin levonorgestrel a množství estrogenu ethinylestradiolu se 10krát sníží. V této době přechází krvácení podobné menstruačnímu.

Takové schéma aplikace má antikoncepční účinek v časech spolehlivějších, a to i v případě jednorázového vynechání příjmu tablety (ale přesto se nedoporučuje jej zneužívat). Další výhodou je, že vaše „perioda“ se všemi nepříjemnostmi, které s ní souvisejí, nastává pouze čtyřikrát do roka.

Protože se tyto antikoncepční pilulky užívají po dobu tří měsíců, mohou se zdát poměrně drahé – jsou však měsíčně levnější než mnohé běžné pilulky.

Výhody

• zvýšená spolehlivost;
• nízká cena za měsíc používání.

Nevýhody

• ne

Novinet

Hodnocení: 4.6

A tyto antikoncepční pilulky jsou v Rusku známy již více než 15 let a mezitím se osvědčily.

Stejně jako všechny léky na našem seznamu je Novinet mikrodávkovaný OC. To znamená, že koncentrace hormonů je velmi nízká: 0,02 mg (20 µg) ethinylestradiolu a 0,15 mg (150 µg) syntetického progestinu desogestrelu.

Lék je dobře snášen standardním schématem aplikace 21+7, není zakázáno jej užívat a 2 měsíce po sobě, pokud je z nějakých důvodů nutné zabránit krvácení. Mnoho žen, které ho užívají, zaznamenalo snížení zánětu na kůži. Neviditelné, ale užitečné bonusy – pomáhá normalizovat metabolismus lipidů zvýšením obsahu lipoproteinů s vysokou hustotou v krvi („dobrý“ cholesterol), což je důležité pro ženy po 30 letech.

Výhody

• Zlepšuje stav pokožky,
• nízká cena.

Nevýhody

• ne.

Logest

Hodnocení: 4.4

Stejně jako předchozí lék, ani tento není na našem trhu novinkou. Obsahuje: 20 µg ethinylestradiolu a 75 µg gestodenu.

Zvláštnost těchto antikoncepčních pilulek je právě v gestodenu – má antimineralokortikoidní aktivitu. Hormon nadledvinek aldosteron, který je zodpovědný za zadržování vody v těle, má silnější účinek na organismus. Gestoden snižuje otoky, což znamená, že je mnohem méně pravděpodobné, že se u vás vyskytnou nežádoucí účinky, jako jsou otoky a bolest na hrudi, zvýšení hmotnosti, vyšší krevní tlak a samotné otoky.

Z nevýhod stojí za zmínku poměrně vysoké náklady. Ti, kteří si nemohou dovolit „Logest“, mohou použít cenově výhodnější analogový „Lindinet 20“.

Výhody

• Časem ověřená metoda,
• Zabraňuje zadržování vody v těle.

Nevýhody

• vysoká cena

Zoeli

Hodnocení: 4.3

Tyto antikoncepční pilulky se objevily v Rusku asi před 6 lety. Obsahuje 2,5 mg nomegestrol acetátu a 1,55 mg estradiol hemihydrátu. Molekula hemihydrátu estradiolu má chemickou strukturu, která je z dnes známých molekul nejbližší přírodnímu estradiolu, zatímco nomegestrolacetát je vysoce selektivní gestagen. To vše minimalizuje možnost nežádoucích účinků.

Režim tohoto OC se mírně liší od tradičního. Obvykle se doporučuje užívat pilulky po dobu 3 týdnů, poté následuje přibližně týdenní přestávka. I zde balení obsahuje 24 aktivních tablet obsahujících hormony a 4 placebo tablety, které jsou potřebné pouze pro snazší počítání dnů.

Z tohoto důvodu se krvácení z vysazení, které nahrazuje menstruaci při užívání OC, zkracuje. Není neobvyklé, že po šesti měsících užívání zmizí, což může mnoho mladých žen vyděsit, ale ve skutečnosti to není důvod k obavám.

Výhody

• Hormonální molekula co nejblíže přirozené molekule.

Nevýhody

• Může způsobit, že „menstruace“ zmizí,
• Vysoká cena.

Možné vedlejší účinky OC

V této části žebříčku jsme shromáždili pouze léky s nízkými dávkami, tedy pilulky obsahující minimální množství hormonů. Přes všechny své přednosti však antikoncepční pilulky, stejně jako každý skutečně účinný lék, mohou způsobit nežádoucí účinky:

1. Bolest prsou;
2. bolest hlavy;
3. vytékající krvavý výtok;
4. Snížené libido;
5. Výkyvy nálad;
6. Cholestáza;
7. edém;
8. Zvýšená únava.

Je třeba říci, že vedlejší účinky užívání OC jsou nejzávažnější v prvním měsíci a odeznívají, jakmile se tělo přizpůsobí hormonům – obvykle po třech cyklech. To platí zejména pro rozmazaný výtok. Někdy je však příčinou příliš nízká hladina hormonů. Hledáte pilulku s vyšším obsahem ethinyl estradiolu (ale ne více než 35 mcg).

Nikdy byste neměla přerušovat užívání tablet uprostřed cyklu, ale vždy je co nejdříve ukončit. V případě cholestázy, silné migrény nebo závažné alergické reakce však toto doporučení samozřejmě neplatí. U život ohrožujících stavů, mezi které patří i výše uvedené stavy, je třeba lék okamžitě vysadit.

Kdo by neměl užívat OC:

1. Těhotné ženy;
2. kojení;
3. V prvních 3 týdnech po porodu u žen, které neplánují kojit;
4. u kuřaček starších 35 let;
5. Ženy po resekci žaludku nebo tenkého střeva (účinná látka se jednoduše nestihne plně vstřebat);
6. pro arteriální hypertenzi (TK140/90);
7. U ischemické choroby srdeční, cévní mozkové příhody, komplikovaných chlopenních srdečních vad;
8. intermitentní klaudikace;
9. pokud má operace trvat déle než půl hodiny a následovat dlouhodobé omezení pohyblivosti;
10. V případech dlouhodobého používání invalidního vozíku nebo ochrnutí;
11. ženy trpící systémovým lupus erythematodes s pozitivním testem na antifosfolipidové protilátky;
12. u migrény s aurou a fokálními příznaky;
13. Ženy s anamnézou rakoviny prsu nebo s genovou mutací
    CA1 a
    CA2;
14. Ženy s HIV, které podstupují antiretrovirovou léčbu, protože tyto léky snižují účinnost OC;
15. Pokud je diabetes mellitus komplikovaný (diabetické angiopatie, neuropatie, retinopatie) nebo pokud onemocnění trvá déle než 20 let;
16. pro akutní virovou hepatitidu;
17. u komplikované cirhózy (ascites, žloutenka, encefalopatie, krvácení do zažívacího traktu);
18. pro rakovinu jater.

Jak vidíte, většina kontraindikací souvisí se schopností OC zvyšovat pravděpodobnost arteriální trombózy. Ale takový zcela přirozený stav, jako je těhotenství, zvyšuje pravděpodobnost trombózy desetinásobně a v prvních třech týdnech po porodu až stonásobně, zatímco moderní OC – 2-4násobně.

Nejlepší antiandrogenní pilulky

Všechny OC mají tak či onak antiandrogenní účinek – schopnost snížit vliv mužských pohlavních hormonů na tělo a vytvořit zcela umělé hormonální pozadí. Některé z nich však neutralizují účinky androgenů aktivněji než jiné. Tyto pilulky se doporučují při stavech výrazné hormonální nerovnováhy: zvýšené ochlupení (hirsutismus), akné, syndrom polycystických vaječníků. Samozřejmě jsou mnohem více žádané u mladých žen a dospívajícím s těžkým akné nebo nadměrnou menstruací jsou často předepisovány při absenci sexuální aktivity. OC s antiandrogenními účinky však mohou být potřebné i pro zralé ženy, proto jsme je do žebříčku zařadili.

Ges

Hodnocení: 4.8

Tyto antikoncepční pilulky jsou příznivě srovnatelné s jinými prostředky s antiandrogenním účinkem nízký obsah ethinyl estradiolu: 0,02 mg. Mezi léky s podobným účinkem prostě není druhý s tak malým množstvím estrogenu – alespoň v Rusku v době tohoto hodnocení.

Ještě jedna pozitivní věc: progestin je látka drospirenon v dávce 3 mg. Drospirenon je jednou z relativně nových látek, které mají nejen antiandrogenní, ale i antimineralokortikoidní účinky. Nejenže nezpůsobuje přibývání na váze, čehož se ženy často obávají, když začnou užívat OC, ale může také pomoci zhubnout. Drospirenon také pomáhá normalizovat profil lipidů v krevním séru, což je opět užitečné po 30. roce života.

Nevýhodou je vysoká cena. Levnější produkty s podobným složením – Dimia, Modell Trend.

Výhody

• Nízký obsah hormonů,
• Zabraňuje zadržování tekutin,
• Může podpořit hubnutí.

Nevýhody

• vysoká cena.

Yarina plus

Hodnocení: 4.5

Tento lék je v mnoha ohledech podobný předchozímu – podobné účinné látky, ale mírně vyšší množství estrogenu (0,03 mg oproti 0,02 mg u přípravku Jes). To může zvýšit četnost nežádoucích účinků, ale tato alternativa s mírně vyšším obsahem ethinyl estradiolu může být nepostradatelná pro ženy, u nichž pilulky s mikrodávkováním způsobují v polovině cyklu krvácení. Ale to není to, co dělá Yarinu Plus tak výjimečnou.

Hlavní výhodou těchto antikoncepčních pilulek je přidání kyseliny listové, vitaminu, který je zodpovědný za tvorbu krve u dospělých a za tvorbu mozku a míchy u plodu. Po dlouhodobém užívání OC obvykle nemáte v těle dostatek kyseliny listové a možná budete muset před plánovaným těhotenstvím absolvovat vitamínovou kúru. S tímto lékem můžete otěhotnět, jakmile ukončíte užívání antikoncepční pilulky.

Výhody

• Vyplňuje nedostatek kyseliny listové.

Nevýhody

• vysoká cena.

Do tohoto hodnocení jsme nezařadili tak známý produkt, jako je Diane 35, kvůli velkému, ve srovnání s jinými prostředky, množství ethinylestradiolu (0,035 mg nebo 35 mcg): na tuto antikoncepční pilulku mnoho let a v přítomnosti modernějších, nízkodávkových a účinných OC nemá smysl pamatovat.

Nejlepší progestagen antikoncepční pilulky

Tato hormonální antikoncepce obsahuje pouze analogy ženského hormonu progesteronu. Nejsou o nic méně účinné než OC, ale jsou mnohem náročnější na pravidelnost: zpoždění i o 3 hodiny oproti obvyklé době jejich užívání vyžaduje zvláštní opatrnost po dobu nejméně 2 následujících dnů. U čistých progestinů se mnohem častěji než u OC objevuje intermenstruační výtok a cyklus se stává obtížně předvídatelným: v balení 28 tablet, které by se měly užívat bez přestávky, a někde v tomto intervalu přichází menstruační reakce – nebo nepřichází vůbec.

Progestiny jsou naopak bezpečnější, protože neobsahují estrogen, který způsobuje většinu vedlejších účinků OC. Lze je užívat i během kojení a často se to stává jediným dostupným způsobem, jak se vyhnout příliš krátké přestávce mezi porody.

Charosette

Hodnocení: 4.7

Obsahuje 0,075 mg (75 mcg) desogestrelu. Jedná se o syntetický analog gestagenů – hormonů, které se tvoří během těhotenství. Nemá žádný vliv na laktační aktivitu a jen velmi málo proniká do mateřského mléka, takže tyto antikoncepční pilulky lze užívat během kojení. Pro ženy po třicítce může být užitečné, pokud není možné užívat kombinovanou antikoncepci, která obsahuje progestiny i estrogeny – ty mají mnohem více kontraindikací.

Mezi nevýhody tradičně patří vysoká cena. Levnější alternativy: Lactinet, Diamilla, Modell Mum.

Výhody

• několik kontraindikací,
• Lze používat při kojení.

Nevýhody

• vysoká cena.

Excluto

Hodnocení: 4.2

Další antikoncepční pilulka, která se osvědčila nejméně deset let. Obsahuje 0,5 mg linestrenolu.

Na nástroji mnoho dobrých recenzí a je dobře tolerován, ale obrázek kazí velmi vysokou cenu (téměř 3 tisíce za balení) při absenci levnějších protějšků.

Výhody

• mohou užívat kojící matky,
• dobrá tolerance

Nevýhody jsou

• drahé.

Stejně jako OC mohou i progestiny způsobovat nežádoucí účinky:

1. Nepravidelná menstruace;
2. nevolnost;
3. přibývání na váze;
4. akné;
5. bolest hlavy;
6. výkyvy nálad.

Progestinová antikoncepce je kontraindikována:

1. těhotenství;
2. Arteriální trombóza v akutní fázi;
3. ischemickou chorobu srdeční;
4. mrtvice;
5. Systémový lupus erythematodes s pozitivním testem na antifosfolipidové protilátky;
6. Rakovina prsu, rovněž v remisi;
7. dekompenzovaná jaterní cirhóza;
8. zhoubný nádor jater;
9. Vaginální krvácení neznámého původu;
10. užívání některých antikonvulziv, antiretrovirotik (kontrolních léků), rifampicinu.

Nejlepší nouzová antikoncepce

Pilulka obsahuje vysoké dávky hormonů, a proto by neměla být používána jako pravidelná antikoncepce. Mohou však být nepostradatelné v nouzových situacích, jako je roztržený kondom, chyba při přerušeném pohlavním styku, znásilnění.

Technicky vzato, v takových případech můžete užívat i obvyklé progestinové nebo kombinované levonorgestrelové antikoncepční pilulky – jen několik pilulek najednou, aby celková dávka hormonu dosáhla 1,5 mg. Pokud se však k tomuto účelu používají OC, je dávka estrogenu také extrémně vysoká, což může vyvolat trombózu a další nebezpečné komplikace. Takže je lepší neriskovat a koupit si 1 pilulku, kterou potřebujete.

Nouzová antikoncepce je nejúčinnější během prvních 3 dnů po nechráněném pohlavním styku, ale lze ji užívat i po dobu až 5 dnů, i když s mnohem vyšší pravděpodobností nechtěného otěhotnění.

Escapel

Hodnocení: 4.1

Rozhodně není možné používat tyto pilulky jako antikoncepci nepřetržitě. Nouzová antikoncepce, kdy z nějakého důvodu dojde k nechráněnému pohlavnímu styku, ale těhotenství a porod nejsou součástí plánu.

Obsahuje vysokou dávku hormonů: 1,5 mg levonorgestrelu. Pro srovnání, Modelle Libera uvedená na začátku žebříčku obsahuje 0,1 mg levonorgestrelu, tj. 15krát méně. Toto množství hormonu je potřebné k potlačení ovulace (uvolnění vajíčka z vaječníku), pokud ke kontaktu došlo v první polovině cyklu, nebo k tomu, aby děložní sliznice nebyla vhodná pro uhnízdění vajíčka. Ale právě tento vysoký obsah hormonů má poměrně dost vedlejších účinků, které jsou s ním spojeny:

1. zvracení,
2. bolest hlavy,
3. závratě,
4. bolesti v podbřišku,
5. krvácení.

Nesmí se užívat při těžké poruše funkce jater a u mladistvých do 16 let.

Výhody

• chrání před nechtěným těhotenstvím,
• několik kontraindikací.

Nevýhody

• Vysoká pravděpodobnost nežádoucích účinků.

Genale

Hodnocení: 4.0

Tyto antikoncepční pilulky obsahují spíše antagonistu gestagenu než jeho analog: mifepriston v dávce 10 mg. Výsledek po aplikaci je stejný: pokud ještě nedošlo k ovulaci, je zablokována, a pokud se vajíčko již objevilo a oplodnění je možné, lék způsobí odmítnutí děložní sliznice (přibližně stejný proces probíhá při normální menstruaci), po kterém se oplodněné vajíčko nemůže uhnízdit.

Na internetu se můžete dočíst, že lék není hormonální, a proto je bezpečnější než Escapel, ale to je v zásadě nepravda – hormonální antagonisté stejně pravděpodobně mění normální hladiny hormonů jako jejich analogy.

Celkově lze říci, že recenze těchto antikoncepčních pilulek nejsou špatné, nežádoucí účinky jsou vzácné. Poněkud častější než u přípravků na bázi levonorgestrelu jsou však zprávy o jeho neúčinnosti, a to i při správném užívání.

Možné nežádoucí účinky:

1. bolesti břicha,
2. nevolnost,
3. zvracení,
4. průjem,
5. Exacerbace „ženského“ zánětu,
6. bolest hlavy,
7. slabost.

Kontraindikace použití:Nedostatečnost nadledvin, ledvinová nebo jaterní nedostatečnost, užívání glukokortikosteroidů, anémie,

Porfyrie, porucha srážlivosti krve.

Možné analogy:Gynepriston.

Výhody

• Zabraňuje neplánovanému těhotenství.

Nevýhody

• nemusí fungovat.

Postinor

Hodnocení: 3.9

Hodnocení: 3,9.

Účinná látka je podobná přípravku Escapel, ale její množství je přesně o polovinu nižší. Zatímco Escapel stačí užít jednou, Postinor je nutné užít dvakrát, přičemž druhá tableta se podává přesně 12 hodin po první, což může být velmi nepříjemné. Buď ignorujte pokyny, konzumujte dvě tablety současně a pamatujte na dávkování podobných léků.

Výhody

• chrání před nechtěným těhotenstvím.

Nevýhody

• Nežádoucí účinky se vyskytují často.