7 nejlepších antikoncepčních prostředků

*Přehled toho nejlepšího podle redakce. Výběrová kritéria. Tento materiál je subjektivní a nepředstavuje reklamu, ani není určen jako návod k nákupu. Před nákupem se poraďte se zdravotníkem.

Plánování rodiny je důležitým faktorem harmonického rozvoje moderní společnosti. A antikoncepční pilulka v tom hraje důležitou roli. Moderní medicína disponuje bohatým arzenálem různých antikoncepčních prostředků a metod ochrany. V první řadě sterilizace, při níž muži například podstupují vasorektální operaci. Tato metoda zaručuje stoprocentní výsledek, ale bohužel již není možné mít v budoucnu děti.

Existují různé metody nitroděložní antikoncepce, známé jako spirály, hormonální injekce a bariérové metody antikoncepce. Nejznámějším zástupcem této skupiny je kondom. Je známo, že jeho výhodou je, že jako jediný může chránit před oplodněním, ale také před pohlavně přenosnými infekcemi. Náhodné přetržení kondomu však může způsobit mnoho různých problémů. Mnoho žen používá přirozenou kalendářní metodu, kdy je sex možný pouze v bezpečném období, ale tato metoda je pravděpodobně málo účinná.

Mimotělní styk může v 80 % případů chránit před oplodněním, ale je spojen s určitými nepříjemnostmi a neustálým tlakem při pohlavním styku. Používá se také řada látek ničících spermie, známých jako spermicidy. Jsou k dispozici v různých krémech, čípcích a tabletách, podávají se intravaginálně a fyzicky ničí mužské pohlavní buňky. Účinnost této metody rovněž nepřesahuje 70 %.

Proto dnešní ženy dávají přednost perorální antikoncepci, konkrétně hormonálním tabletám, které jsou v indikovaných případech účinné z více než 99 %. Z hlediska spolehlivosti jsou na druhém místě po sterilizaci. Toto hodnocení proto zahrnuje moderní léky ze skupiny perorálních kontraceptiv s vysokou kvalitou a účinností, které aktivně předepisují gynekologové. Ceny léků jsou uvedeny pro podzim 2018, pro lékárny různých forem vlastnictví, které se nacházejí ve velkých městech Ruské federace. V úvahu bude brána také nouzová antikoncepce, injekční a lokální antikoncepce.

Hodnocení nejlepších antikoncepčních prostředků

Nominace	místo	název produktu	cena
Nejlepší perorální antikoncepce	1	Monofázické OC	956€
2	Dvoufázové OC	529€
3	Třífázové OC	267€
Nejlepší nouzová antikoncepce	1	Escapel, (Postinor) = levonorgestrel	394€
2	Mifegyne, Agesta, Gynepristone, Genale, Mifolian (mifepriston)	310€
Nejlepší lokální antikoncepce: krémy, kroužky, spirály	1	Pharmatex (benzalkonium chlorid)	237€
2	Cívka Mirena	9 190€

Nejlepší perorální antikoncepce

Za prvé, samotný název této skupiny léků je pro nelékaře matoucí. Orální antikoncepce nemá nic společného s orálním sexem, jen latinský výraz pro „orální“ nebo „orální“ znamená použití jakéhokoli přípravku ústy. Všechny tablety se užívají perorálně, tj. ústy. A antikoncepce má zkrácený název pro.

Existuje několik typů této antikoncepce. První velkou a nejoblíbenější skupinou jsou kombinované přípravky, které obsahují dva různé ženské hormony – deriváty estrogenu a progesteronu. Nazývají se OC neboli kombinovaná perorální antikoncepce. Pokud přípravek obsahuje pouze analog progesteronu, taková antikoncepce se nazývá gestageny a má druhý název – minipilulky. Obvykle se předepisují kojícím ženám.

Všechny léky se také rozlišují podle množství hormonů, které obsahují. Menstruační cyklus u ženy prochází cyklickými změnami hladin hormonů v krvi. V první fázi cyklu převažují estrogeny, ve druhé progesteron. Pokud se používají pilulky se stejným obsahem hormonů bez ohledu na fázi cyklu, nazývá se tato antikoncepce monofázická. Pokud se množství a poměr hormonů v pilulce mění v závislosti na dni menstruačního cyklu, nazývají se antikoncepční prostředky dvoufázové nebo dokonce třífázové.

Množství estrogenu v pilulce je velmi důležité. Estrogen je normálně produkován vaječníky a reguluje velmi širokou škálu procesů v ženském těle. Proto jsou k dispozici antikoncepční přípravky s nízkým obsahem estrogenu, s vysokým obsahem estrogenu a s mikrodávkami tohoto hormonu. Druhá skupina antikoncepce je nejvhodnější pro mladé ženy, které ještě nerodily, ale přípravky s vysokými dávkami estrogenu, např. 50 mcg denně, jsou vhodné nejen jako antikoncepce, ale také k léčbě některých stavů.

Podívejme se na nejoblíbenější a nejčastěji předepisované antikoncepční pilulky ze skupiny perorálních kontraceptiv. Na rozdíl od léků, které jsou určeny k léčbě zdravotních potíží, jako jsou například léky proti kašli, jsou všechny návody k těmto přípravkům velmi dlouhé, několikastránkové a obsahují strašně moc podrobných, ale pro lékaře velmi důležitých informací. Hormony totiž ovlivňují téměř všechny fáze metabolismu v ženském těle. Proto budou informace o jednotlivých výrobcích uvedeny bez větších podrobností. Oficiální pokyny jsou nezbytné pro ty, kteří se zajímají o další podrobnosti.

Monofázické OC: Jarina (Jess, Leia, Midiana, Anabella, Vidora, Delsia, Dimia) = drospirenon+etinylestradiol

Hodnocení: 4.9

Obvykle je standardem, že každé balení jakéhokoli výrobku je opatřeno štítkem, na kterém je uvedeno, jak se pilulky používají. To je důležité u dvoufázových a třífázových OC, protože pilulky obsahují různá množství hormonů a pilulky z těchto skupin jsou dokonce v jednom balení označeny různými barvami. U monofázických OC však není rozdíl v tom, kterou pilulku a v který den cyklu užít, protože všechny pilulky jsou stejné. To je velmi výhodné.

Yarina i její protějšky jsou monofázické OC ze skupiny nízkých dávek. Yarina a její analogy působí tak, že zvyšují viskozitu cervikálního hlenu a inhibují ovulaci. Tabletu je třeba užívat každý den po dobu 21 dnů, nejlépe ve stejnou denní dobu.

Lék začnete užívat první den cyklu – první den menstruace. V balení je 21 tablet. Jakmile žena užije plné balení, udělejte si týdenní přestávku. Během těchto sedmi dnů se u vás objeví malé krvácení, které se podobá menstruaci a které gynekologové nazývají „menstruační krvácení“. K tomu nejčastěji dochází dva nebo tři dny po poslední pilulce.

Týden po zrušení byste měli pokračovat v užívání léku zakoupením nového balení. Pokud žena vynechá první den cyklu, může to dohnat a začít užívat 2., 3., 4. nebo dokonce 5. den cyklu. Během prvního týdne užívání by měly být použity jiné antikoncepční metody, například použití spermicidů, kondomů nebo přerušovaný pohlavní styk. Antikoncepční účinek všech antikoncepčních prostředků není okamžitý.

V případě, že žena vynechá užívání pilulky, ale toto zpoždění bylo kratší než 12 hodin, nic vážného se nestane. Vynechané dávky však musíte nahradit a další tabletu užít jako obvykle. A pokud žena jednoduše zapomněla vynechat schůzku, antikoncepční ochrana již bude výrazně snížena. Čím blíže je toto náhodné vynechání ke konci léčby a začátku sedmidenní přestávky, tím větší je riziko nechtěného těhotenství. Jak vyplývá z výše uvedeného, je poměrně snadné užít pilulku, ale je velmi důležité znát tyto předpoklady.

Vyrábí lék Yarina známý německý výrobce Schering-Plough, jedno balení obsahující 21 tablet, stojí v průměru 970 koruna. Pokud jde o Midianu, kterou vyrábí maďarská společnost Gedeon Richter, bude stát od 540 koruna se stejnou dávkou, počtem tablet a dobrou kvalitou.

Výhody a nevýhody

Velkým plusem Yariny, přestože je v návodu uvedena pouze jako antikoncepce, je výrazný antiandrogenní účinek. Snížením koncentrace mužských pohlavních hormonů je Yarina vhodná na akné nebo při léčbě akné. Může být proto předepsán jako součást léčebného balíčku pro těžké akné. Jeho účinek spočívá ve snížení produkce kožního mazu s antiseboroickým účinkem. Yarina je kontraindikována při všech formách trombózy, komplikované cukrovce, závažných onemocněních jater a ledvin, kojení.

Dvoufázové OC: Anteovir (Bifazil, Sequilar) = Levonorgestrel + Ethinylestradiol

Hodnocení: 4.8

Anteovin je dvoufázový perorální antikoncepční přípravek. V jednom konvolutu (blistru) je 21 tablet, v krabičce jsou tři konvoluty, tj. 63 tablet. Anteovin je k dispozici v bílých a růžových tabletách. Bílá tableta obsahuje stejné množství 2 hormonů, ale růžová tableta obsahuje méně gestagenů a stejné množství estrogenů.

Anteovin se užívá každý den večer, jedna tableta. Pro antikoncepci je ideální začít první den menstruace, ale je možné začít i pátý den včetně. Prvních 11 dní se užívají pouze bílé tablety, poté 10 dní růžové tablety. To znamená, že se spotřebuje celá lahvička s 21 tabletami. Sedmidenní přestávka, po níž následuje již popsané krvácení podobné menstruaci, a pilulky z druhého konvolutu. Jedna krabička léku je tedy určena pro tři menstruační cykly a odpovídá přibližně třem měsícům užívání.

Výrobce uvádí, že spolehlivý účinek přípravku se projeví až při druhém cyklu, tj. při druhém konvolutu. Při pravidelném užívání bez vynechání se antikoncepční účinek udrží i během požadované týdenní přestávky. Stejně jako u monofázických pilulek je důležité, abyste v případě vynechání užila pilulku co nejdříve, ale pokud mezi jednotlivými dávkami uplyne více než 36 hodin, antikoncepční účinek se výrazně sníží. V případě plánování těhotenství je nutné lék zrušit 3 měsíce předem a používat již nehormonální antikoncepční prostředky.

Výhody a nevýhody

Stejně jako mnoho jiných hormonálních přípravků je Anteovin kontraindikován v případě selhání jater a ledvin, zhoubných nádorů, závažných cévních onemocnění, migrény a vysoké hladiny cholesterolu. Nežádoucí účinky mohou zahrnovat dyspeptické potíže, bolesti hlavy, snížené libido a zvýšení tělesné hmotnosti. Pokud se však tyto nežádoucí účinky objeví, je zpravidla možné po konzultaci s gynekologem lék nahradit jiným nebo přejít na monofázickou antikoncepci. Výhodou dvoufázové antikoncepce jsou naopak její mírnější fyziologické účinky, protože její užívání v různých dávkách odpovídá kolísání hormonů v těle.

Tri-regol: Tri-regol (Rigavidon, Minisiston) = Levonorgestrel + Ethinylestradiol

Hodnocení: 4.7

Obecně má mnoho třífázových perorálních antikoncepčních přípravků ve svém složení slovo „tři“. Kromě Tri-Regolu k nim patří Triquilar, Triziston atd. Na rozdíl od dvoufázové antikoncepce má trifázová antikoncepce tři druhy tablet a v případě přípravku Tri-Regol obsahuje jedno balení 21 tablet růžové, bílé a jantarové tablety s různým obsahem hormonů.

Je nutné začít užívat v následujícím pořadí: 6 růžových tablet, 5 bílých tablet, 10 tmavě žlutých tablet. Jakmile pilulky dojdou, měli byste si dát standardní sedmidenní přestávku a poté zahájit další cyklus zakoupením dalšího balení. Všechny výše uvedené poznámky o náhodném vynechání a zahájení první pilulky zůstávají v platnosti i pro tento lék. Tri-regol vyrábí maďarská farmaceutická společnost Gedeon Richter a cena jednoho balení je v průměru 260 koruna. Relativně nízká cena léků v této skupině je způsobena nutností dodržovat přesné pořadí užívání tablet.

Výhody a nevýhody

Nízká a dostupná cena je výhodou všech třífázových perorálních antikoncepčních přípravků, stejně jako dobrá snášenlivost se vzácnými vedlejšími účinky. Nevýhodou je, že tablety musíte užívat podle jejich barvy, což může být někdy nepohodlné. Escapel je kontraindikován v případě vysoké arteriální hypertenze, gynekologického krvácení, generalizované herpetické infekce, výrazných poruch jater a ledvin, sklonu k trombóze a zhoubných nádorů prsu. Tri-regol je rovněž kontraindikován při kojení.

Nejlepší nouzová antikoncepce

Tyto léky se neužívají před pohlavním stykem, ale až po něm. Případy jsou zcela dostačující. Důvody jsou následující: zmatené dny cyklu, roztržený kondom, zneužití ženy. Moderní farmaceutický průmysl vyrábí poměrně omezenou škálu těchto léků a v současné době jsou nejpoužívanějšími levonorgestrel a mifepriston.

Escapel, (Postinor) = levonorgestrel

Hodnocení: 4.9

Escapel obsahuje 1,5 levonorgestrelu a Postinor obsahuje poloviční dávku syntetického analogu progesteronu. Má silný antikoncepční účinek. Tento lék potlačuje nejen ovulaci, ale také oplodnění. U ženy dochází ke změnám v děložní sliznici, které mohou vést k jejímu odmítnutí a zabránit uhnízdění vajíčka. Pokud je vajíčko již uhnízděno v myometriu, tento lék, stejně jako Postinor, nebude mít požadovaný účinek. Proto maximální doba po pohlavním styku, kdy může lék působit, není delší než tři dny. Během prvního dne je účinnost nouzové antikoncepce 95 % a třetí den klesá na 60 %.

K zabránění otěhotnění je nutné užít jednu tabletu perorálně a pokud po užití tablety zvracíte, užijte další, pokud zvracíte do 3 hodin po užití. Léky na bázi levonorgestrelu lze použít v kterýkoli den menstruačního cyklu. Escapel vyrábí maďarská farmaceutická společnost Gedeon Richter a cena jednoho balení přípravku Escapel (!) Průměrná cena pilulky je 415 koruna. Postinor, vyráběný stejnou společností, stojí v průměru 330 koruna, ale za dvě pilulky.

Výhody a nevýhody

O přednostech těchto léků nelze mluvit. Situace je naléhavá a vedlejší účinky, které mohou nastat, se vyskytují, a to poměrně často. Přes všechna nabádání gynekologů se tyto léky vždy používaly a budou se používat i nadále, přestože nejsou neškodné. Jejich účinek je založen na šokové dávce hormonů, které nejenže zabraňují nechtěnému otěhotnění, ale mohou způsobit značné škody na ženském těle. Nejčastějšími příznaky po užití těchto léků je krvácení a cyklus se nemusí dlouho obnovit. U ženy se také mohou vyskytnout alergické vedlejší účinky, poměrně časté je zvracení, které si vynutí druhou tabletu. Možná je to výhoda Postinoru oproti Escapelu, protože v balení jsou dvě pilulky. Po užívání těchto léků může dojít ke zpoždění menstruace, bolestem v podbřišku a dalším nepříjemným příznakům. Samozřejmě se doporučuje vyhýbat se situacím, které by mohly takové ošetření vyžadovat.

Mifegyn, Agesta, Gynepristone, Genale, Mifolian (mifepriston)

Hodnocení: 4.8

Mifegyn a jeho analogy obsahující mifepriston jsou úžasným příkladem dialektiky ve farmakologii. Slouží jak k zabíjení života, tak k jeho opětovnému oživení. Co to znamená? Působení tohoto léku je spojeno s blokádou progesteronového receptoru, a proto je těhotenství ukončeno, ale již ve fázi vzniku plodu. Proto Mifegyne a jeho analogy nejsou účinné po dobu 3 dnů jako Postinor nebo Eskapel, ale až po celých 42 dnů absence menstruace.

Existuje však ještě jedna indikace pro jejich použití. Pomáhá také vyvolat porod v předčasném těhotenství. Tento lék vyvolává vypuzení plodu z těla matky, ale ne v podobě předčasného potratu, ale v podobě normálního porodu. Proto by nemělo být překvapením, že jsou tyto léky předepisovány ženám v pozdějším věku.

Abortifacienty musí být užívány za zvláštních podmínek. Je to žena, kdo vyvolá potrat v tak pozdním stádiu těhotenství. Těhotenství musí být ukončeno v přítomnosti lékaře a žena musí být pod sesterským dohledem po dobu 2 hodin po užití 3 tablet přípravku Mifegyn 200 mg. Nejpozději po dvou dnech je nutné provést kontrolní gynekologické vyšetření dělohy. Po kontrole se provede test na choriový gonadotropin, aby se potvrdil potrat vyvolaný mifepristonem.

Mifegyne vyrábí francouzská společnost Laboratoire Macros a tento lék je nejdražší – je to originální lék a kvalitní látka. Balení 3 tablet lze zakoupit za cenu 3650 koruna. Levné analogy, které se nazývají Gynepristone a Genale, lze zakoupit za přibližně 420 koruna. pro balení jedné tablety, ale s dávkou 100 mg místo 200 mg. Protože žena potřebuje užít 6 tablet najednou, bude to vyžadovat náklady ve výši 2 520 koruna. Jak vidíte, rozdíl v ceně je pouze 1 000 koruna, ale rozdíl v kvalitě mezi originálem a místními generiky může být obrovský. Na takovém údaji nemůžete šetřit, není to náplast, kterou si můžete nalepit na prst.

Výhody a nevýhody

Obrovskou a nespornou výhodou mifepristonu je možnost ukončit těhotenství až 42 dní po oplodnění. Existují však některé závažné kontraindikace. Patří sem užívání kortikosteroidních hormonů, významné poškození funkce jater a ledvin, snížená srážlivost krve a přítomnost zánětlivých gynekologických onemocnění (kolpitida, cervicitida) v akutní fázi. Tyto kontraindikace souvisejí s tím, že žena prodělá potrat, po kterém vždy následuje krvácení.

Je také kategoricky kontraindikována, pokud existuje podezření na mimoděložní těhotenství. Nepoužívejte, pokud těhotenství nebylo potvrzeno hCG testem a ultrazvukem. Toto téma je však natolik složité a náročné, že přesnou kontraindikaci v každém případě určí gynekolog, porodník.

Nejlepší lokální antikoncepce: krémy, kroužky, spirály

Tato část hodnocení zahrnuje produkty s širokou škálou činností. Jedná se o spermicidy, které zabíjejí spermie a jsou přítomny v pochvě ve formě kapslí, tablet, čípků nebo krémů. Jejich účinnost je o něco nižší než u hormonální antikoncepce, přibližně 70 %. Proto je vhodnější používat ji v kombinaci s jinými antikoncepčními metodami. Vysoce účinné je použití speciálního hormonálního kroužku, který je také uveden v žebříčku. V neposlední řadě ženy používají nitroděložní tělíska (IUD), lidově nazývaná spirály, která jsou rovněž zdrojem hormonů uvolňovaných v mikrodávkách. Používání nitroděložních tělísek je velkým samostatným tématem, ale protože se tato zařízení používají i lokálně, je spirála zahrnuta do sekce antikoncepce, ačkoli spirála i kroužek mohou být uvedeny jako hormonální zařízení.

Pharmatex (benzalkonium chlorid)

Hodnocení: 4.9

Jedná se o klasický příklad spermicidního přípravku, jehož účinnou látkou je benzalkoniumchlorid. Imobilizuje a ničí mužské pohlavní buňky a používá se v kapslích, tabletách, jako krém a vaginální čípky nebo čípky. Kromě antikoncepčního účinku má i mírný antiseptický účinek.

Je na ženě, aby se rozhodla, kterou formu použije, ale musí být splněny některé podmínky. Tablety, kapsle, krém a čípky se vkládají do pochvy 10 minut před očekávaným pohlavním stykem. Čípky lze použít pouze 5 minut před pohlavním stykem. Doba trvání ochrany se liší. Kapsle a čípky chrání po dobu 4 hodin, tablety po dobu tří hodin a krém působí až 10 hodin. To je způsobeno tím, že krém je vstřikován speciálním dávkovačem a velmi dobře promašťuje celý povrch pochvy, stejně jako struktury děložního čípku. Pokud je plánován druhý pohlavní styk, zopakujte léčbu, i když ochrana ještě nevypršela.

Balení 10 čípkových kapslí stojí 500 koruna, balení 12 tablet 340 koruna a tubička krému o hmotnosti 72 g stojí 500 koruna., Balení 6 vaginálních kapslí lze zakoupit za 400 koruna.

Výhody a nevýhody

Pharmatex, stejně jako ostatní spermicidy pro lokální použití, má velké množství výhod i nevýhod. Je velkou výhodou, pokud ženě není doporučeno užívat hormony nebo mít spirálu. Farmatex je velmi užitečný při zřídkavém pohlavním styku, kdy není nutné zatěžovat tělo neustálou aplikací hormonů. Spermicidy fungují v každém věku a v období kojení; neexistují žádné kontraindikace. Krém a čípky pomáhají výrazně zvlhčit povrch sliznic a usnadňují pohlavní styk. Spermicidy jsou vhodné, pokud žena důsledně užívá kombinovanou perorální antikoncepci, ale náhodou vynechá pilulku a toto vynechání se blíží jejímu plánovanému období vysazení, a pak tato druhá metoda snižuje možnost nechtěného těhotenství.

Nevýhodu Farmatexu a dalších spermicidů lze považovat za hrubou psychologickou vadu: pohlavní styk musí být plánovaný a spontánní intimita zrozená z touhy je nemožná. Žena musí partnerovi říci ne alespoň na 5 až 10 minut, během nichž se může stát mnoho věcí a k intimnostem pak vůbec nemusí dojít. Druhou nevýhodou je možný vznik lokálních alergických reakcí. Způsobuje podráždění nebo svědění na sliznicích ženských pohlavních orgánů, a dokonce i na povrchu partnerova penisu. Takové reakce jsou však vzácné, a proto je bezpečné doporučit tyto bezpečné přípravky, zejména pro kombinovanou antikoncepci.

Novaring vaginální kroužek (ethinylestradiol + etonogestrel)

Hodnocení: 4.8

Novaring je hormonální zástupce, ale pouze lokálně aplikovaný. Proto by mohl být popsán pod hlavičkou hormonální antikoncepce. Podmínky použití, režim a načasování jsou velmi podobné jako u OC. Koneckonců, vaginální kroužek, vyrobený z plastu, je napuštěn hormony, téměř stejnými jako ty, které jsou obsaženy v kombinované perorální antikoncepci. Prstenec je bezbarvý, hladký a průhledný. Funguje stejně jako perorální antikoncepční pilulky: potlačuje ovulaci.

Kroužek si může žena zavést sama tak, že jej stiskne prsty a uhladí uvnitř pochvy. Kroužek musí být pevně držen uvnitř a jeho poloha má pro antikoncepci jen malý význam. Po zavedení trvá poměrně dlouho, než hormony vylučované kroužkem začnou působit antikoncepčně. Trvá 3 týdny. Po uplynutí této doby by měl být kroužek vyjmut ve stejný den v týdnu, kdy byl vložen. Je také nutné dodržovat přesný čas. Pokud si například žena nasadí prsten v pondělí v 18 hodin, musí ho sundat v pondělí v 18 hodin přesně za tři týdny. Následuje týdenní přestávka a poté se v pondělí v 18 hodin ve stejnou dobu vloží nový kroužek a cyklus se opakuje.

Během týdne, kdy nenosíte kroužek, máte stejné krvácení podobné menstruaci, jako když vynecháte pravidelný režim kombinované perorální antikoncepce. Existuje mnoho detailů a zvláštností (přechod na užívání kroužku po vysazení perorální antikoncepce, období po porodu), ale to vše by mělo být objasněno během schůzky s gynekologem.

Vyrábí Novaring vaginální kroužek známé společnosti Organon, a můžete si koupit sadu tří kroužků, určených pro použití po dobu 3 měsíců, v průměru za 3240 koruna. Je také možné zakoupit balení pouze s jedním kroužkem. To je opodstatněné v krátkém období, během něhož je tato metoda antikoncepce plánována, například v souvislosti s plánovaným vysazením tabletové antikoncepce. Průměrná cena balení obsahujícího jeden prsten je 1 230 koruna.

Výhody a nevýhody

Tato metoda antikoncepce má své výhody i nevýhody. Plusem je například možnost „vložit a zapomenout“. Žena nemusí měsíc užívat žádné pilulky. Použití prstenu může zůstat pro partnera záhadou, protože ho muž nemůže nahmatat. Konečně, hormony se do těla ženy téměř nedostanou a všechny působí lokálně a dávkování je minimální. Kroužek také pomáhá normalizovat menstruační cyklus a snižuje bolestivost menstruace.

Přesto není bez nevýhod. Některé ženy nedokážou fyzicky snést situaci s cizím tělesem uvnitř těla, což vede k neuróze. Také nevýhoda – je to poměrně vysoká cena, kontraindikace, jejichž seznam je velký. Jedná se o všechna onemocnění, při kterých se předepisuje perorální antikoncepce: trombóza, dekompenzovaná cukrovka, migréna, zánětlivá onemocnění ženských pohlavních orgánů, vaginální defekty spojené s jejich přetažením, výhřez vnitřních orgánů, kdy se kroužek jednoduše neudrží a vypadne. Ale v případě, že žena dobře snáší Novaring, bude to vynikající metoda nejen pro antikoncepci, ale také pro léčbu některých endokrinních gynekologických onemocnění.

Cívka Mirena

Hodnocení: 4.8

V běžné mluvě se tento typ antikoncepce nazývá spirála nebo dokonce „cívka“. Ve skutečnosti se jedná o moderní, špičkový nitroděložní terapeutický systém, který umožňuje uvolňovat hormon levonorgestrel v přesně dávkovaném množství – 20 mikrogramů denně. Tento hormon má lokální účinek a nevstřebává se do krevního oběhu. Mirena je nízkodávková antikoncepce, což je velmi důležité.

Spirála Mirena způsobuje snížení citlivosti hormonálních receptorů a vnitřní povrch dělohy přestává reagovat na signál estradiolu, a proto se stává neschopným proliferace a implantace vajíčka. Kromě toho se sekret děložního hrdla stává viskóznějším, což ztěžuje průnik spermií a nedochází k oplodnění. Kromě antikoncepce se nitroděložní tělísko Mirena používá při různých bolestivých a silných menstruacích (menoragii) a také preventivně, kdy je ženě předepsáno velké množství estrogenů a je nutné zabránit hyperplazii neboli výraznému růstu endometria.

Vnitřní nitroděložní tělísko Mirena po zavedení vydrží 5 let. Systém instaluje odborný lékař, který je vyškolen v instalačních technikách a má zkušenosti s tímto typem antikoncepce, takže způsob instalace spirály zde nebude uveden. V měsících (1 až 2) po zavedení na něj tělo reaguje silnou menstruací. Je to normální a není třeba se toho bát. Spirálu Mirena vyrábí finská divize farmaceutické společnosti Bayer Schering Pharma a její cena bude nejvyšší ze všech výrobků, které se zúčastnily hodnocení. Minimální cena, za kterou lze cívku zakoupit, je 10900 koruna., A průměrná maloobchodní cena v lékárnách všech forem vlastnictví je 13000 koruna.

Výhody a nevýhody

Snad nejdůležitější výhodou spirály je lokální účinek: hormon neovlivňuje žádné jiné orgány, nemá systémový účinek a neproniká do krevního oběhu. Antikoncepční účinky jsou dlouhodobé a stupeň ochrany je vysoký. Po vyjmutí cívky žena přibližně za jeden až dva měsíce znovu získá schopnost otěhotnět a otěhotnět. Cena spirály se zdá být neuvěřitelně vysoká, ale pokud ji rozložíte na 5 let používání, pak každý den bude stát pouze 7 koruna. Kromě toho může používání Mireny zabránit vzniku rakoviny dělohy a endometriózy, snižuje menstruační bolesti a v případě přítomnosti myomatózních uzlů v děloze zastavuje jejich růst.

Přesto existují určité nevýhody. Některé ženy si prostě nemohou dovolit zaplatit tak vysokou částku najednou. Pokud žena často střídá sexuální partnery, přítomnost jakéhokoli cizího tělesa v děloze (včetně nitroděložního tělíska) výrazně zvyšuje riziko zánětu, a pak je nutné spirálu předčasně odstranit. Tato cívka vás neochrání před pohlavně přenosnými infekcemi. Je nutné, abyste instalaci cívky svěřili zkušenému odborníkovi, protože pokud není cívka správně umístěna, může dojít k pocitu bolesti a krvácení. Samozřejmě existují i kontraindikace, včetně akutních a chronických zánětlivých onemocnění dělohy a pochvy, dysplazie děložního čípku, chronického onemocnění jater, vrozených srdečních vad a dalších stavů, které musí určit specialista. Nitroděložní terapeutický komplex Mirena je však moderním a velmi účinným prostředkem k prevenci nechtěného těhotenství, pokud jsou zohledněny všechny indikace a kontraindikace.