11 nejlepších probiotik pro střeva

Výhody a nevýhody

Bifidumbacterin nemá prakticky žádné kontraindikace a mezi nevýhody patří pouze individuální nesnášenlivost, což je doba použitelnosti Bifidumbacterinu – jeden rok, uchovávejte jej v chladničce, stejně jako ostatní probiotika.

Lactobacillin

Hodnocení: 4.8

Lactobacillus patří také k probiotikům první generace, ale na rozdíl od bifidobakterií obsahují jeho kapsle živé laktobacily neboli tyčinky mléčného kvašení, které syntetizují kyselinu mléčnou. Je známo, že příliš zásadité prostředí podporuje růst patogenních bakterií ve střevech, ale malé množství kyseliny mléčné podporuje růst a rozvoj normální mikroflóry. Lactobacillus je indikován především při detekci patogenních stafylokoků, koliformních bakterií a prvoků v kultivačních testech stolice na dysbakteriózu.

Farmaceutický průmysl vyrábí sušený laktobacilin ve formě lahviček s probiotickým práškem. Lactobacillus je indikován při rekonvalescenci po akutních střevních infekcích a dlouhodobých průjmech, které prakticky zlikvidují veškerou normální mikroflóru, a při různých celkových onemocněních, která naše „pomocníky“ oslabují. Jedná se o následky léčby antibiotiky, chemoterapie a radioterapie. Lactobacillus je indikován k léčbě dětí s různými chronickými a akutními onemocněními, s kožní patologií, toto probiotikum je také indikováno u pacientů s ulcerózní kolitidou. Důležité je, že laktobacily neboli Daederleinovy bacily jsou hlavní „populací“ v ženském reprodukčním traktu a v případech různých vaginitid, bakteriální vaginózy je nutné po hygieně aplikovat lokálně zředěné laktobacily, aby se obnovila vaginální mikroflóra u žen.

Běžný způsob užívání probiotik spočívá v naředění přípravku v jedné čajové lžičce vody. 1 lahvička Lactobacillus obsahuje 5 dávek a způsob přípravy (v závislosti na věku) je podrobně popsán v návodu. Dítěti mladšímu 6 měsíců lze například při léčbě střevní infekce podávat tři dávky 2krát denně. Bez lékařského předpisu jej lze užívat nejdéle 10 dní. Domácí společnost Microgen vyrábí Lactobacillin a 10 lahviček je k dispozici za cenu 150 koruna.

Výhody a nevýhody

Zřejmou výhodou laktobacilů je jejich využití nejen při léčbě onemocnění gastrointestinálního traktu, ale také k obnovení vaginální biocenózy při gynekologické patologii, což není pro většinu probiotik běžné. Lactobacillus je také probiotikum, které lze užívat od prvního dne života a je cenově velmi dostupné. Snad jedinou nevýhodou laktobacilů je „úzké“ složení bakterií mléčného kvašení, ale do hodnocení byly zařazeny pro svou univerzálnost a využití v gynekologické praxi.

Colibacterin

Hodnocení: 4.7

Za poslední známé probiotikum první generace lze považovat kolibacilin. Coli Escherichia coli je normální E. coli, která nemá žádné patogenní vlastnosti, a v tomto přípravku se kromě kultury mikroorganismu přidává cukr-želatinové médium, vše se vakuově suší a balí do ampulí po 3 dávkách. Na rozdíl od ostatních výše popsaných probiotik existuje pouze perorální léková forma a každá lahvička obsahuje 30 mililitrů. Živé buňky – tedy několikanásobně více, než kolik žije lidí na naší planetě.

Rozdíl je také v indikacích. Je to probiotikum při onemocněních, která narušují mikroflóru tlustého střeva. Patří sem úplavice, chronická i dlouhodobá, enterokolitida a kolitida, jakož i rekonvalescence (zotavení) po různých střevních infekcích. Toto probiotikum se nepoužívá v gynekologické praxi, protože E. coli by se neměla vyskytovat v pohlavním ústrojí a není indikováno k použití při vředové chorobě střev. Obsah jedné ampule se obvykle ředí vodou a po 5 minutách se aplikuje perorálně půl hodiny před jídlem. Dospělý člověk by potřeboval v průměru 10 dávek nebo tři lahvičky denně, které by mohly být rozděleny do několika dávek v závislosti na množství snědené potravy. Colibacterin lze užívat od šesti měsíců věku dítěte. Vyrábí suchý kolibacilin domácí společnost Microgen a můžete si koupit jedno balení 10 ampulí za cenu 230 koruna.

Výhody a nevýhody

Colibacterin se samozřejmě používá pro omezenější indikace, ale to nelze považovat za nevýhodu tohoto probiotika. V některých případech může dojít k nežádoucí reakci na podání léku, která se může projevit jako nevolnost, mírný žaludeční diskomfort, který však rychle pomine a nevyžaduje žádné vysazení. Existuje samozřejmě i individuální reakce na Colibacterin, která se může projevit jako kožní vyrážka, průjem. V takovém případě je třeba probiotikum vysadit. Colibacterin by měl být uchováván při teplotě do 10 stupňů Celsia.

Nejlepší vícesložková probiotika

Jak čtenáři možná tuší, mezi polykomponentní probiotika patří produkty, které obsahují více než jeden druh nebo kmen mikroorganismů, například kombinovaná probiotika z bifidobakterií a mléčných bakterií. Vzhledem k tomu, že tato probiotika (mimochodem se jim říká také eubiotika) jsou zaměřena na vznik symbiózy neboli vzájemně prospěšného soužití mikroorganismů, nazývají se někdy také symbiotika. Na rozdíl od první generace mají tyto kombinace probiotik komplexní účinek a mohou být předepsány pro více indikací. Tento přehled představí známé a oblíbené kombinace prospěšných mikroorganismů, symbiotik a jejich derivátů, které vytvořil mikrobiologický průmysl.

Acipol

Hodnocení: 4.9

Jako první komplexní probiotikum složené ze dvou druhů různých živých tvorů představujeme Acipol, který je dodáván v kapslích. Každá kapsle obsahuje živé laktobacily, které produkují kyselinu mléčnou, inaktivovanou zahřátím kefírových hub. Výsledkem je, že zahřátá kefírová houba je vybavena polysacharidem rozpustným ve vodě a tento polysacharid pomáhá laktobacilům uchytit se v těle. Obecně lze Acipol klasifikovat jako synbiotikum, neboli přípravek obsahující některé další látky, protože kefírová houba je v této formě zastoupena neživou formou. Ale tak historicky, a dokonce se to říká i v populárních reklamách, že Acipol není nic jiného než kefírové houby a bacily mléčného kvašení. Acipol je indikován při různých enteritidách, salmonelóze, rotavirových průjmech, neinfekčních formách gastroenteritidy s nevolností, zvracením a hojnou tekutou stolicí. Acipol může být také předepsán k léčbě funkčních průjmů, jako je syndrom dráždivého tračníku a různé formy dysbakteriózy. Samostatnou indikací je atopická dermatitida a psoriáza. Acipol lze předepsat i zdravým lidem v extrémních podmínkách pro prevenci dysbakteriózy.

Dospělým se doporučuje užívat jednu kapsli třikrát denně půl hodiny před jídlem. Obvykle se léčí střevní infekce po dobu jednoho týdne a profylaktická léčba po dobu 2 týdnů. Acipol vyrábí farmaceutická společnost Pharmstandard. Za 30 kapslí, které vydrží 10 dní, byste měli zaplatit asi 300 koruna.

Výhody a nevýhody

Acipol je probiotikum, jehož nevýhodou je, že je možná dražší než jednosložkové produkty. Nemá žádné vedlejší účinky a přecitlivělost na složky se objevuje velmi zřídka, protože je téměř velmi obtížné najít osobu, která by byla na kefír alergická, s výjimkou nedostatku laktázy.

Yogulact

Hodnocení: 4.8

Yogulakt je skutečný probiotický komplex, který obsahuje laktobacily a termofilní streptokoky. Termofilní streptokoky se v lidovém hospodářství používají k přípravě některých druhů sýrů a u lidí pomáhají aktivovat střevní funkci, zpracovávají laktózu neboli mléčný cukr.

Je to doplněk stravy a dodává se v kapslích po 400 mg. Kromě obvyklých indikací, jako je střevní dysbióza po užívání antibiotik a chronické infekce, lze Yogulact předepsat ke zmírnění příznaků potravinových alergií, při léčbě napadení červy nebo helmintózou, v případě poruch střevního vstřebávání nebo malabsorpčního syndromu. Je indikován u dětí a dospělých žijících na dálném severu, v ekologicky nepříznivých lokalitách. Iogulact je indikován k profylaktické léčbě uměle živených dětí během prvního roku života. Pro dospělé je jednoduchý dávkovací režim jedna kapsle třikrát denně po jídle. Kapsle jsou k dispozici od německého výrobce STADA a cena 30 kapslí se pohybuje od 350 USD/den v lékárně.

Výhody a nevýhody

Mezi zjevné přednosti přípravku Yogulakt patří mírné komplexní účinky, absence vedlejších účinků a interakcí s jinými léky a relativní nevýhody – kontraindikace tohoto probiotika u dětí do jednoho roku věku a vzhledem k nedostatku klinických údajů i relativně vysoká cena.

Linex

Hodnocení: 4.8

V Rusku dobře známé komplexní probiotikum Linex již obsahuje tři různé typy mikroorganismů. Jedná se o známé laktobacily acidophilus, bifidobakterie a enterokoky. Dále je zde laktóza a pomocné látky pro obal tobolky. Jedna kapsle obsahuje nejméně 12 milionů živých bakterií, které pomáhají střevům. Laktóza umožňuje fermentaci zvýšit kyselost ve střevě, což přispívá ke zhoršení podmínek pro rozvoj patogenních mikroorganismů. Normální mikroflóra začne syntetizovat různé vitamíny, což vede ke zvýšení imunity.

Stejně jako ostatní doplňky stravy je určen ke zvýšení odolnosti organismu a k prevenci dysbakteriózy, pokud se objeví příznaky jako nevolnost, bolesti břicha, říhání, zácpa, nadýmání nebo plynatost. Všechny tyto příznaky souvisejí s poruchami trávení neboli dyspeptickým syndromem. Dvě tobolky třikrát denně pro dospělé, jedna pro kojence a děti do dvou let – jedna tobolka a pro kojence je nutné tobolku otevřít a smíchat s malým množstvím tekutiny. Probiotikum Linex vyrábí společnost Lek a jedno balení 32 kapslí si můžete koupit za 465 koruna.

Výhody a nevýhody

Protože je Linex vyváženější probiotikum, měl by stát více, ale pro některé zranitelné skupiny je považován za nedostupný. Nemá žádné kontraindikace a je dobře snášen, a to i během těhotenství a kojení. Může se užívat společně s jinými léky, například na konci léčby antibiotiky nebo dokonce se silnými chemoterapeutiky.

Nejlepší sorpční probiotika

Sorpční probiotika se od prvních dvou skupin probiotik liší jednoduše tím, že aktivní formy mikroorganismů (nebo jejich metabolity) jsou kombinovány se sorbentem – nosičem, který má značný povrch. Sorbent lze přirovnat k záchranné vestě pro mikroorganismy nebo k padáku. Koneckonců všechny mikroby, které se dostanou do alkalického střevního prostředí, musí překonat útok žaludeční šťávy, a pokud není probiotikum chráněno enterickou membránou nebo není uloženo na speciálním sorbentu, může být jeho biologická účinnost výrazně nižší. Proto jsou sorpční probiotika dobře stravitelná a rychle obnovují střevní funkce. První z těchto probiotik představuje Bactistatin, který se zaslouženě dostal do hodnocení.

Bactistatin

Hodnocení: 4.9

Tento doplněk stravy má dvojí příslušnost. Obsahuje zeolit jako nosič, ale na druhou stranu neobsahuje živé mikroorganismy, ale sterilizovanou a vysušenou tekutinu z kultury senných bacilů, která neobsahuje buňky živých bakterií, ale obsahuje vitamin E. Probiotikum navíc obsahuje fermentovaný sójový šrot ve formě hydrolyzátu.

Bactistatin se podává perorálně a je balen v 500 miligramových tobolkách. Bactistatin má řadu jedinečných vlastností. Tekutina pro kultivaci senných bacilů obsahuje látky, které ničí patogenní bakterie, ale neovlivňují prospěšnou mikroflóru. Látky usazené na zeolitu obsahují také speciální hydrolytické enzymy, které zlepšují trávení perikardu a parietální tkáně. Doplněk stravy obsahuje látky podobné interferonu, které posilují obranyschopnost organismu proti virům. Zeolit jako nosič je schopen eliminovat toxiny a alergeny z těla, aniž by ovlivnil vitamíny, bílkoviny a aminokyseliny.

Výsledkem je snížení nadýmání břicha a střevních křečí, normalizace peristaltiky a hydrolyzát sójového šrotu podporuje lepší růst normální střevní mikroflóry. Bactistatin se stejně jako ostatní probiotika používá k léčbě dysbakteriózy, při gastritidě s nízkou kyselostí, po užívání antibiotik, při střevních infekcích, při různých kožních a alergických onemocněních a jako preventivní opatření. Užívá se v jedné nebo dvou tobolkách třikrát denně s jídlem a u dětí od šesti let je indikován v denní dávce 2 tobolky. Baktistatin vyrábí Česky výrobce Kraft Ltd. a balení 20 kapslí lze pořídit od 270 koruna.

Výhody a nevýhody

Výhodou baktistatinu je dobré působení na patogenní mikroflóru, velmi vzácné případy individuální nesnášenlivosti a dobrá schopnost regulovat a vyrovnávat střevní mikroflóru. Za nevýhodu probiotik lze považovat nedostatečný výzkum účinků přípravku na těhotné a kojící ženy, takže těhotenství a kojení jsou kontraindikací k užívání.

Bifidumbacterin forte

Hodnocení: 4.8

Bifidumbacterin forte lze považovat za jednosložkové probiotikum, protože obsahuje pouze bifidobakterie. Tyto prospěšné mikroorganismy jsou však sorbovány na aktivním uhlí a každý sáček nebo kapsle obsahuje nejméně 50 milionů mikroorganismů. Kolonie tvořící jednotky nebo zdroje prospěšné mikroflóry. Reguluje střevní mikroflóru, zlepšuje trávení a moduluje imunitu. Rozsah indikací je velmi široký. Různé akutní střevní infekce, otravy jídlem, zánětlivé procesy a infekce nesouvisející se střevy. Patří mezi ně bronchitida a zápal plic, funkční potíže, jako je zácpa, chronická pankreatitida a cholecystitida, malabsorpční syndrom, alergie a dokonce i infekce močových cest. Stejně jako v jiných případech lze Bifidumbacterin užívat také během rekonvalescence po operacích a jako přípravné opatření pro různé druhy léčby.

Tyto kapsle se užívají s jídlem nebo v případě potřeby nezávisle na něm, protože aktivní uhlí chrání mikroorganismy před škodlivými účinky žaludeční kyseliny. Pokud jde o prášek, lze jej smíchat s jakýmkoli zakysaným mléčným výrobkem a pít perorálně. Pro léčbu akutních střevních infekcí stačí týdenní léčba a pro preventivní léčbu můžete Bifidumbacterin forte používat až 2 týdny a přípravek lze předepsat i dětem mladším jednoho roku. Vyrábí toto probiotikum ZAO Partner a cena jednoho balení je asi 200 koruna.

Výhody a nevýhody

Bifidumbacterin má výhodu rychlého a aktivního působení, protože koncentrace mikroorganismů na aktivním uhlí je velmi vysoká a samotné aktivní uhlí může fungovat jako sorbent a odvádět toxické látky z těla. Toto probiotikum nemá žádné vedlejší účinky, je schváleno pro použití u těhotných a kojících žen a individuální nesnášenlivost se vyskytuje velmi zřídka. Jediné, co je třeba mít na paměti, je, že sorbent vždy zůstává sorbentem, a pokud bude pacient užívat Bifidumbacterin forte společně s jinými léky, povede to ke snížení jejich účinnosti, protože aktivní uhlí často absorbuje léčivé látky.

Nejlepší synbiotika

A konečně poslední skupinou léků v žebříčku jsou synbiotika, z latinského sin – společně. Tyto přípravky bezprostředně obsahují živou mikroflóru, tj. probiotika, a látky, které zlepšují její rozptyl ve střevě, tj. prebiotika. Jinými slovy, tato probiotika lze přirovnat k semenům, která byla předtím umístěna do živného média. Tato probiotika lze považovat za velmi účinné a užitečné doplňky stravy a v rámci komplexní terapie si s různými onemocněními poradí mnohem lépe než léky 1. generace. V žebříčku je několik známých a oblíbených synbiotik.

Maxilac

Hodnocení: 4.9

Maxilac obsahuje nejen laktobacily neboli bacily mléčného kvašení, kterých jsou až 4, ale také tři druhy bifidobakterií, různé druhy koků. Do těchto doplňků se přímo přidává nízkorozměrný oligosacharid, fruktóza, aby se zlepšila jejich funkce. Je nejen substrátem pro užitečnou mikroflóru, ale dokáže také potlačovat patogenní flóru. Přípravek je k dispozici ve speciálních kapslích, které se nerozpouštějí v žaludečních šťávách a mohou být uchovávány při pokojové teplotě místo v chladničce. Je určen pro dospělé i děti od 3 let věku. Indikace pro použití přípravku Maxilac jsou standardní. Různé typy dysbiózy, dlouhodobé podávání antibiotik při různých bakteriálních infekcích, virových průjmech, funkční zácpě a dalších stavech.

Maxilac obsahuje celkem 9 různých mikroorganismů a musí se užívat v jedné kapsli jednou denně s jídlem, nejlépe večer. Děti by měly kapsli nejlépe vysypat do výrobků s kyselinou mléčnou nebo do vody, ale ne do horké vody. Toto probiotikum vyrábí polská společnost Gene EXO a balení 10 kapslí na 10 dní lze zakoupit za ceny od 400 koruna.

Výhody a nevýhody

Snad díky kombinaci různých mikroorganismů lze přípravek Maxilac považovat za jeden z nejaktivnějších a vícesložkových léčiv v tomto žebříčku. Nemá žádné kontraindikace pro jeho použití, může být používán těhotnými a kojícími ženami a pouze individuální nesnášenlivost, která se vyskytuje velmi vzácně, může sloužit jako důvod ke zrušení léku. Je nesmírně důležité, že tento lék lze skladovat při pokojové teplotě po dobu 2 let, a to pouze za cenu 40 rbl. a více na kapsli může omezit použití tohoto skutečně užitečného léku.

Bion – 3

Hodnocení: 4.8

Ale jak se ukázalo, dokonalost a cena jakéhokoli probiotika se neomezuje. Ještě zajímavějším produktem je Bion-3. Lze jej považovat za multivitamínový komplex, který obsahuje řadu vitaminů, jako je kyselina listová, vitamin B6, kyselina pantotenová, biotin, vitaminy rozpustné v tucích A a E, kyselina askorbová a všechny vitaminy skupiny B. Kromě toho obsahuje vápník, molybden, hořčík, železo, zinek a další stopové prvky. Pokud jde o „živou část“, tu zajišťují bakterie mléčného kvašení a bifidobakterie. Bion-3 je v podstatě zdrojem vitamínů, minerálů a stopových prvků a řady mikroorganismů. Proto se nejčastěji používá k preventivním účelům, a to jak u dospělých, tak u dětí starších 14 let. Stačí jedna tableta denně a jednoměsíční léčba.

Tento doplněk stravy vyrábí rakouská společnost Merck a jedno balení na měsíc léčby lze zakoupit za cenu 710 koruna.

Výhody a nevýhody

Samozřejmě, čím více složek v různých lécích, tím více omezení má. Kromě standardní nesnášenlivosti se tedy výrobek nedoporučuje dětem do 14 let, při selhání ledvin, nadměrném obsahu vápníku, hypertyreóze. Vzhledem k tomu, že existují podobné kontraindikace, měli byste se před jeho použitím vždy poradit s lékařem. Tento produkt je již středně drahý, což by mohlo omezit jeho prodej.

Biovestin-Lacto

Hodnocení: 4.7

Biovestin-Lacto obsahuje živé a aktivní bifidobakterie a kmen těchto mikroorganismů se vyznačuje vysokou mírou reprodukce a nesnášenlivostí vůči různým patogenním mikrobům. Kromě toho obsahuje bacily mléčného kvašení a produkty metabolismu stejných bifido a laktobacilů. Tyto produkty vytvářejí kolem rostoucí kolonie příznivé biochemické prostředí, které ztěžuje přístup patogenní flóry.

Biovestin-Lacto je indikován při všech výše uvedených stavech, dále při těhotenství a porodu, hormonální léčbě, chemoterapii a radioterapii, stresu, anémii a nedostatku vitaminů, při různých poruchách trávení a při léčbě akutních střevních infekcí. Biovestin-Lacto lze užívat i u kojenců a malých dětí a u dospělých je denní dávka 12 ml, lék se používá v tekuté formě a užívá se před jídlem. Zdraví pacienti by měli být léčeni po dobu 1 měsíce 3krát ročně z důvodu prevence patologických stavů. Biovestin-Lacto vyrábí ruská společnost Bio-Vesta a 7 lahviček po 12 mililitrech lze zakoupit za 270 koruna. Proto se jedná o týdenní dávku pro dospělého člověka.

Výhody a nevýhody

Protože se jedná o aktivní doplněk stravy, jedinou kontraindikací je individuální intolerance a intolerance laktózy a mléčných bílkovin, protože Biovestin-Lacto obsahuje odstředěné mléko. Relativní nepříjemností bude potřeba teplého prostoru chladničky, protože tento lék by měl být uchováván v jejích dveřích při teplotě asi plus 4 stupně Celsia, ne déle než 2 měsíce.

V tomto případě je třeba říci, že i přes skutečnost, že všechny přípravky zařazené do žebříčku a obsahující živé mikroorganismy jsou v podstatě volně prodejné doplňky stravy, je nutné se při jejich prvním užívání poradit s lékařem, zejména pokud se jedná o kojence, a ještě více, pokud se jedná o novorozence. Ačkoli jsou případy individuální nesnášenlivosti těchto výrobků velmi vzácné, konzultace s pediatrem není nikdy zbytečná.