*Přehled toho nejlepšího podle redakční rady. Informace o kritériích výběru. Tento materiál je subjektivní, není reklamou a není návodem k nákupu. Konzultace s odborníkem před nákupem.
Bolest hlavy je jedním z nejzávažnějších problémů v klinické medicíně. Jediné, co v hlavě nemůže bolet, je mozek, protože neobsahuje žádné receptory. Všechny jsou umístěny na periferii, takže tenké elektrody mohou být během operace zavedeny do mozkové substance a pacient je při plném vědomí, aniž by pociťoval jakoukoli bolest. Všechny ostatní tkáně mají v různé míře receptory bolesti.
Kůže, podkožní tkáň a okostice, mozkové pleny a cévy mohou být v oblasti hlavy bolestivé. bolesti hlavy mohou být způsobeny okcipitální a trigeminální neuralgií, migrénou a silnými cévními spasmy, infekčními a zánětlivými stavy, jako je meningitida, ozařování odontogenní bolesti nebo bolesti zubů.
Bolesti hlavy jsou často způsobeny zánětem středního ucha, zánětem čelistních dutin, etmoiditidou, zánětem čelní dutiny nebo zánětlivým onemocněním ORL orgánů. K bolestem hlavy může vést i vysoký nebo nízký krevní tlak, glaukom a dokonce i chronický stres a deprese, parazitární abscesy, meningitida a nádory.
To vše činí problém bolesti hlavy poměrně komplikovaným a i zkušený a zkušený lékař někdy potřebuje více než den, aby pochopil příčiny tohoto patologického stavu. Proto může být hodnocení nejlepších léků proti bolesti hlavy založeno pouze na jejich akčních skupinách. Je jasné, že neexistuje a ani nemůže existovat lék „oddělený“ od bodavé, bolestivé, svíravé nebo pronikavé bolesti hlavy – je třeba znát její příčinu.
Například v případě meningitidy jsou ideální antibiotika, která ničí původce, zatímco v případě migrény je nutné předepsat ergotamin nebo sumatriptan. To jsou však extrémní případy. Největší počet volně prodejných léků proti bolesti hlavy tvoří nesteroidní protizánětlivé látky (NSAID), kombinované léky nebo léky proti bolesti. Nejprve se tedy podíváme na tyto léky. Zmiňte také několik léků na předpis – musí být zakoupeny na lékařský předpis, protože obsahují kodein.
Žebříček nejlepších pilulek proti bolesti hlavy
| Nominace | místo | název produktu | cena |
| Nesteroidní protizánětlivé léky | 1 | Paracetamol | 121€ |
| 2 | Aspirin, ASA, kyselina acetylsalicylová | 270€ | |
| 3 | Mig 400, ibuprofen | 135€ | |
| Analgetika | 1 | Ketorolac (Ketonov, Ketorol, Ketolac, Adolor, Dolac, Ketofril) | 233€ |
| 2 | Analgin (metamizol sodný) | 29€ | |
| 3 | Nalgesin a Nalgesin-Forte (naproxen) | 257€ | |
| Kombinované prostředky proti bolesti hlavy | 1 | Caffetine | 122€ |
| 2 | Pentalgin-plus | 124€ | |
| 3 | Citramon Forte (Ascophen-P, Cofaceal-Plus) | 94€ |
Nesteroidní protizánětlivé léky
Existují desítky nebo dokonce stovky druhů těchto léků, jejichž prapůvodcem je známý aspirin neboli kyselina acetylsalicylová. Všechna protizánětlivá léčiva ze skupiny nesteroidních léčiv mají tři vlastnosti: jsou analgetická neboli protibolestivá, protizánětlivá a antipyretická. Síla jednotlivých přípravků se liší, proto se podívejme na ty, které pomáhají v největší míře zmírnit bolesti hlavy.
Nejznámějším nežádoucím účinkem těchto léků je zvýšené riziko žaludečního nebo dvanáctníkového vředu, erozivní gastritidy a poškození sliznice trávicího traktu, tzv. ulcerogenní působení, které by mělo být předem zmíněno.
Ulcerogenní nebo ulcerogenní účinky vznikají při dlouhodobém užívání vysokých dávek NSAID a také u pacientů s existující predispozicí, jako je například již dříve prodělaná vředová choroba nebo gastritida. Proto by se tito pacienti měli před užíváním hodnocených léků vždy poradit s lékařem.
Dalším východiskem je užívání speciálních blokátorů protonové pumpy spolu s NSAID, které ochrání sliznici žaludku a dvanáctníku před škodlivými účinky léků. Příkladem takového gastroprotektivního léku je běžný omeprazol.
Na závěr je třeba varovat pacienty, aby nedůvěřovali takzvané „entericky rozpustné“ formě tablet. Výrobci tvrdí, že pokud je lék chráněn speciálním povlakem odolným vůči kyselinám a rozpouští se a vstřebává nikoli v žaludku, ale dále ve střevě (podobně jako „srdeční“ aspirin – Cardiomagnil), může údajně chránit žaludeční sliznici před škodlivými účinky. Bohužel to není pravda.
Bylo prokázáno, že tentýž aspirin způsobuje systémový ulcerogenní účinek, tj. po rozpuštění a přítomnosti v krevním řečišti. Proto nezáleží na tom, v jakém obalu se účinná látka nachází, a skutečnost, že se rozpouští ve střevě, a nikoli v žaludku, nepomáhá chránit sliznici. Jde o to, aby se hodnocené léky na bolest hlavy užívaly v co nejkratších dávkách a v co nejnižších dávkách.
Paracetamol
Hodnocení: 4.9
Paracetamol a jeho četné analogy, např. dětský Panadol, Calpol a další přípravky, jsou spolehlivými pomocníky při odstraňování tenzních a cévních bolestí hlavy, a to jak u dospělých, tak u dětí. Tento lék je určen k léčbě bolesti vycházející z ORL orgánů, rýmy a zánětu vedlejších nosních dutin, odontogenní bolesti způsobené špatnými zuby, migrény a dalších stavů.
Paracetamol má silný antipyretický účinek, proto je indikován při bolestech hlavy, které jsou příznakem horečky, např. chřipky. Analgetický účinek paracetamolu je také poměrně dobrý, i když ne tak silný, ale jeho protizánětlivý účinek téměř chybí. Je tedy téměř zbytečné užívat paracetamol při kloubních potížích, revmatismu a dalších podobných stavech. Nejčastěji je paracetamol k dispozici v tabletách po 500 mg účinné látky. Dospělí by neměli užívat více než dvě tablety čtyřikrát denně. Dospělí by neměli užívat více než 4 gramy paracetamolu denně, protože vysoké dávky mají škodlivý vliv na játra a ve vzácných případech způsobují dokonce nekrózu hepatocytů.
Výhody a nevýhody
Paracetamol je tak oblíbený, že je k dispozici nejen v tabletách, ale také v suspenzi, v sirupu a dokonce i v rektálních čípcích pro děti. Díky tomu je možné jej užívat i v případě, že dítě odmítá jíst nebo pít z důvodu silné intoxikace nebo horečky. Velmi důležitou pozitivní vlastností je široká dostupnost a nízká cena. Například si můžete koupit 20 tablet paracetamolu 500 mg za cenu nižší než 10 koruna.
Mezi nevýhody různých analogů paracetamolu patří nutnost opatrného používání u pacientů s poruchami funkce jater a ledvin a také omezení dávkování. Jak je uvedeno výše, lze jej používat maximálně 4krát denně.
Aspirin, ASA, kyselina acetylsalicylová
Hodnocení: 4.8
Je třeba hned říci, že žebříček analgetik zahrnuje pouze formy kyseliny acetylsalicylové, které se užívají v koncentracích výrazně přesahujících 75 mg v jedné dávce. Standardní dávka jedné tablety je 500 mg. Nízká dávka Asc (50 mg, 75 mg, 100 mg v jedné tabletě) se týká tzv. „srdečních aspirinů“, jejichž úkolem je působit proti krevním destičkám neboli tzv. „ředit krev“ a zabraňovat vzniku krevních sraženin, a tím předcházet srdečním infarktům a mrtvicím. Proto rozhodně není dobré kupovat léky jako Cardiask, ThromboAss, Cardiomagnesil a další přípravky s nízkými dávkami kyseliny acetylsalicylové na bolesti hlavy. Pokud jde o přípravky kyseliny acetylsalicylové s analgetickým účinkem, které skutečně fungují, lze uvést následující: aspirin, aspirin UPSA, Aspro-C a mnoho dalších přípravků.
Je velmi důležité si uvědomit, že všechny léky obsahující kyselinu acetylsalicylovou v jakékoli formě, od čípků a tablet až po suspenzi nebo sirup, jsou bez výjimky přísně kontraindikovány pro děti mladší 12 let. A nevadí, že dítě může mít horečku, bolest, což je přímá indikace u dospělých. Aspirin je v raném věku absolutně kontraindikován kvůli možnému vzniku vzácných, ale velmi závažných a často smrtelných komplikací.
U dospělých aspirin dobře působí při bolestech hlavy z nachlazení v kombinaci s horečkou, neuralgii a neuritidě, bolestech zubů, temporální artritidě a dalších stavech. Přípravky kyseliny acetylsalicylové pro dospělé se nedoporučují v dávkách vyšších než 1 gram denně po dobu delší než 5 dnů. Aspirin může způsobit snížení počtu krevních destiček, přispět k nesteroidní gastropatii s bolestmi břicha, pálením žáhy, nevolností, alergiemi nebo příznaky problémů s játry a ledvinami. Kyselina acetylsalicylová je v prvním trimestru těhotenství zakázána.
Cenové rozpětí kyseliny acetylsalicylové je velmi široké. Pokud požádáte lékárnu o tablety kyseliny acetylsalicylové v dávce 500 mg a číslo 10 a zároveň nejlevnější, budou vám nabídnuty takové tablety za 3 korunale! Pokud si například koupíte jen Aspirin ve stejné dávce a stejném množství, ale nevyrábí ho běloruská společnost Medisorb nebo Borisovský závod na přípravu léků, bude cena 235 koruna., což je 78krát dražší! Tento rozdíl v ceně je třeba vzít v úvahu s ohledem na kvalitu původní látky a různé výsledky ošetření.
Výhody a nevýhody
Snad největší nevýhodou je nedostatečný analgetický účinek kyseliny acetylsalicylové. Nejlépe působí při horečce a mírných bolestech, např. při nachlazení. Pokud je však bolest dostatečně silná, je třeba použít kombinovanou léčbu nebo látky s výraznějším analgetickým účinkem. Kyselina acetylsalicylová je však kontraindikována u pacientů se zánětlivým onemocněním žaludku a střev, se sníženou srážlivostí krve. Pozitivní je, že kyselina acetylsalicylová je snadno dostupná, levná a účinná v prevenci trombózy a ředění krve a snižuje příznaky horečky.
Mig 400, ibuprofen
Hodnocení: 4.7
Jedná se o název léku, který obsahuje další NSAID s účinnějším analgetikem – ibuprofen. Mig 400 obsahuje 400 mg ibuprofenu v potahované tabletě. Nejsilnější je analgetický účinek, následuje protizánětlivý a antipyretický. Lék se na seznam dostal díky své schopnosti snižovat bolesti hlavy především u zánětlivých stavů. Proto pomůže především při takových odrůdách bolesti hlavy, jako je temporální arteritida u starších mužů, symptomatická cefalgie, která je spojena s chronickou sinusitidou, rýmou, maxilární sinusitidou, phrontitidou a ethmoiditidou. Přípravek je účinný při bolesti v uchu, která je příznakem zánětu středního ucha, při bolesti zubů.
Dospělí mohou užívat lék v dávce nejvýše 3 tablety (1200 mg) denně a děti od šesti let nejvýše jednu a půl tablety denně nebo 600 mg. Přípravek vyrábí německý výrobce Berlin-Chemie a 20 tablet lze zakoupit za 118 rbl.
Výhody a nevýhody
Přípravky ibuprofenu jsou schopny dobře ulevit od bolesti a pomáhají velmi rychle, ne nadarmo je název léku – „Mig“. Úleva od bolesti se dostaví během 10 minut a trvá nejméně 12 hodin, někdy až jeden den. Přípravek obsahuje pouze čistý ibuprofen, který je obecně dobře snášen i pacienty s různými polyvalentními a lékovými alergiemi. Pokud jde o negativní aspekty léku, musí být vždy předepsán poprvé po konzultaci s lékařem. Ibuprofen by měl být podáván v co nejnižší dávce a pokud možno po co nejkratší dobu. Často způsobuje pálení žáhy a bolesti žaludku (NSAID – gastropatie), průjem a zácpu, zhoršení žaludečních a dvanácterníkových vředů a ve vzácných případech může dokonce sám způsobit bolesti hlavy a závratě.
Analgetika
Pokud jsou bolesti hlavy natolik silné, že je nelze potlačit přípravky ze skupiny NSAID, lze v případě potřeby použít přímo léky s výrazným analgetickým účinkem. Při přechodu na tato analgetika po několikadenní neúspěšné léčbě NSAID je však důležité konzultovat neurologa, protože existují přetrvávající bolesti hlavy, které vyžadují urgentní hospitalizaci, např. meningitida, subarachnoidální krvácení nebo ložiskový útvar mozku, zhoubný nádor. Přesto se podívejme na nejoblíbenější léky proti bolesti v žebříčku „silných léků proti bolesti“.
Ketorolac (Ketanov, Ketorol, Ketolac, Adolor, Dolac, Ketofril)
Hodnocení: 4.9
Ketorolak, přesněji ketorolac trometamin, rovněž jako ostatní NSAID inhibuje cyklooxygenázu, takže patří mezi nesteroidní protizánětlivé léky. Jeho analgetický účinek je ze všech NSAID nejsilnější. Proto se používá intramuskulárně i v časném pooperačním období při silných bolestech a u některých nádorových onemocnění, kdy jsou ještě k dispozici narkotická analgetika.
Ačkoli má silný účinek proti bolesti, nemá dechovou depresi a není tak návykový jako opioidní léky. Někteří vědci se domnívají, že analgetická účinnost ketorolaku je srovnatelná s morfinem, ale že nemá jeho vedlejší účinky.
Maximální analgetický účinek po užití tablet se dostaví po 3-4 hodinách, indikací pro podání tohoto léku je přetrvávající a silná bolest hlavy, která je trvalého charakteru, nebo je následkem operace či úrazu. Tyto léky se používají po ORL operacích, při zánětech středního ucha, migréně, silných a úporných bolestech hlavy a zejména při bolestech zubů. Je indikován k léčbě různých objemových a ložiskových novotvarů, včetně novotvarů spojených s poruchou likvorodynamiky.
Je třeba mít na paměti, že je symptomatická – pouze tlumí bolest a nemění průběh nemoci ani prognózu. Stejně jako v jiných případech by se ketorolak a jeho analogy měly používat pouze po co nejkratší dobu a v co nejnižších dávkách a pouze po konzultaci s lékařem.
Přípravek lze užívat ve formě tablet jednou denně nebo několikrát, ale v každém případě lze užívat maximálně 40 mg přípravku denně a průběh samoléčby by neměl trvat déle než 5 dní. Přípravek je kontraindikován u dětí do 16 let, těhotných a kojících žen. Tento lék není určen k dlouhodobému užívání a léčbě chronických bolestí hlavy. Je to velmi účinná první pomoc při silné bolesti.
Ze všech analogů ketorolaku jsou nejrozšířenější tablety ketorolaku (INN) v lékové formě 10 mg a číslem 10, které lze zakoupit za cenu od 12 koruna., Vyrábí domácí společnost Synthesis. Pokud jde o nejoblíbenější indickou drogu Ketanov, vyráběnou společností Ranbaxy, balení 20 tablet v dávce 0,01 g lze zakoupit za 46 koruna.
Výhody a nevýhody
Hlavní výhodou Ketanovy a jejích analogů je silný a trvalý analgetický účinek, kdy se zastaví i silná bolest zubů. Nevýhodou léků je dlouhý seznam kontraindikací, častý výskyt nežádoucích účinků, zejména u starších pacientů se žaludečními a střevními chorobami, a to zejména při dlouhodobém užívání, interakce s různými léky, což zvyšuje riziko ulcerací. Proto musí ketorolak a jeho analogy vždy předepisovat lékař s ohledem na další léky, které pacient užívá.
Analgin (sodná sůl metamizolu)
Hodnocení: 4.8
Hned po vysoce účinném ketorolaku zmiňujeme národní favorit v Rusku – Analgin, který je téměř v každé domácí lékárničce. Hned na začátku je třeba říci, že používáním údajně „bezpečného“ přípravku Analgin činíte tak na vlastní nebezpečí. V národních pokynech se lze snadno dočíst, že při dlouhodobé léčbě a užívání vysokých dávek způsobuje analginum agranulocytózu neboli snížení počtu neutrofilů, eozinofilů a bazofilů. Jedná se o krevní buňky, které patří mezi leukocyty a mají řadu funkcí, především ochrannou.
To je však „poloviční pravda“. Pravdou je, že ve vyspělých zemích západní Evropy, Izraeli a USA, kam se bohatí Rusové jezdí léčit, je tato droga zakázána již od konce minulého století (v USA vlastně od roku 1977). V zemích, kde se používá, například v Německu, je předepisován pouze s přísnými indikacemi (je na lékařský předpis).
Statisticky se závažný případ agranulocytózy po podání analginu vyskytuje přibližně u jednoho z 2000 předepsaných přípravků, což je 0,05 %. Je velmi vysoká. Ze 100 případů této nebezpečné komplikace však hrozí úmrtí v 7 až 10 % případů, a to i při běžné úrovni lékařské péče. V našich podmínkách by byla ještě vyšší. Takže v průměru může dojít k těžké agranulocytóze se smrtelným koncem v každém 20. až tisíci případě podání analginu pro triviální záležitost. Tuto situaci zhoršuje velmi široká distribuce tohoto léku, jeho vysoká dostupnost, prodej všude bez lékařského předpisu a jeho nízká cena. 10 tablet analginu v dávce 500 mg lze tedy koupit za 7 koruna., Vyrábí ji OAO Tatkhimpharmpreparaty.
Pokud jde o „plusy“ – všechny (dostupnost, nízká cena, rychlý účinek) se vyskytují i u jiných léků. Pokud je tedy nutné zvolit lék s dostatečnou analgetickou aktivitou, je lepší tento starý a zdaleka ne bezpečný lék odmítnout. Uveďme si některé z účinnějších a bezpečnějších léků, které si zaslouží hodnocení léků proti bolesti.
Nalgesin a Nalgesin-Forte (naproxen)
Hodnocení: 4.7
Jedním z takových moderních léků, který dobře působí na různé formy migrény, zánětu středního ucha, bolesti obličeje a zubů, tenzní bolesti hlavy a posttraumatické cefalgie, je Nalgesin a Nalgesin Forte, které obsahují naproxen sodný, rovněž klasifikovaný jako NSAID.
Každá tableta běžného přípravku Nalgesin obsahuje přibližně 300 mg naproxenu, u přípravku Nalgesin Forte bylo toto množství zvýšeno na 0,55 g. Tento lék by se měl užívat perorálně, ne více než 2 tablety denně. Jedinou výjimkou je velmi silná bolest hlavy, kdy je možné zvýšit dávku o jednu tabletu, ale ne na více než 10 dní. Tento lék lze použít nejen k léčbě, ale také k profylaxi záchvatů migrény, v tomto případě se užívá jedna tableta denně. Měl by být užíván při prvních příznacích migrény, například při výskytu příznaků zrakové, senzorické nebo motorické aury.
Nalgesin a Nalgesin-Forte vyrábí slovenská společnost KRKA; balení 20 tablet stojí 340 koruna. a další.
Výhody a nevýhody
Nalgesin je výbornou alternativou, pokud pacient netoleruje aspirin nebo paracetamol. Je však třeba mít na paměti, že Nalgesin navzdory své analgetické a protizánětlivé aktivitě pouze zmírňuje příznaky onemocnění, ale neodstraňuje jeho příčinu. Nalgesin, a zejména Nalgesin Forte, působí velmi rychle a poskytuje dobrou analgezii při bolesti v jiných lokalizovaných oblastech, např. při bolestivé menstruaci, endometrióze a v dalších případech. Je však třeba mít na paměti, že Nalgesin je kontraindikován u těhotných a kojících žen, je kontraindikován u dětí a mladistvých do 15 let, u různých skupin pacientů, zejména u pacientů se žaludečními vředy, s poruchami srážlivosti krve s onemocněním jater a ledvin. Proto může tento lék, zejména při prvním předepsání, předepsat pouze lékař.
Kombinované prostředky proti bolesti hlavy
Naprostá většina kombinací proti bolesti obsahuje metamizol sodný nebo nešťastný analgin. Léky jako Saridon, Tempalgin a mnoho dalších. Proto se pokusíme v hodnocení popsat ty léky, které mají výrazný analgetický účinek při cefalogenním syndromu nebo bolesti hlavy a které neobsahují analgin. Výběr je poměrně velký. V zásadě sem patří ty léky a látky, které působí na cévní bolesti hlavy nebo angiocefalgie. Často obsahují kofein a další látky.
Některá hodnocení zahrnují léky, které snižují tonus hladkého svalstva, a jsou proto považovány za účinnou léčbu bolestí hlavy. Takže můžete najít Papaverine, Galidor, Drotaverine, No-shpa. Tato myotropní antispasmodika se nejlépe používají při bolestech spastického charakteru u onemocnění jater, střev a žlučových cest, kde se vyskytují „tahavé“ bolesti nebo křeče. Antispazmodické působení proti mozkovým cévám nevede vždy k úlevě od bolesti, protože někdy není příčinou silné bolesti křeč cév, ale jejich prudké roztažení.
Podívejme se na typické členy tohoto hodnocení, které se často nacházejí v domácích lékárničkách a dokonce i v dámských kabelkách, zejména u kuřaček. Koneckonců, kouření způsobuje změnu tónu cévní stěny a pak – a bolest hlavy.
Caffetine
Hodnocení: 4.9
Jedná se o název vysoce účinné kombinace obsahující paracetamol, propiphenazon, kofein a kodein. Tento lék je na předpis, protože obsahuje opioidní lék proti kašli zvaný kodein. Tablety proti bolesti hlavy obsahují také propifenazon, což je psychostimulant. Tento lék je velmi vhodný při migréně, bolestech zubů, tenzních bolestech hlavy a posttraumatické cefalgii. Tablety mají na jedné straně vyražený latinský nápis caffetine a na druhé straně tablety číslo 5.
Obecně má lék protizánětlivé, analgetické, antipyretické, protikašlové a psychostimulační účinky. Kofein pomáhá snižovat ospalost a snižuje únavu; kodein kromě snížení kašle stimuluje specifické receptory, které mění emoční vnímání bolestí hlavy, což rovněž zlepšuje stav pacienta. Psychostimulant profifenazon má schopnost zmírňovat bolest. Po užití jedné tablety Caffetinu se maximální účinek dostaví za hodinu a trvá 6 až 8 hodin. Dospělí by měli užívat jednu tabletu třikrát denně, maximálně však 6 tablet denně. Doba léčby by neměla přesáhnout 5 dní. Lék vyrábí makedonská společnost „Alkaloid“ a balení 12 tablet stojí od 80 koruna., Ale na předpis.
Výhody a nevýhody
Nevýhodou tohoto léku je nutnost lékařského předpisu a možnost příznaků předávkování kofeinem, pokud se užije několik šálků přírodní kávy najednou. Může způsobit úzkost, bolest hlavy a bušení srdce – proto by se během léčby neměla užívat káva. Nepochybnou nevýhodou užívání těchto účinných tablet proti bolesti hlavy je potlačení činnosti dýchacího centra. Proto se nedoporučuje osobám se syndromem spánkové apnoe, výrazným chrápáním a poruchami dýchání ve spánku.
Pentalgin Plus
Hodnocení: 4.8
Pentalgin-plus obsahuje ještě více účinných a vyvážených látek. Od přípravku Caffetine se liší tím, že kromě kofeinu, kodeinu a propifenazonu obsahuje také paracetamol a fenobarbital. Jedna tableta obsahuje 300 mg paracetamolu a 250 mg propifenazonu, 50 mg kofeinu, 10 mg fenobarbitalu a 8 mg kodeinu. Účinek výrobku je dán obsaženými složkami. Propifenazon a paracetamol se vzájemně posilují, čímž pomáhají proti bolesti a horečce. Kofein má schopnost tonizovat tělo a povzbuzovat. Kodein zlepšuje snášenlivost bolestí hlavy a mírně snižuje emoční zabarvení bolestí hlavy. Fenobarbital je odvozen od skupiny barbiturátů a má protikřečové a mírné sedativní účinky.
Nemělo by být překvapením, že lék obsahuje složky, které jsou opačné povahy: kofein stimuluje, zatímco fenobarbital uklidňuje. Vše dohromady vede k vyrovnané náladě a optimalizovaným behaviorálním reakcím. Tento lék je určen k léčbě různých bolestí hlavy, včetně bolesti zubů, tenzní bolesti hlavy, migrény, clusterové nebo svazkové bolesti hlavy, temporální arteritidy a horečky. Pentalgin-plus vyrábí domácí farmaceutická společnost Pharmstandard a jeho cena začíná na 130 rbl. Balení 12 tablet.
Výhody a nevýhody
Stejně jako v minulosti je relativní nevýhodou nápravy potřeba formy na lékařský předpis, protože tyto pilulky proti bolesti hlavy podléhají přísné kontrole množství. U těchto tablet proti bolesti hlavy byste neměli užívat více než 4 tablety denně. Při předávkování se mohou objevit nejen alergické reakce, ale také nevolnost a zvracení, Možné interakce s jinými léky. Není žádoucí u spánkové apnoe a chrápání. Pentalgin-plus se v případě epilepsie nesmí užívat společně s jinými barbituráty; během léčby je zakázáno pít alkohol, protože hrozí riziko poškození jater. Na druhou stranu jsou však velmi účinné a rychle snižují závažnost cefalgie.
Citramon Forte (Ascophen-P, Cofill-Plus)
Hodnocení: 4.7
Tento lék je na rozdíl od předchozích volně dostupný bez lékařského předpisu. Obsahuje také paracetamol a kofein, ale s přídavkem kyseliny acetylsalicylové. Každá tableta obsahuje 320, 240, 40 a 7 mg kyseliny acetylsalicylové, paracetamolu, kofeinu a kyseliny citronové. Léky jsou indikovány při různých typech bolestí hlavy, zubů, bolestí hlavy spojených s intoxikací a horečkou při léčbě různých infekčních onemocnění. Citramon Forte je určen pro maximálně jednu tabletu třikrát denně. Při náhlé bolesti hlavy, např. v důsledku únavy, stačí jedna dávka jedné nebo dvou tablet. Citramon Forte je cenově dostupný a účinný domácí lék. Vyrábí ji společnost „Ozon“ a balení 10 tablet lze zakoupit za 23 koruna.
Výhody a nevýhody
Výhodou přípravku Citramon-Forte a jeho analogů je vysoká účinnost, dostupnost bez předpisu, široká distribuce ve všech lékárnách a nízká cena. Na druhou stranu může tento lék navzdory své zdánlivé neškodnosti způsobit nežádoucí účinky, jako je nevolnost a zvracení, snížená srážlivost krve a krvácení, krvácení z nosu, a dokonce i bolesti hlavy, alergické reakce a poškození ledvin. Proto musí být přípravek Citramon Forte předepisován s ohledem na přítomnost stavů, jako je peptický vřed, portální hypertenze, porucha funkce ledvin a jater. Přípravek je zakázán dětem do 15 let, v těhotenství a při kojení.
Závěr
Bohužel je nemožné přezkoumat všechny účinné prostředky proti bolesti hlavy v jednom krátkém přehledu hodnocení popularity, protože jsou velmi různorodé povahy. Mezi nejčastější bolesti hlavy patří tenzní bolesti hlavy, cévní cefalgie a symptomatické bolesti hlavy způsobené ORL orgány nebo onemocněním zubů. A všechny tyto léky jsou vhodné k léčbě takové bolesti.
Existují však i jiné druhy bolestí hlavy, například neuralgie trojklanného nervu, u kterých je třeba předepsat speciální léky. Jsou antikonvulziva a nemají přímý analgetický účinek. Jakmile je migréna přesně diagnostikována, pacienti brzy přejdou z běžných léků na speciální přípravek, který umožňuje velmi rychlé odstranění migrenózního záchvatu. Jedná se o léky ze skupiny tryptanů, některé další léky ve formě nosních sprejů. Všechny jsou specifické, předepisuje je pouze neurolog, takže není třeba je zmiňovat. V každém případě je nejdůležitějším faktem nutnost předepsat jakýkoli lék na bolest hlavy nejprve s vyjádřením lékaře, vyhnout se jakékoli formě kyseliny acetylsalicylové u dětí do 12 let a informace o škodlivých účincích analginu. V dnešní době existuje velké množství různých léků, které mohou účinně zastavit bolest hlavy nebo výrazně snížit její závažnost, aniž by bylo nutné se uchýlit k tomuto léku.
V neposlední řadě bychom si měli být vědomi tzv. zneužívajících bolestí hlavy. Takto se označují bolesti hlavy způsobené nadměrným užíváním léků proti bolesti hlavy. V některých případech může odmítnutí všech léků, normalizace práce a odpočinku, vzdání se škodlivých návyků, normalizace spánku, omezení konzumace kávy zcela zbavit dlouhotrvajících a přetrvávajících bolestí hlavy, které bylo obtížné zastavit různými pilulkami.
Jaké jsou ty nejlepší prostředky proti bolesti hlavy?