Který lék je lepší Recognan nebo Ceraxon?

Ceraxon a Recognan jsou léky ze skupiny nootropik. Mají pozitivní vliv na vyšší integrativní funkce mozku – zlepšují poznávání, pozornost a paměť a zvyšují odolnost vůči hypoxii. Nootropika se předepisují při rehabilitaci po mrtvici a poranění mozku a používají se při léčbě cévních mozkových onemocnění a dalších stavů. V neurologické praxi jsou dobře snášeny a uznávány.

Podívali jsme se do návodu k použití a zjistili jsme, že Zeraxon a Recognan mají podobné složení, indikace a kontraindikace. Analýza klinických studií ukázala, že výše uvedené léky se v principu vlivu na lidský organismus prakticky neliší. Jsou zaměnitelné a ve většině případů pacient nepozná žádný rozdíl. Vybrané produkty se liší pouze cenou: Recognan je levnější než Ceraxon. Neurologové tvrdí, že v této situaci je substituce oprávněná. Testy ukázaly, že levnější Recognan není méně účinný než Ceraxon.

Zjistěme, kdy jsou léky předepsány, který z nich je lépe snášen a zda existují rozdíly v léčebném režimu.

Porovnejme složení: je v tom rozdíl??

Odborníci našeho časopisu prostudovali návody na zkoumaná nootropika a zjistili, že jejich složení je totožné. Účinnou látkou přípravků Recognan a Ceraxon je citikolin sodný (1045 mg). Tyto léky se dodávají ve dvou různých formách:

1. perorální roztok;

2. injekční roztok.

Cerexon je původní lék. Vyrábí se ve Španělsku a dováží se do různých zemí světa, včetně Ruska. Náklady na lék závisí na formě uvolňování. Za 5 ampulí injekčního roztoku je třeba zaplatit 800-1000 koruna. Roztok pro perorální podání stojí 1500-1800 koruna za 10 kusů.

Recognan je generický přípravek. Vyrábí se v Rusku a obsahuje stejnou účinnou látku jako originál, ale liší se výrobní technologií. Recognan je levnější – 5 lahviček injekčního roztoku stojí 500-700 koruna. Cena perorálních léků – 1200-1500 za 10 kusů.

Jak nootropika fungují?

Při porovnání originálního a generického produktu očekáváme, že uvidíme rozdíl. Je známo, že původní výrobek byl podroben randomizovaným klinickým zkouškám a v určitých situacích se ukázal jako účinný. Víme, jak je snášen – bylo to potvrzeno ve farmakologických studiích. Jeho vysoká cena je oprávněná, protože je účinnější a lépe snášený než generický přípravek.

Recognan je vítanou výjimkou z pravidla. Studie ukázaly, že domácí lék není méně účinný než zahraniční léky. Bylo prokázáno, že Recognan a Ceraxon mají téměř shodné účinky při léčbě akutních poruch. Nebyly pozorovány žádné statisticky významné rozdíly v rychlosti nástupu léčebného účinku.

Recognan a Ceraxon mají stejný účinek na nervový systém:

1. Oprava poškozených membrán nervových buněk.

2. Mají antioxidační účinek – zabraňují působení volných radikálů, chrání tkáně před poškozením.

3. Působí na mechanismy apoptózy a zabraňují buněčné smrti.

4. Snížení poškození mozkové tkáně v akutní fázi mrtvice.

5. Zkracuje dobu trvání kómatu při poranění mozku.

6. Snižuje neurologické projevy u různých mozkových lézí.

7. Zkraťte dobu rekonvalescence.

Přípravky mají dobrou biologickou dostupnost – většina účinné látky se dostane do poškozené tkáně a působí. Pouze 15 % sodné soli citikolinu se vylučuje z těla: 3 % ledvinami a 12 % s vydechovaným oxidem uhličitým plícemi.

Při předepsání?

U těchto stavů jsou indikovány přípravky Ceraxon a Recognan:

1. komplexní léčba v akutním období ischemické cévní mozkové příhody;

2. zotavení po ischemické a hemoragické cévní mozkové příhodě;

3. poranění mozku: v akutním období a při rehabilitaci;

4. cévní onemocnění mozku.

Délka léčby – nejméně 3 týdny. Mnohé lékařské zdroje uvádějí, že lék je třeba užívat nejméně 6 týdnů, aby se dostavily výsledky. Dávkování určuje lékař na základě závažnosti stavu pacienta.

Má to nějaký vliv??

O účinnosti nootropik při léčbě mozkových onemocnění se vede odborná debata. Odborníci našeho časopisu analyzovali vědecké články a zjistili – názory lékařů se liší. Představujeme nejznámější díla.

Mezinárodní randomizovaná placebem kontrolovaná studie (ICTUS) prokázala, že citikolin není účinný v léčbě středně těžké až těžké akutní ischemické cévní mozkové příhody. Studie se zúčastnilo 2 298 pacientů z Německa, Portugalska a Španělska, což je poměrně velký vzorek.

V časopise Russian Medical Journal analyzovali ruští odborníci výsledky studie ICTUS a dospěli k závěru, že neexistuje jednoznačný důkaz o nízké účinnosti citikolinu. Zdůraznili, že negativní výsledek mohl být způsoben nejen účinky léku, ale také přehnanými očekáváními vědců. Zdůraznili tyto aspekty:

1. Přibližně 67 % subjektů bylo starších 70 let. V tomto věku je prognóza horší a riziko komplikací vyšší.

2. Do studie byli zařazeni pacienti s těžkým a středně těžkým onemocněním. V jiných pracích, kde byly do vzorku zahrnuty i případy lehké mozkové příhody, byly výsledky lepší.

3. U 46 % pacientů byla provedena systémová trombolýza, což mohlo zkreslit výsledky.

4. Ruští vědci dospěli k závěru, že citikolin lze použít u pacientů s ischemickou cévní mozkovou příhodou, kteří nedostávají trombolytickou léčbu (léky na rozbití trombu).

5. Časopis Neuronews představil výsledky srovnávací studie Recognan a Ceraxon. Zkoušky prováděli odborníci z První petrohradské lékařské univerzity. Zjistili, že oba léky jsou stejně účinné při léčbě následků poranění mozku.

6. V lékařském časopise The attending physician byl publikován článek, který ukazuje účinnost přípravku Zeraxon při léčbě chronické mozkové ischemie a demence.

Možná, že v příštích letech vědci poskytnou nový vývoj na toto téma a pak bude otázka účinnosti citicolinu uzavřena.

Jak jsou tolerovány??

Klinické studie ukazují, že nootropika jsou dobře snášena a jen zřídka způsobují vedlejší účinky. Léčba může způsobit tyto nežádoucí účinky:

1. bolest hlavy;

2. závratě;

3. třes;

4. pocit horečky;

5. nevolnost, zvracení a průjem;

6. nespavost;

7. snížená chuť k jídlu;

8. dušnost;

9. necitlivost končetin;

10. snížení krevního tlaku;

11. alergická reakce: svědění kůže, vyrážka, anafylaktický šok.

nežádoucí účinky jsou vzácné: méně než 1/10 000.

Ve vědeckých studiích citicolinu nebyly zjištěny žádné významné rozdíly mezi přípravky Ceraxon a Recognan. Obě drogy mají stejné negativní účinky. Neexistují žádné důkazy o tom, že by originální Zeraxone byl lépe snášen než generický Recognan.

Oba léky nejsou předepisovány během těhotenství a kojení, žádné léky pro děti do 18 let. Nepoužívejte citicolin při hypotenzi – krevní tlak nižší než 100/70 mm Hg. st.

Ceraxon a Recognan ovlivňují rychlost a pozornost. Během léčby neřiďte auto, neobsluhujte pohybující se stroje apod. .

Závěr

Srovnání léků ukázalo:

1. Ceraxon a Recognan mají stejnou účinnou látku, citikolin sodný. Forma uvolňování léků je stejná.

2. Obě léčby jsou úspěšné při léčbě poruch mozkové cirkulace a následků poranění mozku. Lze použít u ischemické a hemoragické cévní mozkové příhody.

3. Oba léky jsou stejně dobře snášeny a zřídkakdy způsobují nežádoucí účinky.

4. Zeraxon je originální zahraniční lék a je dražší než Česky generický Zeraxon.

Před výběrem výrobku se poraďte s lékařem. Pamatujte, že samoléčba je nebezpečná a může zhoršit stav.Zeraxone a Recognan jsou oba ze skupiny nootropik. Mají příznivý vliv na vyšší integrační funkce mozku – zlepšují mentální bdělost, pozornost a paměť a zvyšují odolnost buněk vůči hypoxii. Nootropika jsou indikována k zotavení po mrtvici a poranění mozku, při cévních onemocněních mozku a dalších stavech. Jsou dobře snášeny a uznávány v neurologické praxi.