Porovnání riboxinu a mildronátu | Určení nejlepšího z nich

Riboxin a mildronát široce používané v kardiologii. Mají komplexní tonizující účinek při různých srdečních onemocněních. Rozdělili jsme a porovnali léky, abychom určili, který je lepší.

Droga	Výhody	Nevýhody
Riboxin	Široký rozsah použití	Kontraindikováno v těhotenství
Celkový tonizující účinek
Dobrá snášenlivost	Není indikován v pediatrii
Žádné závažné kontraindikace	Účinnost účinné látky nebyla prokázána
Nízké riziko nežádoucích účinků
Použití ve formě injekcí nebo tablet
Neodkladná léčba akutní srdeční arytmie
Mildronát	Komplexní působení na tělo	Riziko alergické reakce je vyšší
Posílení imunity	Hlavní složka přípravku je považována za dopingovou látku
Obnovení fyzické síly
Vzácné nežádoucí účinky	Příčiny excitace NS
Používá se k léčbě a prevenci infekcí myokardu	Přibližně 10krát dražší

Popis přípravku Riboxin

Vyrábí se ve formě tobolek a injekčního roztoku. Složkou je inosin. Výrobcem je Belmedpreparaty, BěloČeská republika a Galichpharm, Ukrajina.

Srdeční lék normalizuje srdeční činnost, snižuje buněčnou hypoxii. Zabraňuje také tachykardii. Riboxin je široce používán pro své vlastnosti snižovat srdeční frekvenci, urychlovat metabolické procesy, zvyšovat objem srdeční komory v diastole. Některé studie prokázaly jeho schopnost posilovat protivirovou imunitu.

Účinnost

Inosin byl v roce 2007 převeden na seznam léků bez prokázané účinnosti. Z tohoto důvodu je jeho prodej v USA zakázán. V některých zemích se používá jako podpůrná léčba při AIDS, hepatitidě, encefalitidě.

Klinické studie Riboxinu mimo Česká republikau federaci nebyly provedeny, jeho mechanismus účinku stále není plně pochopen, stejně jako schopnost posílit imunitu.

Zdroje:

1. Usnesení ze zasedání předsednictva RAMS 16.03.2007.

2. Výrobce isoprinosinu bojuje o souhlas FDA.

3. Iluze o léčbě chřipky. Na zdraví. 2016.

Kontraindikace

Riboxin má málo kontraindikací a je dobře snášen. Není indikován při přecitlivělosti na inosin a při dně. Kontraindikován je také během těhotenství a kojení. U pacientů s poruchou funkce ledvin lze použít pouze v nezbytně nutných případech.

Nežádoucí účinky

Riboxin má nežádoucí účinky, jako jsou

1. Alergické projevy, vyrážka, svědění, hyperémie, kopřivka;

2. Zvýšená hladina močoviny;

3. AH, závratě, palpitace, zvýšené pocení;

4. Exacerbace dny, hyperurikémie;

5. lokální reakce v oblasti, kde je lék podáván, celková slabost.

Pokud se objeví hyperémie a pruritus, je třeba podávání riboxinu přerušitvyhledejte lékaře. Během delší léčby sledujte hladinu močoviny.

Dávkování

Užívá se ve formě tablet před jídlem. Denní dávkování se pohybuje od 0,6 do 2,4 g. První 2 dny užívejte 1 tabletu až 4x. Od 3. dne, pokud se nevyskytnou nežádoucí účinky, lze dávku zvýšit na 2,4 g. V terapii se pokračuje až 3 měsíce.

Podává se intravenózní injekcí jako 2% roztok zředěný v 250 ml chloridu sodného nebo glukózy. 200 mg jednou denně po dobu prvních 24 hodin. Poté se dávka riboxinu zvýší na 400 mg až 2krát. Při akutních stavech – 200-400 mg přípravku injekčně.

Pro koho je vhodný?

Riboxin je předepsán v terapii s jinými srdečními léky při onemocněních srdce. Je široce používán při ischemii, vrozených a získaných srdečních abnormalitách, arytmiích.

Další indikace pro užívání Riboxinu jsou:

1. Myokardiostrofie;

2. myokarditida;

3. Dlouhodobé užívání glykosidů;

4. Terapie koronární aterosklerózy;

5. glaukom;

6. Toxické poškození jater.

Popis přípravku Mildronate

Mildronát obsahuje meldonium. Mildronát je dostupný ve formě tobolek, roztoku a sirupu. Výrobce – Santonica, Litva.

Od svého objevu se meldronát používá ve veterinární praxi k urychlení růstu zvířat. Brzy byly objeveny jeho kardioprotektivní vlastnosti, načež se začal používat jako kardioprotektivum.

Mildronát se používá při léčbě kardiovaskulárních onemocnění, psychického a fyzického vyčerpání. Používá se k obnově fyzické síly.

Mildronát je:

1. kardioprotektor;

2. antioxidant;

3. neuroprotektivum;

4. Antihypoxická látka.

Působí prakticky na všechny systémy. Účinky se projevují zlepšením výkonnosti, snížením psychické zátěže a zlepšením kvality života. Lék také pomáhá zvyšovat imunitu.

Výzkum a účinnost

V Ruské federaci je meldonium zařazeno na seznam základních léků. Od roku 2016 je na seznamu zakázaných drog ve sportu.

Dobře snášen při dlouhodobém užívání 500 mg, nezpůsobuje závažné nežádoucí účinky. Pozitivní účinky léku na kardiovaskulární systém jsou současně dobré pro mozkový oběh, protože kosterní svalstvo a srdce vyžadují kyslík. Lék snižuje závažnost neurologických příznaků, zlepšuje kognitivní funkce a má obecně pozitivní vliv na kvalitu života pacientů.

Zdroj: Zkušenosti s mildronátem u cerebrovaskulárních onemocnění. .. Pisova. lékařské poradenství. 2015.

Kontraindikace

Mildronát není vhodný pro těhotné ženy a ženy mladší 18 let. Je kontraindikován při kojení. Při použití přípravku v patologii ledvin je třeba dbát zvýšené opatrnosti.

Nežádoucí účinky

Snášen dobře, ale podle pokynů se připravte na vznik vedlejších příznaků. Mezi vzácné nežádoucí účinky léku patří bolesti hlavy, zažívací potíže, tachykardie, kolísání krevního tlaku, otoky, alergie.

Dávkování

Standardní dávkování je 250 mg denně v jedné dávce. Mildronát se obvykle užívá dlouhodobě po dobu několika týdnů. Délku léčby a dávkování by měl individuálně určit ošetřující lékař.

Při onemocnění kardiovaskulárního systému – 500-1000 mg po dobu 4-6 týdnů. Terapie kardialgie se provádí při předepsání 500 mg léku. U akutních patologických stavů se podává intravenózně v dávce 500 mg dvakrát.

V případě závislosti – 500 mg léku 4krát po dobu 7-10 dnů. Max. 2000 mg.

Při intravenózním podání by se mildronát neměl mísit s jinými léky. Při injekčním podání do svalu se objevují alergie a bolest, proto se tento způsob podání léku nedoporučuje.

Kdo je vhodný

Mildronát je předepsán pro následující stavy a patologie:

1. ischemie;

2. Kardiomyopatie s hormonální nerovnováhou;

3. infarkt;

4. preinfarkt;

5. vyčerpání;

6. arteriální patologie;

7. retinopatie;

8. CHF;

9. odstoupení od smlouvy.

Používá se také jako prevence v případě zhoršení stavu v akutní fázi. Zpomaluje progresi onemocnění a zabraňuje jeho přechodu do komplikované formy. Při selhání srdečního svalu zvyšuje mildronát rezistenci.

U zdravých jedinců může být užitečný při zotavování po těžké fyzické námaze. Používá se sportovci mezi náročnými tréninky.

Mildronát se používá při závislosti na alkoholu ke zmírnění abstinenčních příznaků a ke snížení negativních účinků alkoholu na NS.

Náklady a analogy

Droga	Náklady	Analogy
Riboxin	#50 – od 55 koruna; 5 ml #10 – od 55 koruna	Inosyn; Inozie-F
Mildronát	#60 – od 530 koruna; 5 ml #20 – od 630 koruna	Metonát; Vasomag; Metapril; Melfor; Capicor; Medathern; Cardionate; Vasopro; Celebis; Olvazol; Ripronat; Mildronicard; Milcardil

Který lék je lepší?

Účinnost inosinu nebyla prokázána, a proto mnozí odborníci odmítají předepisovat riboxin pacientům se závažnými CVD onemocněními. Meldonium je dobře prozkoumané a jeho léčebné účinky jsou známé, takže se častěji používá pro lékařské a sportovní účely. Riboxin by se měl užívat pouze dlouhodobě.

Meldonium má pozitivní vliv na kardiovaskulární systém, zlepšuje vytrvalost a podporuje regeneraci. Jeho zneužívání však může mít nepříznivé zdravotní účinky. Od roku 2016 je považován za doping a je pro sportovce zakázán.

Při výběru léku je třeba vzít v úvahu míru postižení organismu nemocí a její příčinu. Po vyšetření a konzultaci s lékařem je možné zvolit účinný lék s minimálními zdravotními riziky.