Porovnáváme produkty Lotseril a Oflomil | Který je lepší

Plísňové infekce kůže a nehtů se vyskytují v každém věku. Nikdo na planetě, od batolat až po starší lidi, není před onemocněním chráněn. U lidí s oslabeným imunitním systémem, například v důsledku chronického somatického nebo infekčního onemocnění, je výskyt plísní pravděpodobnější. Ale i zcela zdravý člověk se může nakazit plísňovou infekcí na veřejných místech. Šlápnutí bosou nohou na dlaždice bazénu nebo sauny stačí k tomu, abyste onemocněli – nepříjemně a těžko léčitelně.

Někdy se lidské tělo s problémem vypořádá samo a imunitní systém houbu zničí. Pokud je však imunitní systém oslaben nachlazením, stresem, těžkou prací, plísňová infekce zůstává. Proces se vyvíjí postupně po dlouhou dobu a zasahuje kůži a nehty. Častěji jsou postiženy dolní končetiny, méně často se nidus nachází na pažích nebo na těle.

K léčbě lokálních plísňových infekcí se používají lokální roztoky – krémy, masti, gely a laky na nehty. V tomto článku se podíváme na dva známé zástupce antimykotik – Loceryl a Oflomil. Jedná se o analogy – obsahují stejnou účinnou látku, mají podobné indikace a kontraindikace použití. Jediný rozdíl mezi léky je v ceně – originální Lotseril stojí téměř dvakrát tolik co generický Oflomil. Pochopme, který produkt funguje lépe.

Co je uvnitř: složení a receptura

Lotseril a Oflomil mají shodné složení. Obě obsahují stejnou účinnou látku, amorolfin-hydrochlorid. Existuje však malý rozdíl v dávkování. Obě složení jsou k dispozici ve formě 1 ml laku na nehty. Lotseril obsahuje více amorolfinu: 57,4 mg v 1 ml. Stejný objem přípravku Oflomil obsahuje pouze 50 mg účinné látky. Vědci nevědí, jak je to vážné – neexistují žádné studie. Lze však předpokládat, že čím vyšší je koncentrace účinné látky, tím větší je účinek léku.

Lotseril je originální, patentovaný produkt. Švýcarská výroba (Galderma). Cena jedné lahvičky laku na nehty je asi 1400 koruna.

Oflomil je generický lék, který mohl vstoupit na farmaceutický trh po ukončení platnosti patentu. Vyrábí se v Indii (Glenmark Impex) a stojí méně – 700-900 koruna.

Lotseril a Oflomil jsou dostupné bez předpisu v lékárnách. To však neznamená, že je můžete používat bez konzultace s lékařem. Stejně jako všechny léky mají i antimykotika své indikace a kontraindikace a nežádoucí vedlejší účinky. Samoléčba může být zdraví nebezpečná!

Vakcína proti plísním: jak funguje

Amorolfin-hydrochlorid obsažený v antimykotických přípravcích působí pouze lokálně. Lak se nanáší na nehtovou ploténku postiženou plísní – a tam začne lék působit. Během jednoho dne téměř úplně pronikne do nehtu a dosáhne až k nehtovému lůžku. Potřebná koncentrace účinné látky zůstává v tkáni až 7-10 dní. To umožňuje použití pouze jednou týdně.

Amorolfin má široké spektrum účinku. Působí proti nejčastějším původcům plísňových infekcí nehtů. Jsou to především tyto mikroorganismy:

1. Dermatofyty: mikrospory a trichofyty;

2. kvasinkové houby: candida, kryptokok;

3. plísně: Alternaria a další.;

4. demaciové houby;

5. Dimphorus houby.

Úplný seznam potenciálních patogenů by zajímal pouze laboratorní diagnostiky, dermatology a specialisty na infekční choroby. Pro nás je důležitější vědět, že amorolfin působí na různé druhy hub, a to jak na běžné, tak na vzácné houby. Má fungistatický i fungicidní účinek – potlačuje růst hub, zabraňuje jejich dalšímu množení a ničí zralé jedince.

Proniknutím do nehtové ploténky proniká amorolfin buněčnou stěnou houby. Blokuje syntézu sterolů, které jsou zodpovědné za odolnou strukturu patogenu. Poškozuje membránu houby, způsobuje její smrt a brání dalšímu šíření infekce.

Odborníci v našem časopise porovnali pokyny pro oba produkty a neshledali žádné rozdíly v mechanismu účinku. Oba přípravky mají široké spektrum antimykotické aktivity a působí na stejné organismy. Rychlost vstřebávání a distribuce v nehtové ploténce se také neliší.

Důkazní základna: hodnocení účinnosti

Loceryl je lék, který byl klinicky testován. Amorolfin byl předmětem mnoha odborných článků v lékařské literatuře. Podívejme se na některé z nejvýraznějších příkladů její účinnosti:

1. Lékařská databáze PubMed PubMed PubMed hovoří většinou o in vitro – in vitro – účinnosti léků. Bylo prokázáno, že amorolfin je účinný proti většině běžných původců plísňových infekcí i proti některým vzácným mikroorganismům.

2. V randomizované, dvojitě zaslepené studii byly porovnávány dvě verze přípravku – 2% a 5% lak. Bylo zjištěno, že 5% lak plní svou funkci lépe – rychleji hubí plíseň a zmírňuje příznaky onemocnění.

3. V jiné studii vědci zjistili, jak často by se měl lak na nehty nanášet – jednou nebo dvakrát týdně. Bylo zjištěno, že jedna aplikace týdně je dostačující.

4. V knihovně Cochrane Library je k dispozici přehled porovnávající různá antimykotika. Amorolfinovi byla v recenzi věnována značná pozornost. Podle vědců si lék poradí s většinou známých plísňových infekcí nehtů.

5. V Česká republikajazyčné literatuře se o Locerilu píše mnoho článků. Přípravek je určen jako lék první volby na plísňové poškození nehtů. Uvádí se, že je dobře snášen a snadno se aplikuje ve formě laku. To je příznivé ve srovnání s jinými lokálními antimykotiky.

6. U generické verze přípravku Oflomil nebyly provedeny žádné takové studie. Protože je však přípravek na farmaceutickém trhu, měl by být jeho terapeutický účinek srovnatelný s původním přípravkem.

Schéma použití

Lotseril a Oflomil mají stejné indikace k použití. Předepisují se při zjištění plísňové infekce nehtu. Je však důležité vědět, jaký patogen nemoc způsobuje. Léčba bude mít účinek pouze tehdy, pokud je původce citlivý na působení amorolfinu.

Lotseril a Oflomil jsou předepsány nejen pro léčbu, ale také pro prevenci. Před návštěvou veřejných míst, jako jsou sauny, lázně, bazény nebo pláže, si nalakujte nehty. Profylaktická léčba se doporučuje zejména u osob s vysokým rizikem plísňových infekcí:

1. Infekční onemocnění – akutní nebo nově diagnostikovaná;

2. Chronické infekce;

3. Diabetes mellitus;

4. Onemocnění žil dolních končetin;

5. Poškození kůže rukou a nohou – po úrazech, v souvislosti s dermatologickými onemocněními atd.;

6. Těhotenství a kojení;

7. Vyšší věk (po 60 letech).

U těchto lidí se často vyskytují plísňové infekce kůže a nehtů, proto je vhodné předem myslet na prevenci.

Antimykotický lak se aplikuje podle návodu:

1. Odstraňte postižená místa nehtové ploténky, pokud je to možné, pomocí pilníku na nehty (je součástí sady).

2. Očistěte povrch nehtu od všech nečistot.

3. Odmaštění nehtové ploténky alkoholem.

4. Aplikátorem naneste tenkou vrstvu laku na nehty po celé ploše. Neotírejte zbytky laku na hrdle láhve, aby nedošlo k přenosu infekce.

5. Ošetření opakujte pro každý upravený nehet.

6. Nechte lak na nehty tři minuty zaschnout.

Otřete aplikátor tamponem, aniž byste se dotýkali ošetřených nehtů. Po ukončení léčby lahvičku ihned uzavřete.

Ozdobný lak na nehty lze nanést až po ošetření, nejdříve však 10 minut po zákroku. Ošetření opakujte po 7-10 dnech. Při opětovném nanášení je třeba nejprve odstranit zbytky laku, vyčistit a odmastit nehet a poté nanést novou vrstvu léku.

Léčba antimykotiky pokračuje až do úplného zotavení nehtové ploténky. Léčba obvykle trvá 6-12 měsíců. Někdy se přidávají perorální antimykotika – v kapslích a tabletách. Tento způsob léčby je indikován, pokud je nehtová ploténka vážně poškozena – více než 2/3 tkáně.

Je důležité si uvědomit, že nehtové ploténky rostou pomalu a účinek ošetření není viditelný okamžitě. Obvykle se výrazné zlepšení dostaví po 2-3 měsících od zahájení léčby. Pokud po třech měsících nedojde ke změně, poraďte se s lékařem o změně léčby.

Bezpečnostní opatření

Léky se nepředepisují:

1. U dětí do 18 let – nejsou k dispozici žádné údaje o bezpečnosti léčby;

2. Během těhotenství;

3. Během kojení;

4. Pokud je zjištěna alergická reakce na složky léku.

5. Antimykotika jsou obvykle dobře snášena. Někdy se mohou během léčby objevit lokální reakce:

6. Alergická reakce na lék: vyrážka a svědění kůže;

7. pálení kůže při kontaktu s lakem;

8. změna barvy nehtové ploténky;

9. poškození nehtů;

10. Zvýšená křehkost a lámavost nehtů.

Výzkumníci zjistili, že poškození nehtů je pravděpodobněji způsobeno plísňovými infekcemi než aplikací přípravku.

Důležité aspekty léčby:

1. Během léčby nepoužívejte umělé nehty: brání působení léku a prodlužují rekonvalescenci.

2. Nepilujte zdravé nehty pilníkem, který byl použit k ošetření postižených nehtů, jinak by se plíseň mohla přenést a proces by se mohl rozšířit.

3. Při používání organických odstraňovačů laku na nehty byste měli vždy nosit rukavice.

4. Nenanášejte lak na nehty tak, aby se dostal na kůži nebo sliznice. V případě zasažení očí je okamžitě vypláchněte vodou a vyhledejte lékařskou pomoc.

5. Pokud se objeví nežádoucí nežádoucí účinky, měli byste přípravek odstranit pomocí rozpouštědla, očistit nehtovou ploténku a příznaky nahlásit lékaři.

Závěr

Shrnutí:

1. Lotseril a Oflomil jsou antimykotika. Působí proti plísňovým infekcím nehtů, tj. ničí plíseň a zlepšují strukturu tkáně. Spektrum činností je stejné.

2. Lotseril a Oflomil obsahují stejnou účinnou látku, amorolfin-hydrochlorid. Koncentrace účinné látky je v původním přípravku Loceril vyšší. Generický Oflomil se liší nižším obsahem amorolfinu ve stejném objemu léčiva.

3. Lotseril byl klinicky testován a jeho účinnost byla prokázána v praxi. U generického přípravku Oflomil nebyly provedeny žádné studie. Standardně jsou jeho terapeutické účinky považovány za podobné.

4. Aplikační režim je u obou přípravků stejný. Jsou dobře snášeny a zřídkakdy způsobují nežádoucí reakce.

5. Léčba plísní je obtížná, ale prevence je snazší. Osobní hygiena: nenoste cizí boty, nechoďte bosí na veřejné pláži, v sauně nebo bazénu. Sledujte stav nehtů a kůže, všímejte si sebemenších změn. Při prvních příznacích plísňové infekce vyhledejte lékařskou pomoc.