*Přehled toho nejlepšího podle redakce. Informace o kritériích výběru. Tento materiál je subjektivní a nepředstavuje reklamu ani doporučení ke koupi. Před nákupem se poraďte s odborníkem.
V moderní klinické praxi existuje široká škála přípravků používaných v kapkách pro lokální aplikaci, které se používají při léčbě ušních onemocnění. Existují přirozené anatomické předpoklady, které vedou k nízké ochraně vnějšího a středního ucha: zevní zvukovod, který vede k bubínku a ke střednímu uchu, je poměrně zranitelný.
Možná si vzpomenete, že povrch oka je smáčen sterilními slzami a častým mrkáním je rohovka neustále čištěna. Nosní dutina je velmi dobře prokrvená a rýma je ochranným mechanismem. Hojná nosní sekrece vede ke zvýšení sekrece imunoglobulinů v hlenu, což ve většině případů pomáhá zvládnout virovou a bakteriální rýmu.
Zevní zvukovod má chrupavčité a kostěné části, fyziologické křivky a není tak dobře prokrvený. Pravidelně se v něm hromadí ušní maz, který sice chrání vnitřní povrch ucha antimykotickými a antibakteriálními vlastnostmi, ale často se hromadí ve velkém množství, což vede ke ztrátě sluchu a vzniku sekundárního zánětu.
Proto se ušní kapky používají poměrně často a toto hodnocení zahrnuje nejoblíbenější a nejvyhledávanější přípravky. Protizánětlivé a analgetické kapky obsahující kortikosteroidní hormony, antibiotika a antiseptika. Výrobky pro odstranění voskových zátek a prevenci jejich vzniku jsou uvedeny samostatně.
Většinu těchto kapek předepisují ORL lékaři, proto byste měli používat pouze antiseptika nebo přípravky v tekuté formě, abyste zabránili tvorbě a rozpouštění zátek. Nezapomeňte, že samoléčba, a to i lokálními léky, je nebezpečná a může vést k chronické nebo letargické infekci, proto jsou všechny informace pouze orientační.
Hodnocení nejlepších ušních kapek
| Nominace | sedadlo | název produktu | cena |
| Nejlepší protizánětlivé a analgetické ušní kapky | 1 | Polydex | 224€ |
| 2 | Sofradex | 360€ | |
| 3 | Anauran | 286€ | |
| 4 | Otipax (lidokain a fenazon) | 274€ | |
| 5 | Otinum (cholin salicylát) | 160€ | |
| Nejlepší prostředky pro odstranění a prevenci voskových zátek | 1 | A-Cerumen | 367€ |
| 2 | Remo-Vax | 430€ | |
| 3 | Aqua-Maris Oto | 403€ | |
| Nejlepší kapky pro léčbu mikrobiálních infekcí | 1 | Otofa (rifamycin) | 186€ |
| 2 | Normax (norfloxacin) | 158€ | |
| 3 | Dancil (ofloxacin) | 125€ | |
| Nejlepší antimykotické a antiseptické kapky | 1 | Candibiotic | 263€ |
| 2 | Sanguiritrin | 127€ | |
| 3 | Miramistine | 366€ |
Nejlepší protizánětlivé a analgetické ušní kapky
Tyto ušní kapky se nejčastěji používají při léčbě různých zánětlivých stavů. Patří mezi ně zánět středního ucha a zánět středního ucha, zánět sluchové nebo Eustachovy trubice. Nejlepší tobolky předepisují lékaři k léčbě ORL onemocnění, ekzému zevního zvukovodu, katarálního zánětu středního ucha komplikovaného sekundární bakteriální infekcí.
Polydex
Hodnocení: 4.9
Na prvním místě seznamu jsou ušní kapky Polidex. Jedná se o komplexní lék obsahující silnou protizánětlivou složku dexametazon, kortikosteroidní hormon, a dvě antibiotika: neomycin a polymyxin B. Jedná se o světle žluté ušní kapky, které mají tendenci mírně pěnit. Tyto kapky mají široké využití. Mají silný protizánětlivý účinek a také potlačují množení různých patogenů, grampozitivních i negativních. Antibiotika potlačují množení bakterií Klebsiella, Staphylococcus aureus, E. coli a mnoha dalších zárodků.
Lze je použít u mnoha zánětů středního ucha s výjimkou streptokokových, protože streptokoky jsou vůči těmto antibiotikům rezistentní. Proto by měl být Polidex v ideálním případě předepsán po bakteriologické kultivaci výtoku ze zevního zvukovodu. Ušní kapky Polidex však mohou být předepsány v počáteční fázi léčby různých zánětů zevního ucha, ekzémů zevního ucha, pokud nedošlo k poškození bubínku.
Ušní kapky Sofradex se aplikují tak, že se ráno a večer vkápne 1 až 5 kapek do zevního zvukovodu; průměrná doba léčby je jeden týden, ne však déle než 10 dní. Tento lék vyrábí francouzská společnost Farmaster a průměrná cena jedné lahvičky 10,5 ml na konci roku 2018 je 245 koruna za jedno balení.
Výhody a nevýhody
Velkou výhodou těchto ušních kapek je dobrý analgetický účinek a potlačení mikrobiálního zánětu. Již první den předepsání pociťuje pacient značnou úlevu. Je důležité lahvičku předem ohřát pod tekoucí teplou vodou nebo ručně, protože pokud se studená tekutina dostane do ucha, mohou se objevit nepříjemné příznaky. Vzácně se může objevit místní alergická reakce v podobě mírného pálení ve zvukovodu. Přípravek by se neměl používat u těhotných a kojících žen a velmi důležitou podmínkou pro jeho předepsání je neporušenost ušního bubínku. Pokud má pacient perforaci v důsledku chronického zánětu středního ucha, neměl by se tento přípravek používat, protože může mít toxický účinek na struktury středního ucha a vestibulárního aparátu. Pokud jsou však pro tuto indikaci předepsány ušní kapky Polidex, budou vynikajícím prostředkem ke zmírnění stavu pacienta.
Sofradex
Hodnocení: 4.8
Druhým zástupcem podobných ušních kapek obsahujících protizánětlivý kortikosteroidní hormon a antibiotikum je Sofradex. Protizánětlivou složkou je vysoce účinný dexametazon, ale antibiotika jsou v těchto ušních kapkách jiná. Jedná se o gramicidin a framicetin.
Tento lék má nejen protizánětlivé a antibakteriální účinky, ale lze jej použít i při alergických ušních lézích, protože zastavuje svědění a sliznici. Antibiotika působí proti mnoha patogenním bakteriím, E. coli a stafylokokům. Gramicidin a framycetin působí synergicky a vzájemně posilují svůj antistafylokokový účinek.
Sofradex se používá nejen pro otitis externa, ale také v oftalmologii, a to bude velké plus: není to jen ušní kapky, ale také oční kapky. Při ušních infekcích se obvykle dávkují 3 kapky 3 až 4krát denně. Můžete si nakapat nejen kapky, ale také si dát do ucha turundu napuštěnou roztokem Sofradexu. Doba léčby je obvykle 7 dní. Vyrábí Sofradex známá farmaceutická společnost Sanofi a jedna láhev 5 ml má průměrnou maloobchodní cenu 380 koruna.
Výhody a nevýhody
Jak již bylo zmíněno, velkou výhodou těchto ušních kapek je možnost jejich použití při léčbě očních onemocnění, jako je blefaritida, konjunktivitida, iridocyklitida nebo při postižení kůže očních víček ekzémem. Před jeho předepsáním je však třeba se poradit s odborníkem, protože existují určité kontraindikace. Jedná se o perforaci bubínku, plísňovou infekci, herpetickou lézi zvukovodu. Sofradex by neměl být používán u těhotných a kojících žen, stejně jako u kojenců.
V některých případech, zejména při dlouhodobém a neopodstatněném užívání ve formě samoléčby, dexametazon potlačuje lokální imunitu a může dojít k plísňové infekci. Praxe však ukazuje, že krátká 5denní kúra přípravku Sofradex může zkrátit dobu dočasné pracovní neschopnosti spojené s akutním zánětem středního ucha nebo exacerbací chronického zánětu středního ucha.
Anauran
Hodnocení: 4.7
Anauran jsou poměrně známé ušní kapky, které vyrábí italská farmaceutická společnost Zambon. Obsahují také komplex antibiotik – neomycin a polymyxin B, stejně jako Polidex. Třetí složkou však není silný protizánětlivý glukokortikosteroidní hormon, ale lokální anestetikum neboli lidokain. Přítomnost lidokainu umožňuje velmi rychlou úlevu od bolesti a ke snížení bolesti dochází okamžitě po injekci.
Tyto ušní kapky jsou indikovány při různých zevních zánětech středního ucha, zánětech středního ucha, pooperačních stavech a přítomnosti hnisavých komplikací v otolaryngologii, stejně jako při akutních zánětech středního ucha a opět před perforací.
Anauran by se měl užívat v průměru třikrát denně po 4 kapkách. Stejně jako v předchozích případech je nutná krátká léčba, která by neměla přesáhnout 1 týden. Průměrná cena 25 ml lahvičky Anauranu je 290 koruna.
Výhody a nevýhody
Absence silných hormonů v léčbě je považována za velkou výhodu Anauranu. Zabraňuje výskytu plísňových infekcí zevního zvukovodu, ale zároveň Anauran neléčí svědění nebo alergický hlen. Jeho role je mnohem důležitější při léčbě zánětu středního ucha, který je doprovázen velkou bolestí. Je kontraindikován u těhotných a kojících žen, dětí do jednoho roku věku, při individuální přecitlivělosti na antibiotika nebo lidokain.
Otipax (lidokain a fenazon)
Hodnocení: 4.7
Otipax je dalším zástupcem kombinovaných ušních kapek, který obsahuje lokální anestetikum lidokain a fenazon, který má analgetické vlastnosti. Jeho účinek je založen na blokování cyklooxygenázy a potlačení zánětu a tato složka je nesteroidní protizánětlivá látka. Otipax je indikován u různých zánětů středního ucha, akustických a barotraumat a u zánětů středního ucha jako komplikace chřipkové infekce. Aplikuje se jako běžná hypothekce 4 kapky teplých kapek do zvukovodu třikrát denně. Doba léčby by neměla přesáhnout 10 dní. Tento přípravek se podává dospělým i dětem a je vyráběn farmaceutickou společností Biocodex z Francie. Lahvička o objemu 15 ml stojí asi 280 koruna.
Výhody a nevýhody
Velkou výhodou přípravku Otipax je jeho zaměření na úlevu od bolesti a snížení otoku a zánětu a tyto ušní kapky neobsahují kortikosteroidní hormony. Z nežádoucích účinků je třeba konzultovat mírnou a přechodnou alergickou reakci v podobě svědění, protože ne vždy je nutné přípravek vysadit a v některých případech může odeznít sama.
Otipax se používá také u těhotných a kojících žen, ale pouze v případě, že nemají perforovaný ušní bubínek. Pokud však dojde k perforaci, je nejlepší ji nepředepisovat. Proto je nejlepší zakoupit si tyto ušní kapky sami, pouze pokud jste si stoprocentně jisti, že je ušní bubínek neporušený a nepoškozený.
Otinum (cholin salicylát)
Hodnocení: 4.7
Ušní kapky Otinum se poněkud liší, protože neobsahují žádné hormony ani anestetika. Obsahují pouze cholin salicylát, což je derivát kyseliny salicylové. Proto mají tyto ušní kapky velmi mírný protizánětlivý účinek a určitý analgetický účinek díky inhibici syntézy prostaglandinů v ohnisku zánětu.
Otinum ušní kapky jsou indikovány při akutním katarálním zánětu středního ucha, jako prevence po chirurgickém zákroku. Vkládají se do postiženého ucha 3 až 4 kapky 3 až 4krát denně. Po injekci je nutné pro lepší účinek několik minut počkat v poloze vleže na boku. Výrobek vyrábí polská farmaceutická společnost Polfa a 10 ml lahvička stojí v průměru 215 koruna.
Výhody a nevýhody
Výhodou těchto ušních kapek je dobrá snášenlivost, vždy lepší než u jednosložkového přípravku. Je však třeba mít na paměti, že použití tohoto léku při perforaci bubínku může způsobit výrazné narušení vnitřního ucha, ztrátu sluchu nebo dokonce dočasnou hluchotu. Proto by před předepsáním tohoto přípravku mělo být povinné vyšetření ORL lékařem. Nedoporučují se v případě nesnášenlivosti salicylátů a aspirinu, při polypóze nosní dutiny, při aspirinovém astmatu a v podobných případech alergie na aspirin. V případě mírného katarálního zánětu zevního ucha však tento přípravek pomáhá zmírnit zánět a s ním spojené nepříjemné příznaky, jako je bolest a tíha v uchu.
Nejlepší prostředky pro odstranění a prevenci voskových zátek
Tyto přípravky rozpouštějí vosk a umožňují jeho odstranění z vnějšího zvukovodu. Tyto ušní kapky jsou pravděpodobně nejbezpečnější, protože neobsahují silná antibiotika a protizánětlivé hormony. Zvažte ušní kapky, které se nejčastěji používají k rozpouštění ušních mazových zátek a k péči o uši jako hygienický přípravek.
A-Cerumen
Hodnocení: 4.9
Ušní kapky A-tserumen se prodávají ve dvou různých verzích: v jednotlivých plastových kapátkách o objemu 2 ml, v balení po 5 těchto lahvičkách. Druhou formou je sprej, 40 ml v lahvičce, a toto balení je podle lékařů a pacientů nejvhodnější. A-cerumen obsahuje speciální povrchově aktivní látky, které zlepšují rozpustnost síry a pomáhají ji odstraňovat.
Tyto ušní kapky se používají k rozpuštění zralých ušních boltců, k prevenci jejich vzniku a k hygienickým účelům, tj. lze je použít i u zdravých jedinců. A-acerumen v jednodávkových kapátkách se podává tak, že se do každého ucha vloží polovina jedné lahvičky s kapátkem, což znamená, že na každé hygienické ošetření je potřeba jedna lahvička s kapátkem. Pro odstranění zátek je třeba tak činit dvakrát denně po dobu 4 dnů a pro prevenci stačí aplikovat přípravek dvakrát týdně. Vyrábí tuto drogu francouzská společnost Gilbert Laboratory a balení 5 jednotlivých kapek stojí 400 koruna a balení spreje bude stát 200 koruna více.
Výhody a nevýhody
A-cerumen je velkou výhodou: žádné kontraindikace kromě perforace bubínku a přecitlivělosti na lék. Je velmi výhodné, že jej můžete používat u dětí od nejranějšího věku, včetně prvního dne života. Za jedinou nevýhodu je považována podmínka povinného používání otevřeného kapátka během dne, takže samozřejmě bude sprej vhodnější k použití. Jak prokázaly četné studie, pravidelné užívání těchto ušních kapek k pročištění prokazatelně snižuje riziko akutního a chronického zánětu středního ucha.
Remo-vax
Hodnocení: 4.8
Remo-Vax je další oblíbený a velmi žádaný ušní kapky pro pravidelnou hygienu a odstraňování ušních mazových zátek a výrobce jej uvádí na trh jako hygienický přípravek pro péči o uši a pokožku ušního bubínku. Na rozdíl od A-tserumenu je složení těchto kapek známé. Jedná se o alantoin, kyselinu sorbovou, tekutý lanolin a norkový olej, fenyletanol a další složky.
Aktivně rozpouští ušní maz, který má tendenci se shromažďovat a hromadit za teplého, prašného počasí, po častém používání špuntů do uší nebo sluchátek nebo při pokusech o odstranění ušního mazu vatovým tamponem.
Lék by se měl podávat tak, že se lahvička nejprve zahřeje. Pak si lehněte na bok, stáhněte ucho dolů a jemně nakapejte 20 kapek do ucha, aby vytékaly zadní částí zvukovodu. Vyžaduje určitou zručnost a vhodnější by bylo balení ve formě spreje. Výrobce nedoporučuje kapat do středu zevního zvukovodu, aby nedošlo ke vzniku vzduchové uzávěry. Po aplikaci po 10 minutách změňte polohu, nechte roztok vytéct z ucha a opakujte u druhého ucha. Ošetření vyžaduje prodlouženou dobu expozice až na půl hodiny a v některých případech může být provedeno pětkrát za sebou. Profylakticky by se přípravek Remo-Vax měl používat dvakrát měsíčně. Tento výrobek vyrábí finská společnost Orion a průměrná cena lahvičky 10 ml je 448 koruna.
Výhody a nevýhody
Snad nejzávažnější nevýhodou těchto ušních kapek je dovednost potřebná k jejich vstřikování. Otevřená láhev však nevyžaduje žádné datum spotřeby; datum spotřeby zůstává stejné. Je oprávněně považován za hypoalergenní a lze jej používat u dospělých i dětí od narození. Jedinou kontraindikací je opět perforace bubínku, výrazná bolest ucha a únik jakéhokoli sekretu nebo sekretu z vnějšího zvukovodu. V těchto případech je nutná naléhavá konzultace s ORL lékařem.
Aqua-Maris Oto
Hodnocení: 4.8
Prosím, Aqua-Maris Oto by byl nejjednodušší přípravou ze všech ušních kapek. Jak už název napovídá, jedná se o přírodní mořskou vodu, která zároveň čistí vnější zvukovod. Usnadňuje odstraňování ušních mazových zátek a je určen pro dospělé a děti starší 4 let, ale doporučuje se používat preventivně, zejména u osob, které používají sluchadla nebo ušní boltce. Aqua-Maris Oto je vhodný i pro ty, kteří žijí v prašných oblastech. Aqua-Maris Oto se aplikuje zatlačením trysky postřikovače přes speciální trysku. To umožňuje vstřikovat přípravek pod nízkým tlakem a zamezuje se tak dlouhému vstřikování, protože stačí jediné stisknutí.
Pro hygienické účely postačí jedna aplikace dvakrát týdně, ale pokud se ušní maz hromadí a tvoří se zátky, je lepší použít přípravek Remo-Wax nebo A-Cerumen, který zátky rozpouští. Aqua-Maris Oto vyrábí chorvatská společnost Jadran. Jeho cena v drogerii je asi 500 koruna, ale člověk opravdu nechce platit tolik za 100 ml mořské vody.
Výhody a nevýhody
Velkým plusem tohoto produktu je jeho hypoalergennost a bezpečnost použití. Není však dobré ani tak odstraňovat ušní zátky, zejména v komplikovaných a zatuchlých případech, ale jako prevence. Jeho cena je vzhledem k jeho složení poměrně vysoká a patří do stejné cenové skupiny jako vysoce účinná rozpouštědla na zátky. Ačkoli je mořská voda bezpečná, je kontraindikována v případě těžkého zánětu nebo perforace ušního bubínku.
Nejlepší kapky pro léčbu mikrobiálních infekcí
Ve skupině ušních kapek jsme se již zabývali přípravky, které obsahují komplex antibiotik. V této skupině budeme považovat ty ušní kapky, které neobsahují protizánětlivé nebo analgetické složky a celý jejich účinek je omezen na bakteriostatický a baktericidní účinek na patogenní flóru, která způsobuje akutní otitidu nebo exacerbaci chronického zánětu. Těchto produktů je celá řada, proto se podívejme na některé z těch nejoblíbenějších a nejúčinnějších.
Otofa (rifamycin)
Hodnocení: 4.9
Otofa ušní kapky s antibakteriálním účinkem obsahují antibiotikum rifamycin a používají se při hnisavém zánětu středního ucha. Toto antibiotikum zabraňuje množení mikroorganismů a inhibuje syntézu nukleových kyselin bakteriálních buněk. Používá se v případě stafylokokových lézí, při přítomnosti hemolytického streptokoka, při zánětu středního ucha, a dokonce i při zánětu středního ucha tuberkulózní a meningokokové etiologie. Tyto kapky se také předepisují jako prevence proti infekci po různých operacích středního ucha. Aplikuje se jako zahřáté kapky Otofa v množství 5 kapek 3x denně pro dospělé nebo 3 kapky pro děti. Léčba by měla být velmi krátká, ne delší než 3 dny. Tyto ušní kapky vyrábí francouzská farmaceutická společnost Bouchard Ricordati a průměrná cena 10 ml lahvičky je 185 koruna.
Výhody a nevýhody
Hlavní výhodou ušních kapek Otofa je šíře účinku, protože rifamycin působí nejen na běžné streptokoky a stafylokoky, ale také na gonokokovou flóru a dokonce i na Mycobacterium tuberculosis. Tento lék by se však měl používat jen ve velmi krátkých dávkách a má jednu nepříjemnou vlastnost: velmi silně barví jakýkoli povrch, takže musíte dávat pozor, abyste nepoškodili oblečení. Tento přípravek má však velmi dobrou snášenlivost, jako kontraindikace byla zaznamenána pouze přecitlivělost. To znamená, že přípravek Otofa lze používat podle předpisu, a to i u těhotných žen, což se často nestává ani u lokálních přípravků v kapkách.
Normox (norfloxacin)
Hodnocení: 4.8
Antimikrobiální ušní kapky Normax obsahují jako účinnou látku zástupce fluorochinolonů norfloxacin. Tyto kapky se používají nejen do ucha, ale také do oka. Nejvyšší účinnost tohoto přípravku je v přítomnosti gramnegativní flóry a kapky mají menší účinek na grampozitivní mikroorganismy, ale jsou zcela vhodné na záněty středního ucha způsobené stafylokokovou a streptokokovou flórou. Normox se používá u různých forem zánětu středního ucha, a to jak vnějšího, tak vnitřního, k léčbě zánětlivých lézí sluchové nebo Eustachovy trubice. Ušní kapky Normax se aplikují 4krát denně v dávce 1 až 2 kapky. První den lze u akutních lézí aplikovat 2 kapky každé 2 hodiny. Tyto ušní kapky vyrábí farmaceutická společnost Laboratory Ipka (Indie) a jednu lahvičku o objemu 5 ml lze zakoupit za nízkou cenu 165 koruna.
Výhody a nevýhody
Výhodou Normaxu je nízká a demokratická cena, ale jeho použití je značně omezeno. Nevhodné pro těhotné ženy, děti do 18 let a kojící ženy. Lék by měl být používán společně s tabletovanými antimikrobiálními přípravky nebo ve spojení s jejich injekčními formami (injekcemi), aby byl dosažen co nejlepší účinek. V některých případech se mohou vyskytnout alergické reakce, závratě nebo poruchy spánku, proto by měl být lék i přes svou účinnost užíván s opatrností a pouze na lékařský předpis.
Dancil (ofloxacin)
Hodnocení: 4.7
Dancil ušní kapky jsou také zastoupeny antibiotikem ze skupiny fluorochinolonů. Účinnou látkou je známý ofloxacin. Již dlouho je k dispozici ve formě tablet pod názvem Zanocin nebo Tarivid, ale v lokální formě jej vyrábí farmaceutická společnost Sentiss Pharma z Indie. Přípravek je indikován k léčbě různých forem hnisavých i nehnisavých zánětů středního ucha a zevních zánětů středního ucha a velkou výhodou je, že jej lze použít v případě perforace bubínku.
Je předepsán pro dospělé a děti starší 12 let. Průměrná dávka je 10 kapek do postiženého ucha jednou až dvakrát denně po dobu 2 týdnů. Lze předepsat i dětem od jednoho roku, ale pouze na lékařský předpis a pod jeho dohledem. Cena lahvičky o objemu 5 ml se speciálním kapátkem je v průměru 153 koruna.
Výhody a nevýhody
Jak bylo uvedeno výše, hlavní výhodou těchto ušních kapek je, že je lze použít při perforaci ušních bubínků, ale na doporučení lékaře. Tento lék se používá u různých infekčních onemocnění v oftalmologii, jako je blefaritida, keratokonjunktivitida a dakryocystitida, předepisuje se po chirurgických zákrocích jako prevence infekce v oftalmologii. Levné a dostatečně účinné.
Nejlepší antimykotické kapky a antiseptika
Na závěr si uveďme některé zástupce skupiny ušních kapek určených k léčbě zánětu středního ucha s plísňovou infekcí. Často se vyskytují situace, kdy kůže zvukovodu vykazuje známky dermatomykózy. To může být způsobeno nadměrným užíváním hormonálních mastí. Nejoblíbenějšími a snadno dostupnými léky jsou Candibiotic a Sangviritrin, které se často používají v otorinolaryngologii. Za moderní domácí lék tohoto druhu lze považovat známý Miramistin.
Candibiotic
Hodnocení: 4.9
Candibiotic je ušní kapka, která se používá jako „těžké dělostřelectvo“, a to pouze na předpis ORL lékaře. Přípravek obsahuje nejen antimykotikum klotrimazol, ale také antibakteriální látku chloramfenikol, kortikosteroidní hormon beklometason se silnými protizánětlivými účinky a lokální anestetikum lidokain se silným analgetickým účinkem.
Tyto ušní kapky jsou indikovány u různých forem vnějšího a středního hnisavého zánětu středního ucha, jako podpůrný prostředek po ORL operaci. Tyto ušní kapky se aplikují tak, že se 3 až 4krát denně kápne 5 kapek do každého zvukovodu. Výrobce upozorňuje, že zlepšení se dostaví až po 3-5 dnech, ale léčba by neměla být příliš dlouhá a optimální délka je 8 dní. Candibiotic vyrábí společnost Glenmark Pharmaceuticals a průměrná cena 5 ml lahvičky je 300 koruna.
Výhody a nevýhody
Velkou výhodou Candibiotic je široké použití a potlačení bakteriální i plísňové infekce, výrazná protizánětlivá a analgetická složka. Není však indikován v případě perforace ušních bubínků nebo u dětí mladších šesti let. Ve vzácných případech se může objevit svědění a pálení jako vedlejší účinek alergie na lék, v takovém případě je třeba přípravek Candibiotic vysadit nebo se poradit s lékařem. Stejně jako v ostatních případech by měl být lék kapán ve vlažné formě.
Sanguiritrin
Hodnocení: 4.8
Tento přípravek je ve formě alkoholového roztoku a obsahuje účinné látky s nevyslovitelným názvem – hydrosulfát sanguinarinu a hydrosulfát chelerythrinu. Jsou izolovány z rostlinného materiálu a považují se za přírodní alkaloidy. Tyto ušní kapky mají antimykotický, bakteriostatický a baktericidní účinek. Účinné látky působí nejen na houby a kvasinky, ale také na celou řadu mikroorganismů a některé prvoky. Alkoholový roztok se používá nejen u dospělých, ale také u kojenců. Sangviritrin lze aplikovat navlhčením gázové turundy alkoholovým roztokem a jejím jemným vložením do zevního zvukovodu na dobu nejdéle 15 minut. Tento postup by se měl opakovat dvakrát až třikrát denně. Otitida by se měla takto léčit po dobu čtrnácti dnů, a pokud má otitida hnisavý a chronický charakter, je třeba dospělým vpravit tento roztok do zevního zvukovodu po pěti kapkách 3 až 4krát denně. Vyrábí Sangviritrin domácí společnost Pharmvilar a cena lahve 50 ml je 198 koruna.
Silné a slabé stránky
Výhodou tohoto léku je přírodní zdroj – rostlinný materiál s antibakteriální a antimykotickou aktivitou, nepřítomnost předávkování a kontraindikace – pouze přecitlivělost a výrazné plísňové kožní léze zevního zvukovodu s přítomností mokulace. Při zavádění ušní trubičky do zevního zvukovodu se mohou občas objevit nežádoucí účinky, jako je krátký pocit pálení. V takových případech je nutné léčbu přerušit a poradit se s odborníkem. Náklady na tento přípravek jsou nízké a jeho hodnota spočívá v komplexní léčbě, protože si nedokáže poradit s výrazným houbovým procesem ve formě monoterapie.
Miramistin
Hodnocení: 4.8
Je vysoce účinné, dobře snášené antiseptikum, které vyrábí tuzemská společnost Infomed. Používá se roztok o koncentraci 0,01 % a Miramistin má silné antimikrobiální vlastnosti, je schopen inhibovat růst a množení nemocniční flóry, ovlivňuje patogenní houby a má antivirovou aktivitu, včetně virů herpesu a lidské imunodeficience.
Přípravek je určen k nakapání do zevního zvukovodu a k použití jako turunda. Nedráždí ani nealergizuje a nevstřebává se přes kůži. Kromě ušních infekcí se Miramistin používá u dospělých a dětí k výplachu dutiny ústní a k aplikaci do dutin čelistních. Používá se k léčbě akutní faryngitidy a chronické tonzilitidy. Namočte gázovou turundu do Miramistinu a vložte ji do zevního zvukovodu 2 až 3krát denně po dobu dvou týdnů. Jednu lahvičku o objemu 50 ml lze zakoupit za cenu 230 koruna.
Výhody a nevýhody
Předností miramistinu je jeho mimořádně vysoká aktivita, nízká cena, výborná snášenlivost a možnost jeho použití jak v prevenci, tak v komplexní terapii různých zánětlivých a infekčně-alergických lézí zevního a vnitřního ucha. Paramistin nemá ototoxický účinek, a proto může být předepsán po vyšetření ORL specialistou, a to i v případě perforace bubínku.
Na závěr přehledu oblíbených ušních kapek je nutné zdůraznit, že naprostá většina přípravků je přísně kontraindikována, pokud je narušena integrita ušního bubínku. Mnoho výrobků způsobuje ototoxické účinky, poškození vestibulárního analyzátoru a může vést až k hluchotě. Proto by všechny ušní kapky, s výjimkou těch, které rozpouštějí a zabraňují tvorbě voskových zátek, měly být předepsány pod dohledem ORL lékaře.
Které z uvedených ušních kapek je nejlepší volbou pro léčbu zánětu ucha?