18 nejlepších léků na játra

*Přehled toho nejlepšího podle redakce. Informace o kritériích výběru. Tento materiál je subjektivní, není reklamou a není určen jako návod k nákupu. Před nákupem je nutná konzultace s odborníkem.

Ne nadarmo se játrům říká biochemická továrna našeho těla. V játrech se mění tolik různých látek, syntetizují se nové sloučeniny a odbourávají se škodlivé a nepotřebné molekuly, že je v nich mnohem vyšší teplota než v jiných vnitřních orgánech. Z antické mytologie víme, že kněz, který vzývá bohy, drží v ruce napařená játra zvířecí oběti. A je to pravda: normální teplota jater je více než 40 stupňů, takže si dokážete představit intenzitu biochemických procesů, které v nich probíhají.

Játra jsou zodpovědná za syntézu většiny bílkovin v našem těle, za tvorbu imunoglobulinů nebo protilátek. Játra syntetizují žluč, která štěpí tuky, zabývají se využitím a likvidací nepotřebných molekul bílkovin a hemoglobinu. Ale samotná játra téměř nikdy neodpočívají.

Je třeba si uvědomit, že trávicí kaše, která vzniká ve střevě, se vstřebává do střevní stěny, ale nepřechází přímo do krevního oběhu. Vše, co člověk sní, prochází nejprve portálním krevním řečištěm nebo játry. Teprve poté, co játra důkladně zkontrolují každou molekulu vytvořenou a vstřebanou ve střevě, rozhodnou, jak s těmito bílkovinami, tuky a sacharidy naložit. Některé z nich mohou být rozloženy játry, některé z nich mohou být stráveny játry a některé z nich mohou být neutralizovány játry. Některé sloučeniny se vstřebávají pouze ve střevě a nikdy ho neopustí. Takže ti z nás, kteří si myslí, že játra v noci odpočívají, se zásadně mýlí. Játra nikdy neodpočívají. Proto má tak úžasně vysokou schopnost regenerace buněk.

Existují nějaké účinné způsoby čištění jater, péče o játra nebo, jak se říká, „čištění jater“?? Ano, existují. Nezapomeňte, že játra nejsou filtr, hadr ani houba. Jeho schopnost samočištění a sebeobnovy překonává všechny představitelné i nepředstavitelné možnosti a očekávání. Nejlepším způsobem, jak chránit její zdraví, je dodržovat jednoduchá pravidla zdravého životního stylu. Ale pokud to nestačí, jaké jsou nejlepší léky na udržení zdravých jater??

Tento seznam zahrnuje nejúčinnější a nejoblíbenější rostlinné a živočišné hepatoprotektory, různé sloučeniny, monoterapie pro prevenci oxidace volnými radikály a další. Tyto seznamy nezahrnují choleretika, protože jejich nekontrolované užívání při přítomnosti kontraindikací může vést k závažným komplikacím. K tomu může dojít při mechanické překážce normálního odtoku žluči. Proto je použití choleretik možné pouze po konzultaci, vyšetření a předepsání.

Všechny níže uvedené produkty jsou řazeny podle klasifikace ATX. Tento seznam není žebříčkem výkonnosti ani oblíbenosti a tento článek je pouze orientační. Následující materiál nepředstavuje prodejní nabídku. Jakýkoli lék by měl předepsat lékař s ohledem na indikace a kontraindikace. Seznam průměrných maloobchodních cen pro lékárny všech forem vlastnictví v Ruské federaci na únor 2021.

Jedinými zdroji tohoto materiálu jsou schválené národní a mezinárodní klinické pokyny a protokoly pro jaterní onemocnění, články v lékařských časopisech a publikace v mezinárodně recenzovaných databázích, jako je Pubmed. Zdrojem informací o lécích byl oficiální návod k použití, který je veřejně dostupný na adrese

Nejlepší léky na játra

Nominace	esto	Název	Cena
Základní fosfolipidy	1	Essenciale (Rezalut Pro, Fosfonziale)	1 468 €
2	Fosfogliv (kyselina glycyrrhizová + fosfolipidy)	477 €
	3	Esliver forte (fosfolipidy+vitamíny)	322 €
Bylinné léky na čištění jater	1	Hepatrin (lecitin)	249 €
	2	Livolin Forte	414 €
	3	Ovesol (ovesný extrakt, kurkuma, nesmrtelná, máta)	203 €
	4	LIVE 52	348 €
	5	Carsil (ostropestřec mariánský)	363 €
	6	Sibektan	122 €
	7	Silimar	109 €
	8	Taxifolin Baikal nebo dihydrokvercetin	1 350 €
Monopreparáty	1	Hepa Merz (ornitin)	1 193 €
	2	Heptral (admetionin)	1 724 €
	3	Laktulóza (Duphalac)	298 €
	4	Bicyclol: cenový lídr mezi doplňky stravy	1 900 €
	5	Ursofalk (kyselina ursodeoxycholová)	830 €

Základní fosfolipidy

Skupinu hepatoprotektorů otevírají tzv. esenciální fosfolipidy. Jedná se o látky, které jsou prekurzory buněčných membránových struktur. Obsahují deriváty lecitinu, fosfatidylcholinu, deriváty glycerofosfolipidů, inositolu a sfingosinu. Funkce fosfolipidů je velmi důležitá: udržují stálost buněčných membrán, jejich elektrický náboj a zajišťují plastické vlastnosti buněk.

Fosfolipidy mají velmi důležitou biologickou transportní úlohu při přenosu mastných kyselin, cholesterolu a tuků. Mnoho sloučenin z této skupiny je považováno za intracelulární přenašeče různých sloučenin a mnoho jaterních funkcí v konečném důsledku závisí na jejich normální struktuře a zapojení do metabolismu.

Essenciale (Rezalut Pro, Fosfontsiale)

Hodnocení: 4.9

Skupinu hepatoprotektorů na bázi esenciálních fosfolipidů otevírá přípravek Essenciale, který není kombinovaný, ale obsahuje pouze tyto složky získané ze sóji na bázi cholinu. Jak bylo popsáno výše, různá jaterní onemocnění začínají na buněčné úrovni, kde dochází k narušení buněčných membránových struktur. Tyto základní fosfolipidy se používají k jejich obnově.

Podle výrobce jsou díky vyššímu obsahu nenasycených molekul považovány za aktivnější. Proto je pravděpodobnější, že se dostanou do poškozených oblastí membrán a podpoří jejich obnovu. Pravidelné užívání přípravku Essenciale posiluje syntetické a detoxikační vlastnosti jater.

Doporučuje se k léčbě různých chronických onemocnění jater, jako je chronická hepatitida, alkoholické onemocnění jater, tuková dystrofie, toxikóza u těhotných žen. Essentiale zlepšuje cholelitiázu a chronické toxické poškození jater. Lupénka je samostatnou indikací, ale používá se jako součást komplexní terapie. Kapsle Essenciale se užívají po 2 kapslích 3x denně s jídlem. Známý německý výrobce Natermann vyrábí Essenciale a cena balení 90 kapslí je 1200 koruna. V souladu s tím bude léčba po dobu jednoho měsíce stát 2 400 koruna.

Výhody a nevýhody

Výhodou tohoto léku je jeho dobrá snášenlivost: snad jedinou nevýhodou je, že není vhodný pro pacienty s nesnášenlivostí sóji – zdroje fosfolipidů. Může způsobit drobné nežádoucí účinky, které mohou zahrnovat břišní potíže a řídkou stolici, jakož i alergické reakce. Kromě toho je přípravek kontraindikován, pokud jste mladší 12 let, kvůli nedostatku požadovaného počtu studií.

Fosfogliv (kyselina glycyrrhizová + fosfolipidy)

Hodnocení: 4.9

Fosfogliv obsahuje kromě souboru esenciálních fosfolipidů také rostlinnou složku. V tomto případě se jedná o sodnou sůl kyseliny glycyrrhizové. Glycyrrhizin je aktivní biologická složka kořene lékořice. Léčba přípravkem Fosfogliv může nejen chránit játra před škodlivými účinky toxických látek a aktivních metabolitů, ale také poskytuje membranostabilizační a imunogenní účinek, který spočívá ve zvýšení nespecifické protivirové rezistence. Fosfatidylcholin bude hlavním prvkem buněčných membrán obsažených v přípravku. Kyselina glycyrrhizová má protizánětlivý účinek.

Fosfogliv je proto indikován ke komplexní léčbě nejen toxického a alkoholového poškození jater, ale také virové hepatitidy B, C a delta, ke komplexní léčbě jaterní fibrózy nebo cirhózy různé etiologie. U dospělých a dětí starších 12 let se užívá stejným způsobem jako v předchozím případě – 2 tobolky 3krát denně. Průměrná doba trvání kurzu je obvykle 3 měsíce a pokračování je možné na lékařský předpis. Vyrábí Fosfogliv domácí farmaceutická společnost Pharmstandard, balení 50 kapslí bude stát v průměru 500 koruna.

Výhody a nevýhody

Mezi nevýhody Fosfoglivu patří poměrně vysoká cena kurzu. Balení 50 kapslí dojde za 8 dní a tříměsíční kurz bude vyžadovat více než 10 takových balení, a proto celková částka přesáhne 5000 koruna za kurz. Na druhou stranu je lék dobře snášen a nemá žádné lékové interakce, zatímco výskyt různých nežádoucích účinků nepřesahuje jeden na 10000 dávek. Na druhou stranu se však nesmí užívat při příznacích antifosfolipidového syndromu, u těhotných a kojících žen, u dětí do 12 let. Pokud se objeví příznaky zvýšeného tlaku v portální žíle, tj. pokud se rozvine portální hypertenze, je třeba dbát zvýšené opatrnosti a podávání by měl předepsat a sledovat lékař.

Esliver forte (fosfolipidy + vitamíny)

Hodnocení: 4.9

Dalším hepatoprotektorem, klasifikovaným jako komplex, je Essliver Forte. Je dostupný v kapslích, jeho výrobcem je známá farmaceutická společnost Nizhpharm. Tento produkt obsahuje fosfolipidy stejně jako Essenciale a ostatní složky jsou téměř rovnoměrně rozděleny mezi různé vitaminy skupiny B, alfa-tokoferol a nikotinamid. Tento soubor účinných látek nejen zlepšuje stav membrán hepatocytů, ale má také hypolipidemický účinek díky nikotinamidu a snižuje hladinu glukózy v plazmě.

Přípravek je indikován při komplexní léčbě různých akutních a chronických onemocnění jater, při jejich alkoholovém poškození, při cirhóze, v počátečních stadiích chronického selhání jater a při komplexní léčbě drogové závislosti. Esliver byl úspěšně použit jako ochranný prostředek proti chemoterapii a radioterapii u pacientů s rakovinou a u osob s diagnózou lupénky. Dávkování přípravku Esliver Forte: Dvě kapsle užívané 2 až 3krát denně po dobu průměrně 3 měsíců. Jedno balení 50 kapslí stojí 430 koruna.

Výhody a nevýhody

Stejně jako ve všech předchozích případech je kladem dobrá snášenlivost a málo nežádoucích účinků, především v důsledku individuální nesnášenlivosti (kyseliny nikotinové). Pokud má však pacient opravdu závažné a aktivní onemocnění jater, pouze jeden hepatoprotektivní lék, pokud je užíván bez ostatních léků, bez diety a dalších léčebných postupů, nepřinese dlouho očekávané výsledky. S výše uvedenými příznaky si poradí pouze v kombinaci s dalšími látkami. Esliver navíc není příliš vhodný pro dlouhodobé užívání a není ani příliš drahý. Stejně jako v minulosti stačí jedno balení na téměř týdenní léčbu a tříměsíční kúra je poměrně drahá.

Bylinné prostředky na čištění jater

Tyto hepatoprotektory již neobsahují esenciální fosfolipidy, jsou nahrazeny buď samostatnými frakcemi, nebo rostlinnými extrakty. Například Hepatrin obsahuje lecitin jako prekurzor fosfolipidů a v přípravku Ovesol najdete kurkumu, nesmrtelnost, mátu a ovesný extrakt. Všechny tyto léky se také doporučují v komplexní terapii různých chronických zánětlivých onemocnění jater a k profylaxi je lze použít při chronických intoxikacích, zlozvycích a nedodržování pravidel zdravého způsobu života.

Hepatrin (lecitin)

Hodnocení: 4.9

Tento produkt – vývoj domácích lékárníků, a patří k doplňkům, které vykazují antioxidační vlastnosti. V jeho složení je extrakt z ostropestřce mariánského, artyčoku a jako zdroj esenciálních fosfolipidů působí pouze jedna frakce, a to lecitin. Dále obsahuje tokoferol a vitaminy skupiny B. Kromě hepatoprotektivních a imunomodulačních účinků má Hepatrin díky extraktu z artyčoku velmi mírný choleretický účinek.

Indikace pro užívání přípravku Hepatrin jsou stejně četné jako v předchozím případě. Jedná se o různá chronická onemocnění jater a žlučových cest, chronickou hepatitidu, chronické alkoholické poškození jater, počáteční stadium jaterní cirhózy, jakož i působení nepříznivých faktorů životního prostředí a exogenní intoxikace, včetně produkce. Hepatrin se používá i u zdravých lidí jako preventivní prostředek a zdroj vitaminů.

Jedna tobolka užívaná dvakrát denně s jídlem; pravidelná léčba trvá přibližně 1 měsíc. Vyrábí Hepatrin domácí farmaceutická společnost ZAO Evalar, známá pro výrobu svých doplňků stravy, a náklady na jedno balení 60 kapslí na 20 dní léčby činí v průměru 520 koruna.

Výhody a nevýhody

Všechny doplňky, které jsme přezkoumali, spadají zhruba do stejné skupiny, pokud jde o cenu, a zatím neexistuje žádná cenová výhoda některého produktu oproti ostatním. Přesto se Hepatrin užívá v jedné kapsli dvakrát denně, a to ještě ušetří na rozdílu kurzu. Kromě toho je doba léčby ve srovnání s některými analogy pouze jeden měsíc, na rozdíl od tří, natož šesti měsíců. Kromě toho je Hepatrin považován za zdroj vitaminů skupiny B ve fyziologických dávkách a může být úspěšně používán k prevenci jaterních onemocnění, s výjimkou těhotenství, kojení, dětí do 12 let. Lék je dobře snášen, z nežádoucích účinků jsou možné pouze drobné alergické reakce závislé na dávce.

Livolin Forte

Hodnocení: 4.8

Livolin Forte je také komplexní lék určený k hepatoprotektivním účelům. Jedná se o měkké želatinové tobolky hnědožluté barvy. Hlavní složkou kapslí je sójový lecitin, včetně fosfatidylcholinu, alfa-tokoferolu neboli vitaminu E, thiaminu, riboflavinu a pyridoxinu a kyanokobalaminu. Jedná se o všechny vitaminy skupiny B, tedy B1, B2, B6 a B12. Hlavní složkou přípravku Livolin-Forte jsou fosfolipidy, které jsou hlavními strukturními prvky buněčné membrány a mitochondrií.

Vitamíny se zabudovávají do jaterní tkáně a plní svou přirozenou funkci, a to procesy oxidativní dekarboxylace, kde působí jako koenzymy. Přípravek pomáhá zlepšovat detoxikační funkci jater, potlačuje vznik jaterní fibrózy a zajišťuje správnou funkci tohoto orgánu při nepravidelném trávení a zatížení alkoholem.

Livolin Forte se používá jako součást komplexní léčby různých forem hepatitidy, včetně toxické, předepsané pro cirhózu jater, ztučnění jater, různá kožní onemocnění, jako je lupénka a další patologie. Aplikovat Livolin Forte by měla být 1 kapsle 2-3 krát denně s jídlem. Doba trvání léčby 3 měsíce. Dle rozhodnutí lékaře je možná delší doba léčby nebo opakování léčby.

Droga je vyrobena společností Medicap z Thajska, balíček bude stačit na 10 dní léčby a bude stát 380 až 600 koruna. Vzhledem k průměrné ceně 450 koruna. Za 10 dní činí náklady na tříměsíční léčbu přibližně 4000 koruna.

Výhody a nevýhody

Tento výrobek obsahuje především fosfatidylcholin rostlinného původu a sójový lecitin. Pokud tedy trpíte nesnášenlivostí nebo alergií na sóju, tento výrobek není použitelný. Ačkoli jako hepatoprotektivum obvykle nezpůsobuje žádné vedlejší účinky. Z kontraindikací se výrobci rozhodli deklarovat věk do 18 let (zřejmě s nedostatkem potřebných údajů o bezpečnosti tohoto léku u dětí a dospívajících). Není zakázán těhotným a kojícím ženám, ale před jeho podáním je v tomto případě nutné se poradit s odborníkem.

Nebojte se, že moč může být jasně žlutá, což se při užívání riboflavinu neboli vitaminu B2 stává vždy. A samozřejmě byste měli mít vždy na paměti, že všechny hepatoprotektiva budou fungovat mnohem silněji se správnou stravou, vzdáním se špatných návyků nebo v kombinaci s racionální léčbou předepsanou lékařem.

Ovesol (ovesný extrakt, kurkuma, nesmrtelná, máta)

Hodnocení: 4.8

V lidovém léčitelství se odvar z ovsa již dlouho aktivně používá jako prostředek ke zklidnění zánětu jater a má mírný choleretický účinek. Moderní lék Ovesol vytvořený stejnou farmaceutickou společností Evalar. Kromě ovsa obsahuje kořen kurkumy, květy nesmrtelnosti, listy máty peprné a volodušku. Je k dispozici ve formě perorálních kapek i tablet. Oves je považován za zdroj aminokyselin, saponinů a stopových prvků. Odstraňuje toxiny a řeší zástavu žluči. Kurkuma má mírný protizánětlivý účinek a kurkumin dezinfikuje. Extrakt z helichrysum má mírný protikřečový účinek.

Úspěšně vybrané složky přispívají k normalizaci tvorby žluči a vylučování žluči a jsou indikovány při léčbě pacientů s chronickou cholangitidou a cholecystitidou bez přítomnosti mechanických překážek při odstraňování žluči. V případě přítomnosti kýl v krčku žlučníku a v případě přítomnosti konkrementů ve žlučovodech a žlučníku užívejte lék pouze na lékařský předpis. V případě Ovesol kapek je předepsáno 25 kapek, 2krát denně, průběh léčby – jeden měsíc, opakování kurzu 3krát ročně. Cena 100 ml lahvičky je v průměru 400 koruna.

Výhody a nevýhody

Ovesol se podává v kapkách a v takovém případě se rychle a dobře vstřebává. Lék, který ovlivňuje tvorbu a vylučování žluči, by měl být v ideálním případě předepsán v tekuté formě. Účinné látky ovlivňují různé fáze patologického procesu při cholecystitidě a cholangitidě, při nichž dochází ke zpoždění procesu tvorby žluči, vylučování žluči a vysokému riziku sekundární infekce ve žlučových cestách, zejména v přítomnosti parazitů. Použití ovezololu při léčbě chronického onemocnění žlučových cest proto snižuje dávkování protikřečových léků a antibiotik a snižuje medikamentózní zátěž jater. Náklady na lék jsou nízké a jeho snášenlivost – dobrá.

LIVE 52

Hodnocení: 4.8

Liv 52 je účinný lék, který snižuje bolest v oblasti jater a vychází ze staré indické ájurvédské medicíny. Obsahuje čekanku a kapii, černý trpaslík, kasii, tamaryšek a řebříček. Složení této drogy zahrnuje takové léčivé suroviny, jako je eukalyptus bílý, čemeřice lékařská a asi tucet rostlin, které se na území Ruské federace nevyskytují. V důsledku toho má tato sloučenina ochranný a choleretický účinek. Pravidelné užívání tohoto přípravku před různými hostinami umožňuje nejen zmírnit nepříjemné příznaky spojené s reakcí žlučových cest na tučná a kořeněná jídla, ale také zabránit destrukci jaterních buněk.

Pokud je tento léčivý přípravek na bázi ájurvédské medicíny podáván zdravému člověku, zlepšuje a stimuluje trávení. LIW 52 je nutné podávat ve 2 tabletách 2krát denně dospělým i dětem po 6. roce věku. V případě, že pacient trpí bolestí v pravém podžebří a těžkostí, hořkostí v ústech, lze počet tablet zvýšit na tři, ale vždy po návštěvě lékaře. Vyrábí indická společnost Himalaya a náklady na láhev 100 tablet jsou 312 koruna, což je velmi levné.

Výhody a nevýhody

Velkou výhodou produktu je zahrnutí různých bylinných extraktů, ale každý z nich je v malé dávce. Tato rovnováha zabraňuje tomu, aby tento doplněk stravy působil nadměrně ve směru vylučování žluči, a přípravek funguje velmi hladce. Jediným omezením je, že musí být předepisován s opatrností v případě akutních gastrointestinálních onemocnění, jako je exacerbace gastritidy nebo duodenálního vředu. Lze jej také úspěšně použít při chronických hepatitidách různé etiologie, při rozvoji tukové hepatózy, k prevenci hepatotoxicity, například při podávání různých antibiotik, včetně antituberkulotik.

Carsil (ostropestřec mariánský)

Hodnocení: 4.8

Carsil je populární monodrug, který obsahuje analog silymarinu, a to extrakt z plodů ostropestřce mariánského. Tento produkt nahrazuje známý ostropestřec mariánský, který není snadné najít ve volné přírodě. Je indikován při chronickém onemocnění jater, zejména při léčbě alkoholismu. Carsil je vhodný pro zmírnění astenie při abstinenčním syndromu, zlepšuje chuť k jídlu, snižuje hořkost v ústech a tíhu v oblasti jater, urychluje normalizaci trávení po odvykacím stavu. Carsil zlepšuje funkci hepatocytů v počátečních stádiích cirhózy, tukové degenerace, ale i při otravě těžkými kovy a v nepříznivých podmínkách životního prostředí. Carsil se úspěšně používá při prevenci profesionální patologie, stejně jako při ozařování a chemoterapii, kdy jsou předepsány toxické léky, které mohou ovlivnit játra.

Carcil by se měl užívat 1-2 tablety 3x denně před jídlem. Carsil lze zapít dostatečným množstvím vody. Při těžkém poškození jater lze dávkování zvýšit na 4 tablety třikrát denně při kombinované léčbě a na jednu tabletu třikrát denně v případě preventivní a podpůrné léčby. Jedno balení 180 tablet stojí v průměru 700 koruna a vyrábí ho bulharská společnost Sopharma. Jedno balení vystačí na jeden měsíc, přičemž.

Výhody a nevýhody

Carsil je velmi dobře snášen, protože obsahuje pouze jednu účinnou látku, ale na druhou stranu jeho režim příjmu není příliš vhodný: potřebujete dvě, tři nebo dokonce čtyři tablety najednou a cena je u doplňků stravy a profylaktických přípravků velmi vysoká. Proto pokud má pacient závažné jaterní a hepatobiliární potíže, jako je hořkost v ústech po jídle, tíha v pravém horním kvadrantu, nesnášenlivost kořeněných, tučných jídel – pak byste se měli nejprve poradit s lékařem. Pokud nesnášejí některý z výše uvedených léků, doporučí vám lékař jejich užívání podle doporučení, a to buď samostatně, nebo v nižší dávce, ale v kombinaci s jinými léky a na speciální dietě.

Sibektan

Hodnocení: 4.7

Sibektan je poměrně populární lék, který vyrábí domácí společnost Farmcenter Vilar. Používá se k léčbě různých metabolických onemocnění jater a žlučových cest. Sibektan je k dispozici v tabletách 100 mg a balení 30 tablet bude stát od 220 do 375 koruna na začátku roku 2021.

Tento bylinný lék. Tento přípravek obsahuje čtyři účinné složky: suché výtažky z květů ostropestřce mariánského, plodů ostropestřce mariánského, třezalky tečkované a břízy. Přípravek má výrazný hepatoprotektivní a choleretický účinek. Předepisuje se u chronické hepatitidy s různým stupněm aktivity, chronické cholecystitidy, biliární dyskineze hypotonického typu a u hypomotorické formy dyskineze žlučníku. Spolu s dalšími léky, tj. jako součást komplexní léčby, je indikován při léčbě cirhózy jater, jejich tukové degenerace, která je nejčastěji způsobena chronickým alkoholismem.

Lék je předepsán ve dvou tabletách 4krát denně pro dospělé po dobu tří až čtyř týdnů. Tableta by se měla užívat půl hodiny před jídlem a v případě potřeby je možné v užívání pokračovat po dobu dvou týdnů.

Výhody a nevýhody

Stejně jako každý bylinný doplněk stravy, i přípravek Sybectan prošel potřebnými studiemi bezpečnosti. Nežádoucí účinky mohou zahrnovat individuální alergické reakce na určité složky. Přípravek je kontraindikován při cholelitiáze, v těhotenství a během kojení, při individuální nesnášenlivosti a u osob mladších osmnácti let.

Všechna tato omezení samozřejmě nebyla zahrnuta do oficiálních pokynů v důsledku jakýchkoli hloubkových studií, které prokázaly škodlivost tohoto léku pro výše uvedenou populaci. Výrobci se rozhodli takříkajíc automaticky omezit používání látek na vysoce rizikové skupiny pacientů a zároveň ušetřit peníze za testy. Ve skutečnosti se jedná o standardní přístup pro uvádění jakýchkoli omezení nebo kontraindikací v návodech na použití různých doplňků stravy.

Je třeba také dodat, že jako preventivní opatření lze Cibetan používat pouze ve spojení se správnou stravou a zdravým životním stylem a bez nezdravých návyků. Pokud však máte skutečně prokázané onemocnění jater, může tato léčba pomoci pouze jako součást komplexní léčby předepsané lékařem.

Silimar

Hodnocení: 4.7

Silymar je běžný rostlinný hepatoprotektivum, což je monodroga, přesněji extrakt z plodů ostropestřce mariánského. Vyrábí ji stejná společnost Farmcenter Vilar. A 30 tablet 100 mg bude stát od 100 do 200 koruna. Účinnou účinnou látkou přípravku Silimar, přesněji řečeno plodů ostropestřce mariánského, jsou flavolignany, přesněji řečeno silibinin. Má hepatoprotektivní a antitoxický účinek.

Podle výzkumu silibinin ovlivňuje metabolismus jaterních buněk, stabilizuje jejich membrány, zvyšuje jejich antitoxickou aktivitu, snižuje proces dystrofie a tvorby fibrózy v jaterní tkáni, zvyšuje syntézu enzymů a proteinů hepatocytů. Mezi indikace, kdy se silymarin doporučuje, patří toxická poškození jater, včetně alkoholických, cirhózy a různých forem chronické hepatitidy, a také prevence chronických intoxikací, včetně profesních a lékových. Jedna až dvě tablety 3krát denně po dobu jednoho měsíce. V případě potřeby lze léčbu opakovat po dvou až třech měsících, a to půl hodiny před jídlem.

Výhody a nevýhody

Mezi výhody přípravku Silimar, stejně jako jiných doplňků stravy, patří jeho dobrá snášenlivost, prakticky nulový výskyt alergických reakcí a vedlejších účinků. Jediné, co je třeba poznamenat, je jeho mírně projímavý účinek, a to se stává u velmi málo pacientů. Přípravek je kontraindikován u těhotných a kojících žen, jakož i u dětí mladších 12 let, a to z důvodu dosud nestabilního typu žlučové motility, která časem po dosažení dospělosti získává určitý charakter. Je také třeba mít na paměti, že Silymar užívaný samostatně a bez jiných léků lze s úspěchem používat pouze jako preventivní opatření, ale vždy za předpokladu zdravé stravy a životního stylu.

Taxifolin Baikal nebo dihydrokvercetin

Hodnocení: 4.7

Taxifolin Bajkalský je nejaktivnější a nejpřečištěnější přípravek dihydrokvercetinu – rostlinného antioxidantu patřícího mezi bioflavonoidy. Přípravky dihydrokvercetinu, které se prodávají v maloobchodě ve formě různých doplňků stravy, mají obvykle malou antioxidační aktivitu. Je to dáno jejich chemickým složením: téměř všechny molekuly většiny komerčních dihydrokvercetinů jsou do určité míry polymery, což zhoršuje jejich chemické vlastnosti.

Taxifolin Baikal má naproti tomu jedinečnou monokrystalickou strukturu, která je výsledkem technologie. To znamená, že při rozpuštění v biologickém prostředí těla mají všechny jeho molekuly stejnou strukturu, jsou schopny disociovat a účinně působit. Pokud jde o játra, dihydrokvercetin vykazuje stejnou schopnost opravovat buněčné membrány jako fosfolipidy. Pouze není dárcem esenciálních molekul, ale jednoduše zabraňuje degradaci membrán tím, že inhibuje nadměrné mechanismy oxidace volných radikálů nebo peroxidace lipidů.

Proto je dihydrokvercetin monokrystalický nebo Taxifolin Bajkal prokázán při komplexní léčbě různých chronických onemocnění jater. Především u chronického alkoholismu, tukové hepatózy, chronické virové hepatitidy B a C, počátečních stadií jaterní cirhózy. Při léčbě Taksifolin Baikalsky se doporučuje také při léčbě onemocnění žlučových cest. Úspěšně se používá i jako preventivní opatření, zejména pokud je člověk dlouhodobě vystaven nepříznivým podmínkám prostředí a jeho strava má daleko ke zdravému způsobu života. Taksifolin by se měl užívat v jedné kapsli 1× denně, každá kapsle obsahuje 60 mg této velmi čisté a účinné látky. Průměrný průběh léčby je od 1 do 2 měsíců a náklady na tento lék jsou v současné době od 950 do 1350 koruna za balení 30 kapslí.

Výhody a nevýhody

Za velké plus Taxifolinu lze považovat dobrou snášenlivost a absenci příznaků předávkování, vyrábí se ze dřeva sibiřského modřínu. V čisté formě se doporučuje k profylaxi, ale v přítomnosti chronických onemocnění hepatobiliární zóny a jejich exacerbace – jako součást komplexní terapie. Relativní nevýhoda této drogy – zřídka se nachází v maloobchodní síti v lékárnách, protože v současné době téměř celé množství drogy vyrobené domácí společností „Sibiřský cedr“ jde na vývoz. Taxifolin však lze zakoupit prostřednictvím sítě obchodních zástupců.

Monopreparáty

Závěrem bychom rádi představili některé monoterapie, které mohou výrazně zlepšit funkci jater, zejména při těžkém poškození, kdy se již setkáváme s příznaky chronického jaterního selhání. Obvykle tyto prostředky pomáhají zásadně zlepšit kvalitu života, prodloužit dobu života pacientů s jaterní nedostatečností a zabránit časnému vzniku tzv. jaterní encefalopatie, při níž jsou zásadně porušeny kognitivní funkce. V prodeji v lékárnách můžete vidět dva nejoblíbenější v Ruské federaci. Toto je Heptral a Hepa-Merz.

Hepa Merz (ornitin)

Hodnocení: 4.9

Hepa Merz je přípravek obsahující pouze jednu účinnou látku – ornitin neboli kyselinu diaminovalerovou. Týká se detoxikačních látek, antidot a hepatoprotektiv. Jak to funguje? Na začátku hodnocení bylo řečeno, že játra se podílejí na konečném rozkladu nežádoucích bílkovin, a to je skutečně pravda. Převádí všechny látky obsahující dusík na močovinu, která je dobře rozpustná a je konečným produktem metabolismu dusíku. Močovina se z krve vylučuje ledvinami. K výrobě močoviny však v játrech probíhá tzv. ornitinový cyklus a právě ornitin je potřebný k likvidaci nežádoucích bílkovin.

V případech, kdy má pacient jaterní insuficienci, známky jaterní fibrózy, málo zdravých buněk a špatný ornitinový cyklus, dochází k hromadění reziduálního dusíku v krvi. Jeho vysoká koncentrace je jedním z projevů jaterního selhání. Proto může suplementace substrátem, ornitinem, optimalizovat cyklus močoviny a zvýšit její produkci. Výsledkem je snížení plazmatických koncentrací zbytkového dusíku a močoviny a zlepšení stavu pacienta.

Hepa-Merz je indikován v případech jaterní nedostatečnosti s vysokou hladinou močoviny a je k dispozici ve formě granulí pro roztok. Přípravek se užívá po jídle, jeden nebo dva sáčky se rozpustí v jedné sklenici vody, třikrát denně. Průměrná denní dávka jsou tři sáčky. Cena jednoho balení 30 sáčků, určených pro 10 dní léčby, je 1700 koruna. Tento lék vyrábí německá společnost Merz Pharma. Náklady na jednoměsíční kurz tak činí více než 5000 koruna.

Výhody a nevýhody

Velkou výhodou tohoto léku je významné prodloužení života u pacientů se selháním jater, například tento lék pomáhá normalizovat iontové složení krevní plazmy a čekat na tak důležitou operaci, jako je transplantace jater. Ačkoli zlepšuje kvalitu života, může být kontraindikován, zejména u již rozvinutého selhání ledvin s vysokou hladinou kreatinu.

Heptral (admetionin)

Hodnocení: 4.8

Posledním lékem ze seznamu, který aktivně předepisují hepatologové a gastroenterologové u pacientů s těžkými metabolickými poruchami a toxickým poškozením jater, je Heptral neboli admethionin. Je to derivát methioninu, který snižuje intoxikaci a má antioxidační účinky, zlepšuje vylučování žluči, chrání membrány hepatocytů a při pravidelném užívání má antidepresivní účinky.

Admethionin je důležitý pro procesy transaminace a reaminace, ke kterým dochází při pokročilé jaterní insuficienci a chronickém poškození jater. Heptral je indikován při chronické hepatitidě, cholestáze, cirhóze, toxickém poškození jater, od profesionální intoxikace těžkými kovy až po chronický alkoholismus. Přípravek se podává v dávce 25 mg na kg hmotnosti pacienta denně. Například u intrahepatální cholestázy je průměrná dávka 1000 mg denně, tj. 1 g. Přípravek je k dispozici v 500 mg tabletách a stojí přibližně 1700 koruna za balení 20 tablet. Měla by být naplánována lékařem, a to buď hepatologem, infekcionistou nebo gastroenterologem.

Výhody a nevýhody

Heptral se používá již asi 20 let při léčbě chronických onemocnění jater, a dokonce i při léčbě deprese, je dobře snášen, zlepšuje kvalitu života a jeho jedinou nevýhodou je poměrně vysoká cena a tonizující účinek. Proto se nedoporučuje používat Heptral před spaním. Pokud je tento přípravek používán na pozadí jaterní insuficience a na pozadí vysokých hladin reziduálního dusíku, měli by být pacienti s touto diagnózou sledováni – stanovení plazmatického reziduálního dusíku a močoviny.

Laktulóza (Dufalac)

Hodnocení: 4.7

A jeden z nejlepších prostředků pro těžké, chronické selhání jater, lze považovat za Dufalac a jeho analogy. Zvažte laktulózový sirup se švestkovou příchutí o objemu 0,5 l. Lze jej zakoupit za ceny mezi 400 a 550 korunaly u společnosti Abbot v Nizozemsku. Indikace pro použití analogů Dufalacu mohou zahrnovat různé formy zácpy, potřebu změkčení stolice při různých proktologických onemocněních, jako jsou hemoroidy, anorektální patologie a po kolorektální operaci. Tyto vlastnosti laktulózy jsme však popsali v našem článku „Moderní rychle působící projímadla“, na který čtenáře odkazujeme.

Laktulóza se používá při příznacích narůstající jaterní encefalopatie u dospělých, k léčbě a prevenci jaterního kómatu a prekómu. O dávkování rozhodne lékař, ale za všech okolností by léčba měla být doprovázena pitím velkého množství tekutin, nejméně 1,5-2 litry denně. U dospělých je počáteční denní dávka 1 až 3 sáčky nebo 15 až 45 ml roztoku.

Několik slov o jaterní encefalopatii. vzniká jako následek dlouhodobého onemocnění jater, které nakonec způsobuje dezorientaci, změnu chování a nálady, následovanou změnou osobnosti, ospalostí a zmateností. Výsledkem jaterní encefalopatie může být jaterní kóma.

Za jednu z nejdůležitějších příčin jaterní encefalopatie lze považovat dysfunkci hepatocytů, která vede ke ztrátě jejich schopnosti produkovat močovinu. Močovina neboli urea je jednoduchá organická sloučenina obsahující dusík, dobře rozpustná ve vodě, netoxická a močovina je pozoruhodně vylučována ledvinami, Močovina a je konečným produktem dusíkatého nebo bílkovinného metabolismu. Ukázalo se však, že močovina se normálně vyrábí v játrech. A pokud je hepatocytů málo, např. při cirhóze, nejsou schopny produkovat močovinu v potřebném množství v tzv. ornitinovém cyklu.

V takovém případě se dusík v krvi hromadí ve formě jedovatého, toxického amoniaku, přesněji ve formě amonného iontu, NH₄. Postupně vyvolává poškozující účinek na celý organismus a centrální nervový systém, což vede k příznakům jaterní encefalopatie. Užívání laktulózy umožňuje vstřebávání toxického dusíku v krvi do střeva a jeho následné vyloučení z těla. To je účinek laktulózy jako projímadla pro účely detoxikace. Více informací o jaterní encefalopatii najdete zde:ru/

Výhody a nevýhody

Laktulóza zvyšuje obsah užitečných bakterií ve střevě, protože je elementárně „vyživuje“. Jedná se o laktobacily, bifidobakterie a na tento úkor potlačuje množení různých patogenních mikrobů, jako jsou patogenní E. coli a různé druhy klostridií.

Důležitým a příznivým účinkem laktulózy je, že ji lze předepsat dětem a mohou ji užívat kojenci do jednoho roku věku (samozřejmě jako projímadlo). Abyste však dosáhli správného dávkování pro děti, doporučuje se použít přesně správné množství přípravku Dufalac v lahvičce. Dávkování pro léčbu jaterní encefalopatie předepisuje lékař individuálně. V případě závažného stavu pacienta, například v jaterním kómatu, může být podán i jako klystýr, který by měl být ve střevě ponechán nejméně 30 minut, opakovaně každých 4-6 hodin. Provádí se na jednotkách intenzivní péče, kdy se do 700 ml vody přidá 300 ml léku.

Laktulóza mírně uvolňuje stolici, ale nevede k hojnému průjmu. Někdy se v prvních dnech užívání může objevit nadýmání nebo plynatost spojená s aktivací střevní mikroflóry, ale to není nic vážného.

Přípravek je kontraindikován v případě střevní obstrukce, vysokého rizika perforace nebo ulcerace, intolerance galaktózy nebo fruktózy, která může vzniknout rozkladem laktulózy v důsledku metabolismu mikrobiální flóry. Laktulózu lze předepsat těhotným a kojícím ženám, což je zřejmá výhoda.

Bicyclol: cenový lídr mezi doplňky stravy

Hodnocení: 4.7

Bicyclol je silně propagovaný čínský doplněk stravy, založený na bylinných derivátech používaných v tradiční čínské medicíně. Z nějakého důvodu byl však Bicyclol nejdražším lékem na našem seznamu. Jsou byliny používané v čínské medicíně, které jdou do farmaceutické výroby „ve velkém“ tak vzácné, že Bicyclol nebude stát méně než 9500 koruna?. pro 90 tablet? Otázkou zůstává, že cena je 100 koruna. Cena bylinného doplňku nevzbuzuje optimismus. Tento výrobek vyrábí čínská společnost Beijin Union.

Bicykl se nikde jinde na světě nevyrábí a ve vědecké literatuře o něm není mnoho známo. Je zřejmé, že se jedná o nový lék, který byl uveden na trh v roce 2001 a za 20 let o něm bylo napsáno a publikováno pouze 145 různých článků. Většinu z nich vytvořili čínští odborníci, a to není náhoda. Příkladem takové recenze je tento článek.

Jak víme z tohoto článku, Bicyclol obsahuje čínskou citronovou trávu. Účinnou látkou je biklol, který patří mezi lignany stejného názvu jako lék. Podle výrobce snižuje aktivitu jaterních enzymů (ALT a AST), což následně snižuje cytolytické příznaky hepatitidy různého původu.

Jak je uvedeno v oficiálním návodu, přípravek Bicyclol pomáhá obnovovat poškozenou strukturu jater, inhibuje syntézu tumor nekrotizujícího faktoru a snižuje intenzitu oxidace volnými radikály. To zpomaluje a zastavuje nekrózu hepatocytů, která byla prokázána ve studiích. Bylo prokázáno, že protizánětlivé a hepatoprotektivní vlastnosti přípravku Bicyclol jsou vhodné pro použití v klinické praxi.

Bicykl je předepisován u chronické virové hepatitidy B a C na pozadí výrazného cytolytického syndromu a předchozí neúčinné antivirové léčby. Dalšími indikacemi jsou alkoholická hepatitida, ztukovatění jater, toxická hepatitida, včetně hepatitidy vyvolané léky. Bicykl je také předepisován jako součást komplexní terapie pro dobře situované pacienty. Doporučuje se užívat 25-50 mg třikrát denně, tj. jednu až dvě tablety třikrát denně. Doporučená délka léčby je 3 měsíce, ale na doporučení lékaře ji lze prodloužit až na šest měsíců. Balení 90 tablet po 25 mg tedy dojde za měsíc a šestiměsíční léčba bude pacienta stát přibližně 60000 koruna.

Výhody a nevýhody

Vážení čtenáři, pravděpodobně jste již pochopili hlavní nevýhodu tohoto doplňku stravy. To jsou její náklady. Vzhledem k tomu, že čínská semena citronové trávy ve 20g baleních stojí v drogerii od 120 do 150 koruna. Je nepravděpodobné, že by čínští vědci dokázali vymyslet tak šíleně drahý způsob získávání extraktu z čínské citronové trávy. Koneckonců jejich způsob extrakce účinné látky srovnal cenu doplňků stravy s cenou monoklonálních protilátek a moderních high-tech léků. Existuje však i jiná odpověď: vytváření nadměrných zisků.

Kromě toho je přípravek kontraindikován u autoimunitní hepatitidy, hepatocelulárního karcinomu, dekompenzované cirhózy, těhotných a kojících žen a osob mladších 18 let. Proto můžeme pacientům, kteří se nechali zlákat účinností přípravku Bicyclol, doporučit, aby začali pít infuzi nebo odvar z čínské citronové trávy, bude to desetkrát levnější. A předtím si udělejte test na ALT a AST, stejně jako po několika týdnech užívání citronové trávy. A pokud se hladiny jaterních transamináz (před a po takové fytoterapii) budou lišit směrem dolů, možná nebudete muset kupovat superdrahý Bicyclol.

Ursofalc (kyselina ursodeoxycholová)

Hodnocení: 4.7

Když už mluvíme o hepatoprotektivech, nemůžeme mlčet zejména o kyselině ursodeoxycholové a žlučových kyselinách obecně. Například Ursofalk vyráběný německou společností Falck v kapslích bude stát v průměru 800 koruna za 50 kapslí po 250 mg. Žlučové kyseliny jsou součástí normální lidské žluči a mají mnoho dobrých účinků. Jejich suplementace snižuje hladinu cholesterolu, zlepšuje enterohepatální cirkulaci a snižuje vstřebávání toxických látek ve střevě.

Ursofalk přímo chrání játra a snižuje hepatotoxicitu hydrofobních žlučových solí. Podávání tohoto léku snižuje schopnost žluči tvořit kameny (snižuje litogenitu), snižuje imunitní reakce a může dokonce rozpouštět cholesterolové žlučové kameny, a to jak ve žlučníku, tak ve společném žlučovodu.

Lék je indikován při akutní a chronické hepatitidě, při cholestáze, při cystické fibróze a k prevenci a léčbě cholestázy, která může být způsobena užíváním antikoncepčních hormonů. Ursofalk je rovněž indikován u pacientů užívajících cytostatika, u osob s alkoholickým poškozením jater a po transplantaci jater. Předepisuje se v dávkách nepřesahujících 10 mg na kilogram tělesné hmotnosti denně podle specifických schémat, proto dávkování volí lékař v závislosti na indikacích, klinických příznacích postižení jater a žlučových cest a také v závislosti na údajích biochemických a klinických testů.

Výhody a nevýhody

Mimochodem, na rozdíl od „vychvalovaného“ Bicyklu, který nemá ani 150 publikací ve světové lékařské literatuře, má kyselina ursodeoxycholová více než 6100 článků, studií a recenzí. A každým rokem se počet publikací zvyšuje. Jen v loňském roce to bylo 294 článků, což je dvakrát více než v případě Bicycolu za celých 20 let! Kyselina ursodeoxycholová může podle nových údajů pomoci při zánětlivých střevních onemocněních, a dokonce i při léčbě onemocnění sítnice, jak ukázala studie z roku 2019. Zde je příklad nového použití kyseliny ursodeoxycholové, o kterém jsme psali v loňském článku, americkými a britskými odborníky:

https:/

ubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31509435/

Samozřejmě i tento zázračný lék musí být předepsán s ohledem na indikace a kontraindikace. Kontraindikace zahrnují akutní zánět žlučníku, tj. cholecystitidu, a žlučových cest, dekompenzaci cirhózy, Crohnovu chorobu, nespecifickou ulcerózní kolitidu (NUC). Mimochodem, výše uvedený odkaz je právě studií o dosud neznámých pozitivních účincích žlučových kyselin na průběh zánětlivých střevních onemocnění. Doufejme, že to není poslední pozitivní „překvapení“ Ursofalku a jeho analogů.

Závěr

Závěrem lze říci, že ideálním hepatoprotektivem je. Jak víte, v medicíně se nemusí vždy něco podat, aby se stav pacienta zlepšil, ale někdy se musí něco odebrat. Druhý typ léčby je pouze v zájmu pacienta, protože lékárna ani výrobce léku nic nezískají. Játra jsou natolik zatížena prací, že krátké období půstu, které netrvá déle než tři dny, při absenci kontraindikací a po vyšetření lékařem vede u mnoha pacientů s chronickým onemocněním jater k výraznému zlepšení. Snižuje bolest a tíhu v pravém horním kvadrantu, normalizuje spánek a chuť k jídlu.

Játra, ponechaná sama sobě, si konečně najdou čas a věnují mnohem více energie samočištění než za normálních podmínek, kdy se více než polovina jejich zátěže podílí na trávení. Pokud se zdržíte alkoholu, budete se dobře stravovat, přestanete se nekontrolovaně léčit různými léky a necháte játra dva až tři dny vyprazdňovat pomocí krátkého půstu, bude vám to jen ku prospěchu.

Měli byste také zvážit, zda byste si měli koupit hepatoprotector v lékárně bez předpisu, aniž byste změnili svůj životní styl. Člověk, který užívá hepatoprotektiva, ale nadále jí nesprávné potraviny a denně pije alkohol, jen plýtvá penězi. Je mnohem lepší se vzdát špatných návyků, a to jak z finančního, tak i zdravotního hlediska. Pak již za měsíc játra naštěstí zareagují zlepšením své funkce, zlepšením pohody, absencí bolesti a tíhy v pravém podžebří. A zároveň vás tento přístup k vlastnímu zotavení nejenže nebude stát ani korunu, ale ušetříte i značné množství peněz, které jste dříve utratili za alkohol. A hlavně se uvolní čas na život, lidské vztahy, koníčky, cestování, který člověk dříve trávil omamováním.