Anaprilin a enalapril | který si vybrat

Anaprilin a enalapril jsou nejoblíbenějšími léky u pacientů s hypertenzí a osob s poruchami srdečního rytmu. Tyto léky užívají mladší i starší pacienti. Stejně jako u mnoha jiných léků na hypertenzi a arytmii jsou anaprilin a enalapril individuální a nejsou vhodné pro každého. Odborní novináři podrobně studovali hlavní charakteristiky léků, jejich složení, provedli podmíněnou srovnávací analýzu: Anaprilin a Enalapril – jaký je rozdíl a co si vybrat a jsou připraveni sdílet spolehlivá fakta.

Farmakologické účinky anaprilinu a enalaprilu

Anaprilin má několik odlišných účinků: antihypertenzní, antianginózní, antiarytmický. Kromě snížení vysokého krevního tlaku na normální hodnoty stabilizuje srdeční rytmus. Je klasifikován jako lék na arytmii třídy II. Při použití má pozitivní vliv na cévní systém, rozšiřuje je, zlepšuje tok kyslíku a živin do srdečního svalu. Enalapril má také antihypertenzní vlastnosti. Enalapril je na rozdíl od svého předchůdce účinný při srdečním selhání, ischemii a bronchospasmu. Od anaprilinu se liší tím, že se nepoužívá k léčbě poruch srdečního rytmu.

Při podání účinné látky anaprilinu do těla dochází ke zpomalení sinusového a ektopického vedení srdečního rytmu a ke snížení atrioventrikulárního vedení. Tato reakce je schopna normalizovat srdeční rytmus. Hypotenzního účinku se dosáhne snížením množství krve a celý kardiovaskulární systém začne pracovat normálně. Anaprilin dosáhne plného účinku jeden den po podání léku a krevní tlak se vrátí k normálu za týden nebo dva bez známek vzestupů. Anaprilin se plně vstřebává v gastrointestinálním traktu a dosahuje maximální koncentrace po 1-1,5 hodině. Vylučováno ledvinami.

Enalapril se vztahuje na proléčiva. To znamená, že jakmile se tableta dostane do těla, vytvoří aktivní metabolit, enalaprilát. Může snížit systolický (horní) a diastolický (dolní) krevní tlak. Po vstupu do těla látka rozšiřuje cévy, snižuje množství hormonu aldosteronu v nadledvinách a zlepšuje průtok krve v koronárním a ledvinovém systému. Při dlouhodobém a pravidelném užívání výrazně snižuje riziko ischemie a při dodržení dávkování nemá vliv na prokrvení mozku a míchy. Maximálního obsahu v těle dosahuje 1-2 hodiny po užití. Metabolizován v játrech a vylučován v nezměněné formě močí.

Složení a léková forma

Oba léky jsou dostupné ve formě tablet, ale ne v jiných formách. Bílé kulaté tablety.

Složky anaprilinu a enalaprilu:

Anaprilin a enalaprilin jsou dostupné bez lékařského předpisu. Anaprilin se prodává v blistrech i ve skleněných nádobách. Druhý lék je na farmaceutickém trhu dostupný pouze v blistrech.

Indikace pro použití anaprilinu a enalaprilu

Hlavní indikací obou léků je léčba vysokého krevního tlaku a léčba hypertenzních krizí.

Anaprilin se na lékařský předpis používá také k léčbě:

1. angina pectoris;

2. Tachykardie;

3. fibrilace síní;

4. Esenciální třes;

5. odvykání alkoholu;

6. tyreotoxická krize;

7. poruchy centrálního nervového systému;

8. hemangiom;

9. mohou být předepsány u migrény jako profylaktický lék.

Enalapril se používá při léčbě stavů, jako jsou:

1. Koronární onemocnění srdce;

2. prevence poinfarktových stavů;

3. chronické srdeční selhání;

4. diabetická nefropatie;

5. zhoršená funkce levé komory.

Časopis Expertologi nalezl zajímavé informace o Enalaprilu a lécích skupiny Prilov na následujícím odkazu?v=u-cxc6axyc4.

Jak používat a dávkování

Tablety anaprilinu a enalaprilu se užívají perorálně s malým množstvím pitné vody. Anaprilin proti úzkosti lze užívat sublingválně, tj. pod jazyk. Doporučuje se začít s počáteční dávkou 20 mg. Maximální jednotlivá dávka by neměla překročit 80 mg, maximální denní dávka by neměla překročit 320 mg. Počet dávek závisí na předpisu a je přibližně 2-3krát denně. Při intravenózním podání se podává pomalu. Počáteční dávka při tomto způsobu podání je 1 mg, po 2 minutách následuje druhá dávka, rovněž v množství 1 mg.

Pozor! Pokud není účinek intravenózní infuze dosažen druhou injekcí, může být anaprilin znovu podán ve stejné dávce. Maximální celková dávka při injekčním podání je 10 mg. Je třeba pečlivě sledovat krevní tlak a pořídit EKG.

Počáteční dávka enalaprilu je přibližně 2,5-5 mg. Počet dávek – 1krát denně. průměrná denní dávka se užívá ve dvou dávkách a neměla by překročit 10-20 mg/den. Maximální denní dávka je 80 mg. Enalapril je navíc předepisován přísně na základě indikací a individuálního dávkování.

V závislosti na patologii, při jejíž léčbě se Enalapril používá, jsou předepsány následující dávky:

1. Hypertenze – jednou denně v dávce 5 mg. Dávkování lze v případě potřeby zvýšit.

2. Esenciální hypertenze – 2,5 mg denně jako počáteční dávka, která se časem zvyšuje.

3. Chronické srdeční selhání – 2,5 mg v prvních dnech, postupně se zvyšuje na 5-40 mg.

4. Při léčbě poinfarktových stavů by se enalapril neměl užívat dříve než třetí den léčby. Počet dávek – 3krát denně, 10 mg. Postupem času se dávka zvyšuje až na maximální dávku.

5. Při onemocnění ledvin se enalapril předepisuje v dávce 40 mg rozdělené do tří dávek; při těžkém onemocnění denní dávka nepřesahuje 12,5 mg.

U pacientů ve věku 65 let a starších se pro začátek doporučuje podávat enalapril v nejnižší dávce 1,25 mg.

Kontraindikace užívání léku

Anaprilin a enalapril jsou silné léky a mají mnoho omezení pro jejich použití.

Anaprilin by neměl být podáván, pokud má pacient zdravotní potíže, jako jsou:

1. Atrioventrikulární blokáda 2. a 3. stupně;

2. Blokáda CA;

3. Snížení srdeční frekvence;

4. nízký krevní tlak;

5. dekompenzované srdeční selhání;

6. akutní infarkt myokardu;

7. plicní edém;

8. Syndrom slabosti sinusového uzlu;

9. Kardiogenní šok;

10. spontánní angina pectoris;

11. kardiomegalie, pokud není prokázáno srdeční selhání;

12. Periferní cévní abnormality;

13. acidobazická nerovnováha se zvýšenou kyselostí;

14. feochromocytom;

15. astma;

16. Chronické plicní onemocnění;

17. náchylnost k bronchospasmu;

18. užívání antipsychotik, anxiolytik a inhibitorů MAO;

19. zvláštní citlivost na účinnou látku.

Enalapril by se neměl používat u patologií, jako jsou:

1. Angioedém v anamnéze;

2. stenóza renální tepny;

3. hyperkalemie;

4. porfyrinové onemocnění.

Enalapril se nepoužívá u pacientů s onemocněním, jako je diabetes mellitus nebo porucha funkce ledvin, kteří jsou současně léčeni aliskirenem. Zákaz léčby u těhotných a kojících žen, dětí a dospívajících do 18 let, pacientů se specifickými nežádoucími reakcemi na účinnou látku enalapril a jiné inhibitory ACE.

Nežádoucí reakce

Léčba anaprilem a enalaprilem může způsobit nežádoucí účinky léků. Jsou rozděleny do dvou skupin: reakce na toleranci léku organismem + stupeň patologického procesu a nesoulad v dávkování, tj. předávkování.

Stručný popis nezamýšlených reakcí

Kromě výše uvedených nežádoucích účinků se mohou vyskytnout individuální reakce na léky. Nežádoucí účinky jsou časté u pacientů s anamnézou závažných a chronických onemocnění. Ano, při předávkování hypotenzí se často vyskytují nežádoucí účinky.

Specifická doporučení a náklady

Oba léky jsou ze stejné skupiny kardiologických léků a prakticky se neliší. Téměř shodný mechanismus účinku, indikace a účinnost. Oba léky jsou vhodné pro léčbu hypertenze, ale volba je na lékaři, aby dohlédl, který z těchto léků účinněji reguluje tlak bez komplikací a následků. Během léčby anaprilinem a enalaprilem je třeba dbát zvýšené opatrnosti při řízení motorových a jiných vozidel, obsluze těžkých strojů nebo při provádění jakýchkoli úkonů vyžadujících zvýšenou pozornost. Je to cenově dostupný kardiologický lék (vždy dostupný na lékařský předpis nebo bez něj) a má nízkou cenu. Anaprilin je k dispozici od 19RUB a Enalapril od 11RUB. Náklady se mohou lišit v závislosti na regionu, na který se vztahují.