Almagel a De-nol – léky pro léčbu gastrointestinálního traktu. To je jedna z mála věcí, které mají společné. Tyto dva léky jsou velmi odlišné a před použitím je třeba vědět, kdy použít Almagel a kdy raději De-Nol.
| Droga | Výhody | Nevýhody |
| Almagel | + Antacida s optimálním obsahem Mg a Al + Nabývá účinnosti okamžitě + K dispozici v účinné lékové formě – suspenzi + Má příjemnou citronovou chuť + Zabraňuje intoxikaci + Široká oblast použití + Může být předepsán lékařem během těhotenství + Lze užívat jako krátkodobou kúru bez lékařského předpisu při dyspepsii | – Mezi vzácné nežádoucí účinky patří nevolnost a bolest břicha – Nevhodné pro kojence – Nevhodné pro Alzheimerovu chorobu |
| De-nol | + Účinný prostředek proti vředům + S antibakteriálním účinkem + Zvyšuje odolnost žaludeční sliznice a chrání ji před agresivními faktory + Urychluje procesy hojení + Účinné v He | – Kontraindikováno před dosažením věku 4 let – Těhotenství by nemělo být předepsáno – Nedoporučuje se užívat bez lékařského předpisu |
Popis Almagel
Almagel je antacidní přípravek ve formě suspenze s obalovým a adsorpčním účinkem. Má bílou barvu a sladkou citronovou chuť. Používá se k neutralizaci kyseliny chlorovodíkové při snížení aktivity žaludeční šťávy, která je nezbytná při některých gastrointestinálních onemocněních.
Vyrábí Balkanpharma-Troyan v Bulharsku.
Léčivo se rovnoměrně distribuuje po žaludeční sliznici, což zajišťuje dlouhodobý gastroprotektivní účinek. Obsahuje Mg a Al. Lék má mírně projímavý a choleretický účinek. Účinek se dostaví během několika minut po užití a trvá až 70 minut.
Výzkum a účinnost
Klinickým účinkem antacid je vymizení dyspeptických příznaků v podobě nepříjemných pocitů a bolesti. Mají širokou škálu využití.
Mg a Al obsahující antacida mají antiseptické vlastnosti, zvyšují produkci hlenu, normalizují motorické funkce, zvyšují odolnost žaludeční sliznice vůči agresivním faktorům.
Laxativní účinek Mg je kompenzován fixačním účinkem Al, který rovněž ovlivňuje motilitu. První látka ji oslabuje a druhá stimuluje.
Dvousložkový přípravek od společnosti Balkanfarma splňuje požadavky na antacida. Působí rychle, nemá abstinenční příznaky a má optimální poměr Mg a Al. Dalšími pozitivními a důležitými aspekty přípravku Almagel A jsou jeho tekuté složení, vstřebávání žlučových kyselin a pepsinu a skutečnost, že udržuje hodnotu pH 3 po celou dobu mezi jídly.0-3.5.
Zdroje:
-
Algeldrát + hydroxid hořečnatý. Registr léčivých přípravků. ReLeC.(29) Je vhodné jej užívat krátce po krátké době inhalace.05.2007).
-
Almagel Neo: „nárazník“ pro žaludek – „hromosvod“ pro střeva. Lékárna SA. 2012. Dodává Balkanpharma (Bulharsko).
Kontraindikace
Almagel by neměl být používán při přecitlivělosti na přípravek. Antacidní léky by neměly být předepisovány dětem mladším jednoho roku. Během těhotenství je povolen, ale pouze po schválení lékařem, maximálně na 3 dny. Kontraindikovány jsou také závažné onemocnění ledvin, Alzheimerova choroba, kojení.
Nežádoucí účinky
Al je dobře snášen.
Ve vzácných případech se mohou vyskytnout nežádoucí účinky, jako jsou:
-
změna chuťového vjemu;
-
žaludeční křeče;
-
Bolestivost v nadbřišku;
-
zácpa;
-
hypofosfatemie;
-
hypermagnezémie;
-
Otoky rukou a nohou;
-
ospalost;
-
osteomalacie.
Při léčbě je třeba vzít v úvahu, že antacida snižují účinnost glykosidů, beta-adrenoblokátorů, H2 antihistaminik, indometacinu a dalších léků. Potřeba informovat lékaře o užívaných lécích.
Dávkování
Almagel by se měl užívat před jídlem, půl hodiny před ním a na noc. Dospělí – 1-3 lžíce 3-4x, udržovací dávka – 1 lžíce 3-4x po dobu 8-12 týdnů, prevence – 1-2 lžíce. Do 10 let věku 1/3 dávky pro dospělé; do 15 let věku polovina dávky pro dospělé.
Denně lze užít maximálně 16 dávkovacích lžiček. Při této frekvenci užívání by léčba neměla trvat déle než 14 dní.
Suspenze se před užitím protřepe.
Předávkování vede ke špatné střevní motilitě. Potřeba užívat projímadla.
Dlouhodobá léčba může snížit hladinu fosfátů. Proto je nutné zajistit dostatečný příjem.
Vhodné pro koho
Indikace pro předepisování přípravku Almagel jsou následující:
-
vředová choroba;
-
gastritida;
-
refluxní ezofagitida;
-
Jícnová kýla;
-
enteritida;
-
duodenitida.
Může se užívat při zažívacích potížích způsobených nevyváženou stravou, kouřením, alkoholem a jinými drogami.
Popis produktu De-nol
De-nol je gastroprotektor, přípravek z bizmutu. K dispozici ve formě tablet. Hlavní složkou je dicitrát bizmutu trikalia. Vyrobila společnost Astellas Pharma Europe.
Je to adstringentní a antimikrobiální látka s účinky proti vředům. Vykazuje baktericidní aktivitu proti He
Dochází k zánětu žaludku, protože bakterie uvolňují toxiny, které mohou rozpustit ochranný hlen. Když k tomu dojde, kyselina chlorovodíková a enzymy začnou dráždit žaludeční sliznici a rozežírají ji, až se mohou vytvořit vředy.
De-nol má protizánětlivý účinek. Na povrchu vředů vytváří ochranný film. Zvyšuje také produkci prostaglandinu E, zvyšuje produkci hlenu a stimuluje cytoprotektivní mechanismy. Snižuje aktivitu pepsinu a pepsinogenu.
Výzkum a účinnost
Vředová choroba zaujímá přední místo mezi onemocněními gastrointestinálního traktu závislými na kyselině. Problémy s jeho léčbou jsou rychlý nástup rezistence
Tato látka se v mnoha zemích používá jako volně prodejný prostředek k rychlé úlevě od nevolnosti, pálení žáhy a průjmu. Koloidní subcitrát vizmutu se používá zejména při poruchách způsobených He
Antibakteriální aktivita VTC spočívá v narušení adheze patogenů na sliznici a v inhibici syntézy ATP v buňce patogenu. Důležitou výhodou TUD je, že nemá žádnou získanou nebo přirozenou rezistenci.
Studie ukazují, že užívání přípravku De-Nol po dobu jednoho měsíce může vést k úplnému vymizení He
Zdroj:Srovnávací studie účinnosti a bezpečnosti koloidního dikitrátu bizmutu trikalia u pacientů s žaludečním a dvanáctníkovým vředem. Pavlov A.. Česky lékařský časopis. 2016.
Kontraindikace
De-Nol je přísně kontraindikován při následujících stavech a poruchách:
-
nesnášenlivost složení
-
Závažné poruchy močového systému;
-
1. trimestr těhotenství;
-
kojení.
Při léčbě přípravkem De-Nol během kojení je třeba přerušit kojení, dokud se lék z těla nevyloučí.
Nežádoucí účinky
Častými nežádoucími účinky jsou gastrointestinální příznaky. Je to nevolnost, častá stolice, zácpa. Jedná se o dočasné události, které nejsou nebezpečné a nevyžadují stažení.
Možnost vzniku alergie v podobě svědění, vyrážky. Dlouhodobé užívání vysokých dávek způsobuje riziko encefalopatie v důsledku nadměrné akumulace účinné látky v CNS.
Dávkování
Tablety se užívají perorálně. Po 12. roce věku – 1 tableta 4krát denně před jídlem a na noc. Od 8 let – 1 tableta 2krát denně. Od 4 let – 8 mg/kg/den. Délka kurzu – 1-2 měsíce. Žádné další výrobky s obsahem bizmutu po dobu dalších 8 týdnů po léčbě.
Při použití přípravku k likvidaci He
Pro koho je vhodný?
De-nol se používá u následujících indikací:
-
Vřed, vč.. související s He
- cobacter pylori;
-
Dyspepsie funkčního typu bez organických gastrointestinálních onemocnění;
-
Gastroduodenitida a gastritida při exacerbaci;
-
Syndrom dráždivého tračníku, jehož hlavním příznakem je průjem.
Náklady a analogy
| Produkt je | Náklady | Analogy/zástupci |
| Almagel | 170 ml – od 180 koruna 10 ml #10 – od 215 koruna | Stomalox Ajiflux Altacid Allumag |
| De-nol | 120 mg #32 – od 311 koruna 120 mg #56 – od 475 koruna 120 mg #112 – od 880 koruna | Vis-nol Gastro-norma Ulcavis |
Který lék zvolit
Almagel a De-Nol se používají při peptickém vředu. První lék je mírnější léčba pro zmírnění příznaků dyspepsie a prevenci. De-nol se používá k léčbě příčiny vředu a gastritidy, a to He
Oba produkty chrání žaludek před škodlivými účinky kyseliny chlorovodíkové. Almagel se doporučuje pro mírné poruchy. Při závažném onemocnění, včetně vředu, vám lékař předepíše De-Nol.
Almagel lze používat u dětí a během těhotenství. De-nol je kontraindikován do 4 let věku a v těhotenství. První lze užívat jako jednorázovou dávku ke zmírnění příznaků dyspepsie bez návštěvy lékaře. Druhý z nich není vhodný pro samoléčbu.
Každý léčivý přípravek má kontraindikace a rizika užívání. Před použitím se vždy poraďte s lékařem. Samoléčba může být nebezpečná.
Který z těchto dvou – Almagel nebo De-Nol – je účinnější při léčbě? Chtěl bych vědět, který z nich poskytuje lepší úlevu od žaludečních potíží a který byste mi doporučili. Hledám zkušenosti ostatních a chci si být jistý, že vyberu ten nejlepší lék. Díky.